Anteriormente se pensaba que la endometriosis y la adenomiosis, que son enfermedades hormonales comunes, eran la misma afección, con la diferencia singular de que la endometriosis se desarrolla fuera del útero y la adenomiosis se desarrolla dentro del útero. Sin embargo, otros estudios han revelado que estas dos condiciones son muy diferentes. Un punto que debe tenerse en cuenta aquí es que la adenomiosis a veces se conoce como endometriosis interna. Las mujeres pueden tener ambas condiciones simultáneamente o pueden tener solo una de estas afecciones.
Adenomiosis frente a endometriosis: diferencias basadas en su definición
¿Qué es la adenomiosis?
La adenomiosis es una afección en que el revestimiento del útero (endometrio) penetra en la pared muscular del útero (miometrio). La adenomiosis está completamente limitada al interior del útero.
La adenomiosis a veces se denomina endometriosis interna. La adenomiosis se desarrolla cuando hay un desequilibrio en los niveles de estrógeno y progesterona en el cuerpo. Esto causa un crecimiento excesivo de la superficie interna del útero. Si el tratamiento no se inicia, entonces el endometrio se infiltra en la capa muscular del útero.
¿Qué es la endometriosis?
Mientras que, la endometriosis se desarrolla cuando las células endometriales comienzan a desarrollarse fuera del útero. En la endometriosis, hay una mayor producción de estrógenos o andrógenos debido a lo cual la capa mucosa del útero crece en el peritoneo. La endometriosis también puede desarrollarse cuando la sangre menstrual se lanza a través de las trompas de Falopio y hacia la región anterior. Todos estos factores hacen que el cuerpo del útero, los ovarios y otros órganos adyacentes funcionen como endometrio. La endometriosis se considera muy insidiosa, ya que el paciente puede no tener ningún síntoma hasta que esta enfermedad haya alcanzado su última etapa.
Adenomiosis vs. Endometriosis: diferencias importantes
Como se mencionó anteriormente, estas 2 condiciones son completamente diferentes a pesar de que tienen algunas similitudes. La adenomiosis está completamente limitada a estar dentro del útero, excepto en casos extremadamente raros. Considerando que, la endometriosis rara vez se desarrolla dentro del útero; y en su lugar puede implantarse en cualquier parte del cuerpo. Como resultado de esto, la histerectomía se considera una cura definitiva para la adenomiosis, pero no así para la endometriosis. En la endometriosis, se puede recomendar una ooforectomía, pero no es así en la adenomiosis. A continuación hemos dibujado un paralelo entre estas 2 condiciones:
Adenomiosis frente a endometriosis: diferencias según la ubicación
Adenomiosis: la adenomiosis ocurre exclusivamente en el útero solamente.
Endometriosis: La endometriosis comúnmente afecta las trompas de Falopio, el intestino, la capa externa del útero y otros órganos.
Adenomiosis vs. Endometriosis: diferencias basadas en cómo afecta el tamaño del útero
Adenomiosis: La adenomiosis solo afecta el interior del útero, lo que provoca la ampliación del útero.
Endometriosis: El tamaño del útero no se ve afectado por la endometriosis ; sin embargo, puede haber desarrollo de adherencias, que une el útero con los órganos y tejidos circundantes.
Adenomiosis vs. Endometriosis: diferencias basadas en problemas de salud relacionados
Adenomiosis: Las mujeres con adenomiosis no necesitan tener otros problemas médicos con adenomiosis.
Endometriosis: Las mujeres que padecen endometriosis tienen una mayor probabilidad de desarrollar otras enfermedades coexistentes afecciones, como síndrome de fatiga crónica, trastornos autoinmunes, fibromialgia enfermedades atópicas y enfermedades endocrinas.
Adenomiosis vs. Endometriosis: diferencias basadas en el inicio de los síntomas
Adenomiosis: Los síntomas de adenomiosis se manifiestan más pronto cuando el paciente experimenta periodos menstruales prolongados con dolor.
Endometriosis: Los síntomas de la endometriosis se desarrollan gradualmente y el paciente puede no ser consciente de que sufren endometriosis, a veces incluso hasta que esta enfermedad ha alcanzado su última etapa donde hay endometriomas (quistes).
Adenomiosis vs. Endometriosis: diferencias basadas en su diagnóstico
Adenomiosis: La adenomiosis, en la mayoría de los pacientes, se puede diagnosticar durante pruebas como ecografía e histeroscopía. Un ginecólogo experimentado puede diagnosticar la adenomiosis después del examen interno del paciente.
Endometriosis: La endometriosis no se puede diagnosticar con total precisión. Se puede sospechar que el paciente tiene endometriosis y las pruebas, como la ecografía, tampoco pueden diagnosticar la endometriosis de manera confiable. Laparoscopía debe realizarse para el diagnóstico de endometriosis.
Adenomiosis vs. Endometriosis: diferencias basadas en su tratamiento
Adenomiosis: Los medicamentos se usan comúnmente para tratar la adenomiosis y estos incluyen medicamentos hormonales para suprimir la producción de hormonas, como el estrógeno y el andrógeno. La progesterona también se puede recetar para tratar la adenomiosis.
Endometriosis: La cirugía para la endometriosis necesita mucho cuidado y el médico debe eliminar o cauterizar el origen o el foco de la endometriosis. En la endometriosis, el tratamiento conservador es efectivo solo en sus etapas iniciales.
Adenomiosis vs. Endometriosis: diferencias basadas en complicaciones
Adenomiosis: La adenomiosis también es una enfermedad peligrosa; sin embargo, no afecta los órganos peritoneales y afecta solo la capa muscular del útero.
Endometriosis: Si no se trata la endometriosis, puede causar daños irreparables al paciente, como el engrosamiento de la piel. fluido, adherencias, infertilidad y también fusión de los órganos abdominales.
¿Hay similitudes entre la adenomiosis y la endometriosis?
Ambas condiciones, es decir, la adenomiosis y la endometriosis comparten algunas similitudes, tales como:
- Ambas enfermedades son de naturaleza hormonal con la causa de que aumenta el nivel de estrógeno.
- Trauma en el útero, como una se cree que la cesárea desencadena estas dos afecciones.
- La adenomiosis y la endometriosis afectan a las mujeres en edad fértil y pueden causar infertilidad.
- Otros síntomas comunes que comparten la adenomiosis y la endometriosis incluyen: Dolor al orinar, movimientos intestinales y relaciones sexuales. Dolor generalizado en la pelvis, hinchazón, dolores de espalda inferiores y menstruación abundante.
- Incluso el tratamiento inicial para la adenomiosis y la endometriosis es similar y puede incluir píldoras anticonceptivas, tratamiento con progesterona / progestina, un DIU, inhibidores de la aromatasa, agonistas de la GnRH, analgésicos o medicamentos antiinflamatorios.
- Existe la posibilidad de recaída tanto en la adenomiosis como en la endometriosis, incluso después de que se haya logrado la curación completa.
Conclusión
Entonces, podemos decir con seguridad que estas 2 enfermedades son completamente diferentes. Sin embargo, en algunos casos incluso un especialista puede tener dificultades para obtener un diagnóstico correcto. Por lo tanto, es importante no ignorar los síntomas y seguir los consejos del médico y obtener chequeos, pruebas y tratamientos oportunos para combatir estos 2 males hormonales, que son la adenomiosis y la endometriosis.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.