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Bruxismo (rechinar los dientes): causas, factores de riesgo, síntomas, investigaciones, tratamiento, modificaciones en el estilo de vida

El bruxismo es un término médico para una afección en la que una persona muele, rechina o aprieta los dientes. Apretar o apretar los dientes durante el sueño se conoce como bruxismo del sueño. Una persona puede apretar sus dientes inconscientemente durante el día también. Se cree que el bruxismo del sueño es un trastorno del movimiento relacionado con el sueño. Las personas que muelen o aprietan los dientes mientras duermen también tienden a tener otros trastornos del sueño como la apnea del sueño y los ronquidos. El tratamiento no es necesario si el bruxismo es leve. Sin embargo, si el bruxismo es grave y frecuente, puede causar disfunción de la mandíbula, daños en los dientes, dolores de cabeza y otros problemas. La mayoría de las veces el bruxismo ocurre durante el sueño, debido a que la mayoría de las personas no lo sabe. Las personas que rechinan los dientes durante el sueño a menudo se despiertan con un dolor de cabeza constante y sordo o dolor de mandíbula. Las personas con bruxismo del sueño a menudo se enteran de su condición por parte de los miembros de su familia o de su compañero de cama que los oye rechinar los dientes durante la noche. El bruxismo es un trastorno del sueño que es bastante común y afecta a alrededor del 12% de la población adulta y alrededor del 20% de los niños. El bruxismo tiende a disminuir con la edad. Se piensa que el estrés es una de las causas importantes del bruxismo. Las personas que tienen bruxismo de sueño pueden no ser conscientes de ello hasta que sus complicaciones comiencen a desarrollarse. Por esta razón, es esencial identificar los signos y síntomas del bruxismo junto con los chequeos dentales regulares para que se inicie el tratamiento temprano.

Causas del bruxismo (Rechinar los dientes)

La exacta la causa detrás del bruxismo no se entiende claramente. Algunos de los factores que se cree que causan el bruxismo son:

  • Factores psicológicos, como el estrés, la ansiedad, la ira, la tensión y la frustración.
  • Tener una personalidad tipo A, como la agresión, la competitividad o ser hiperactivo.
  • Otros trastornos del sueño, como ronquidos o apnea del sueño .
  • Maloclusión o alineación anormal de los dientes superiores e inferiores.
  • En los niños, el bruxismo puede ocurrir como respuesta al dolor por la dentición o el dolor de oídos.
  • Reflujo ácido del estómago y al esófago.
  • Ciertos antidepresivos o medicamentos psiquiátricos también pueden causar bruxismo.
  • La persona puede apretar o apretar los dientes como un método para hacer frente a algo o centrarse en algo.
  • El bruxismo puede ocurrir como una complicación de trastornos, como la enfermedad de Parkinson o la enfermedad de Huntington.

Factores de riesgo para el bruxismo (molienda de dientes)

  • El estrés, la frustración y la ira aumentan el riesgo de bruxismo.
  • Los niños muelen los dientes con mayor frecuencia durante el sueño y decrece a medida que crecen.
  • Tener una personalidad agresiva aumenta el riesgo de bruxismo.
  • Uso de estimulantes, como tabaco, bebidas con cafeína, alcohol, drogas ilegales como la metanfetamina aumentan el riesgo de bruxismo.

Signos y síntomas de bruxismo (molienda de dientes)

  • A veces el rechinar de los dientes puede ser lo suficientemente fuerte como para despertar el persona que duerme al lado del paciente.
  • Se dañará el esmalte dental y se podrán ver las capas más profundas del diente.
  • Los dientes se fracturan, sueltan, astillan o aplanan.
  • La sensibilidad dental será más.
  • El paciente puede experimentar dolor o molestias faciales / mandibulares.
  • El paciente tendrá dolor de oído, aunque no habrá ningún problema con el oído.
  • Músculos de la mandíbula tensos o cansados.
  • El paciente experimentará un aburrimiento, dolor de cabeza constante al despertarse p.
  • Daño mucoso en el interior de la mejilla.
  • Se pueden ver huellas / impresiones en la lengua.
  • El paciente también puede tener una mandíbula bloqueada y no puede cerrarla o abrirla por completo.
  • Investigations for Bruxism (Rechinar los dientes)El paciente debe someterse a exámenes dentales regulares durante los cuales el dentista buscará signos de bruxismo, como cambios en los dientes y la boca. El dentista también evaluará los cambios en cada visita para ver si progresan y para determinar si se necesita algún tratamiento. El dentista hará preguntas sobre la salud general del paciente, el tipo de medicamentos que está tomando, los hábitos de sueño, etc. La magnitud del bruxismo se determina evaluando la sensibilidad / dolor en los músculos de la mandíbula, daños en los dientes y desalineación de los dientes. Se pueden tomar radiografías para evaluar mejor el daño en el interior de las mejillas, los dientes y el hueso subyacente.Durante el examen, se pueden diagnosticar otros trastornos que causan dolor similar en el oído y la mandíbula, como la articulación temporo-mandibular ( TMJ) trastorno. Si algún componente psicológico es responsable del rechinamiento de los dientes o de la sospecha de algún otro trastorno relacionado con el sueño, el odontólogo derivará al paciente a un consejero, terapeuta o especialista en sueño.

    Tratamiento para el bruxismo (molienda de dientes)

    En la mayoría de los casos, no se requiere tratamiento. Los niños con bruxismo superarán este hábito sin ningún tratamiento; mientras que, en la mayoría de los adultos, el bruxismo no es lo suficientemente severo como para requerir tratamiento. Sin embargo, si la molienda de los dientes es grave y causa otros problemas como dolor, aumento de la sensibilidad de los dientes, dolor de cabeza, etc., entonces se requiere tratamiento; y consiste en lo siguiente:

    • Los enfoques dentales consisten en formas de mejorar o preservar la condición de los dientes. Estos enfoques no detendrán el bruxismo; sin embargo, ayudarán a prevenir y corregir el daño a los dientes.
    • Se le dice al paciente que use protectores bucales y férulas para mantener los dientes separados a fin de evitar el daño que ocurre como resultado del rechinar y apretar los dientes. Los protectores bucales y las férulas pueden estar hechos de materiales blandos o acrílicos duros y se ajustan sobre los dientes superiores o inferiores.
    • La corrección dental se realiza en los dientes que están desalineados. Esto ayuda con el bruxismo que ocurre debido a problemas dentales. En el bruxismo severo hay un exceso de molienda de dientes que ha causado mucho daño y el desgaste de los dientes conduce a la sensibilidad dental junto con la incapacidad de masticar correctamente. En tales casos, el dentista remodelará las superficies de masticación de los dientes o usará coronas. En algunos casos, se recomienda cirugía oral o aparatos ortopédicos.
    • Si el bruxismo ocurre como resultado de componentes psicológicos, como la depresión, el estrés y la ansiedad, existen ciertas terapias que ayudarán a controlar y prevenir la molienda de los dientes. Estas terapias incluyen manejo del estrés donde se aconseja al paciente sobre cómo manejar el estrés y también se dirige a estrategias de relajación, ejercicios y meditación.
    • Se recomienda la terapia de comportamiento a los pacientes donde se les muestra la forma correcta de colocar la boca y la mandíbula y se le dijo que practicara esta posición.
    • La biorretroalimentación consiste en medicina complementaria y procedimientos para ayudar a controlar la actividad muscular en la mandíbula.
    • Los medicamentos en general no son de mucha ayuda para el bruxismo y la investigación todavía está en marcha para determinar su efectividad. Algunos de los medicamentos utilizados para el bruxismo incluyen: Relajantes musculares donde se le dice al paciente que tome uno antes de irse a dormir por un corto período de tiempo.
    • Las inyecciones de Botox (OnabotulinumtoxinA) ayudan en el bruxismo severo cuando el paciente no responde a otro tratamientos.
    • Si el bruxismo ocurre como un efecto secundario de alguna medicación, entonces el médico puede cambiar esa medicación o prescribir una diferente.

    Modificaciones de estilo de vida para el bruxismo (molienda de dientes)

    • Reducir el estrés ejercitando, tomando una baño tibio y escuchar música ayuda a reducir y prevenir el bruxismo.
    • Mantenga siempre buenos hábitos de sueño que ayuden a reducir los trastornos del sueño, que pueden causar bruxismo.
    • Trate de evitar los estimulantes, como el café, el té con cafeína, tabaco, alcohol, fumar después de la cena, ya que pueden exacerbar el bruxismo.
    • El paciente debe someterse a exámenes dentales regulares para identificar y corregir el bruxismo a tiempo.
    • Antes de acostarse, sostenga un w tibio un cenicero contra tus dos mejillas. Esto ayudará a relajar los músculos de la mandíbula y a prevenir el rechinamiento de los dientes.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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