Intestino

Atresia yeyunoileal: síntomas, causas, tratamiento, tipos, pronóstico

La palabra “Atresia” viene con el significado de los componentes griegos donde “a” significa “no” o “sin” y “tresis” significa orificio. Por lo tanto, atresia significa que no hay orificio o agujero para canalizar. Jejunoileal proviene del nombre de una de nuestras partes intestinales, y es el yeyuno. Totalmente, es una obstrucción congénita de la luz intestinal o yeyuno.

¿Qué es la atresia yeyunoileal?

Nuestro intestino delgado está segmentado en tres partes. Se llaman duodeno, yeyuno e íleon. En caso de atresia yeyunoileal, hay una obstrucción que se encuentra principalmente en el yeyuno e incluso en el íleon. Se encuentra que 1 de cada 1000 recién nacidos tiene hasta ahora la posibilidad de tener atresia yeyunoileal, y es común que la atresia duodenal.

Signos y síntomas de la atresia yeyunoileal

Hay signos por los cuales un recién nacido puede identificarse con esta rara condición de atresia yeyunoileal. Normalmente se encuentra que a diferencia de otros recién nacidos, un recién nacido con atresia yeyunoileal vomita bilis verde un día después de su nacimiento.

  • La ​​bilis y los nutrientes en el intestino no se pueden consumir o absorber debido a la obstrucción, por lo que encuentra una Una forma alternativa de vomitar.
  • Este vómito puede ocurrir después de dos o tres días en los casos en que las obstrucciones están más abajo en el intestino.
  • Un bebé con el vientre hinchado también puede ser un signo de atresia yeyunoileal debido a no hay evacuación intestinal en su primer día, donde la mayoría de los bebés tienen evacuación intestinal normal después de su nacimiento.
  • La hiperbilirrubinemia también es muy común en este tipo de casos con atresia yeyunoileal u obstrucción intestinal. Las hemoglobinas viejas se transforman en bilirrubina. Esta bilirrubina necesita ser excretada con heces. El color de las heces incluso se forma debido a la presencia de bilirrubina. Entonces, debido al desorden del intestino debido a la obstrucción intestinal, la circulación enterohepática de la bilirrubina aumenta, lo que puede causar ictericia.

Tipos de atresia yeyunoileal

Hay cuatro tipos de atresia encontrados para esta enfermedad de la atresia yeyunoileal. Cada tipo de atresia ocurre por diferentes causas.

  • Atresia intestinal tipo 1 : en este caso, una membrana se forma gradualmente dentro del intestino cuando el bebé está en el útero de su madre. Esta membrana generalmente bloquea el intestino, pero el intestino en sí tiene su longitud normal.
  • Atresia intestinal tipo 2: El intestino se desarrolla y adquiere su longitud, pero hay una participación de tejido cicatricial. Se produce una formación ciega en el intestino, y el tejido cicatricial lo conecta con un segmento más pequeño de ese intestino.
  • Atresia intestinal tipo 3: Las vellosidades intestinales juegan un papel importante en la absorción nutricional, pero tipo -3 atresia intestinal resulta en deficiencia nutricional y síndrome intestinal. En este caso, se separan dos extremos ciegos del intestino, lo que reduce la longitud del intestino.
  • Atresia intestinal tipo 4: Este tipo de atresia viene con múltiples obstrucciones intestinales, donde las partes o las secciones de el intestino está bloqueado. Al igual que el tipo 3, la atresia intestinal tipo 4 también produce una corta longitud intestinal.

Causas de la atresia yeyunoileal

La obstrucción intestinal, especialmente la rara atresia yeyunoileal, se produce debido a la membrana que une el intestino delgado a la pared abdominal de un recién nacido Yeyuno, una porción del intestino delgado se retuerce alrededor de una arteria que conduce a la atresia o bloqueo intestinal.

Si un médico o un médico desea controlar el historial familiar, debe tenerse en cuenta que la atresia yeyunoileal puede ocurrir sin antecedentes familiares. Entonces, es una consecuencia y de acuerdo con la teoría científica ocurre debido a la interrupción del flujo sanguíneo al yeyuno del feto en desarrollo.

Diagnóstico de atresia yeyunoileal

Los tipos de obstrucciones intestinales se encuentran usando la técnica de ultrasonidos prenatales. Esta técnica de imágenes por ultrasonido indica el nivel de líquido amniótico. Si hay un exceso de líquido amniótico en la ecografía, existe la posibilidad de atresia intestinal. Una falla intestinal de la absorción de líquido amniótico produce un exceso de este líquido y se encuentra mediante la técnica de imagen por ultrasonido.

Si un recién nacido se encuentra bajo sospecha de obstrucción intestinal o atresia intestinal, el recién nacido debe pasar por los siguientes procesos de diagnóstico :

  • Radiografía abdominal para diagnosticar la atresia yeyunoileal: En la mayoría de los casos, se encuentra como una forma útil de diagnosticar la atresia.
  • Ultrasonido abdominal para identificar la atresia yeyunoileal: Es una técnica de diagnóstico que usa ultrasonografía. En esta técnica, el médico puede ver u obtener una imagen clara de los órganos gastrointestinales (GI) y sus funciones. Se aplica un gel sobre la piel abdominal y se coloca un transductor sobre la piel para enviar el ultrasonido. El ultrasonido luego rebota en los órganos internos y regresa a la máquina de ultrasonido. Esto le da una imagen en el monitor, la imagen de las huellas gastrointestinales y la imagen del intestino, que luego se evalúa para la atresia yeyunoileal.
  • Serie gastrointestinal inferior (GI) para la atresia yeyunoileal: Este es un diagnóstico proceso para examinar la parte inferior del intestino delgado, el intestino grueso y el recto. El agente de contraste de rayos X se usa para cubrir el interior de los intestinos para este diagnóstico. Este agente de contraste normalmente se administra en el recto de un recién nacido. Permite que los órganos intestinales internos se vean en una radiografía. Esta radiografía puede mostrar las obstrucciones intestinales, el ancho del intestino y otros problemas asociados con la defecación.
  • Serie GI superior para diagnosticar la atresia yeyunoileal: Esto ayuda a comprender los problemas con las vías gastrointestinales superiores , especialmente si existe alguna obstrucción duodenal asociada debido a la atresia duodenal. En este proceso de diagnóstico, el líquido llamado bario se administra por vía oral. Cuando se alcanza con éxito en el estómago, los rayos X pueden mostrar o descubrir problemas con la serie GI superior.

Tratamiento de la atresia yeyunoileal

La cirugía se realiza en la mayoría de los casos de atresia yeyunoileal, pero depende de los tipos de la atresia intestinal. Las operaciones se centran principalmente en la eliminación de las secciones intestinales ciegas. Los extremos restantes se unen o suturan. La cirugía se realiza en la sala calentada o en la sala de operaciones con la atención adecuada bajo anestesia general.

Los tipos de atresia intestinal determinan los tipos de cirugía que son los siguientes:

  • Para la atresia intestinal tipo 1, ya que la membrana o membrana bloquea intestino, la pared de la red es necesaria para ser eliminada por la cirugía. Entonces, la incisión se realiza en la pared intestinal para extraer la red, y luego se sutura la pared intestinal.
  • Tanto la ubicación como el objetivo de la cirugía son diferentes para los otros tipos. En cuanto a la atresia intestinal de tipo 2 a tipo 4, el segmento de intestino atresico se extirpa o se reseca. La anastomosis se realiza uniendo los extremos cortados.

Pronóstico de la atresia yeyunoileal

El pronóstico o las perspectivas a largo plazo para los pacientes con atresia yeyunoileal depende únicamente de cómo permanece el intestino funcional después de la cirugía. Un paciente con una longitud inadecuada del intestino o un tracto gastrointestinal inferior puede desarrollar el síndrome del intestino corto en una etapa posterior.

Conclusión

Como es una enfermedad rara y se encuentra en 1 de cada 1000 recién nacidos, por lo que no debe preocuparse por su recién nacido. Sin embargo, es mejor tenerlo en cuenta, especialmente sobre los signos y síntomas de la atresia yeyunoileal, ya que ese solo caso podría ser para su recién nacido o para cualquier persona cercana y querida. Conocer los síntomas ayudará a hacer un diagnóstico precoz y comenzar el tratamiento o los procedimientos quirúrgicos lo antes posible.

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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