¿Qué es un nivel normal de testosterona para un hombre en sus 50 años?

¿Qué es un nivel normal de testosterona para un hombre en sus 50 años?

Por lo general, los niveles normales varían de 270 a 1070 ng / dL con un promedio de 679 ng / dL. Los niveles normales de testosterona alcanzan un nivel máximo alrededor de los 20 años, y luego comienzan a disminuir lentamente. Cualquier nivel por encima o por debajo del rango normal se considera anormal. 606 ng / dL es un nivel normal de testosterona para un hombre de 50 años.

El hipogonadismo de inicio tardío (LOH, por sus siglas en inglés) es la disminución de los niveles séricos de testosterona (STL), que se produce en los hombres como parte del proceso de envejecimiento. A medida que los hombres envejecen, sus niveles de testosterona en suero disminuyen.

Sin embargo, a diferencia de la menopausia, donde se produce una deficiencia estrogénica completa con sus consecuencias clínicas bien conocidas, la disminución de los niveles séricos de testosterona que se produce en hombres adultos es modesta y las consecuencias clínicas no se han establecido completamente.

Durante el proceso de envejecimiento en los hombres, ocurren cambios en las funciones corporales, que son similares a las manifestaciones clínicas que ocurren en el hipogonadismo debido a una causa conocida, lo que aumenta la posibilidad de que la disminución en la producción de testosterona sea la causa de estos cambios físicos.

Los signos clínicos de deficiencia androgénica en hombres mayores que se reconocen más fácilmente son una disminución de la fuerza y ​​la masa muscular, una disminución de la densidad ósea, la osteoporosis y el desarrollo de obesidad centrípeta.

Ninguno de estos síntomas es específico de la deficiencia androgénica, pero sugieren la disminución de los niveles séricos de testosterona. Puede haber otros síntomas como disminución del deseo sexual, disfunción eréctil , mastodinia (dolor en el seno) y ginecomastia (agrandamiento del pecho de un hombre), trastornos del sueño, cambios en la piel y el cabello, pérdida de memoria , disminución de la capacidad de concentración. , insomnio y disminución de la sensación de bienestar y vitalidad. Esta condición puede resultar en un deterioro significativo de la calidad de vida y afectar adversamente la función de múltiples sistemas de órganos.

Hipogonadismo de inicio tardío

El hipogonadismo de inicio tardío es importante porque causa consecuencias potencialmente graves que pueden evitarse o tratarse.

Actualmente, el sector de la población afectada se encuentra en expansión. Algunos estudios prospectivos realizados en los años noventa indican que los niveles bajos de testosterona en suero están asociados con un mayor riesgo de diabetes mellitus tipo 2 y síndrome metabólico.

La disminución en los niveles séricos de testosterona es un proceso gradual, relacionado con la edad y que resulta en una disminución de aproximadamente el 1% de los niveles séricos de testosterona por año, a partir de los 30 años. Aunque la disminución en la STL es gradual, según un estudio de Baltimore, en la octava década de la vida, el 30% de los pacientes tienen niveles séricos de testosterona en el rango hipogonádico y el 50% tienen niveles bajos de testosterona libre. La tasa de disminución en los niveles séricos de testosterona relacionada con la edad varía en diferentes individuos, pudiendo verse afectada por la presencia de enfermedades crónicas o el consumo de medicamentos. Además, el prototipo de presentación clínica (disminución del deseo sexual) a menudo puede presentarse con niveles séricos de testosterona y receptores de testosterona normales.

La disminución de los niveles séricos de testosterona en adultos mayores puede deberse a una disminución de la respuesta testicular a la estimulación con gonadotropina asociada con una compensación hipofisaria hipotalámica incompleta, debido a la misma disminución en los niveles séricos totales de testosterona.

Diagnóstico de hipogonadismo de inicio tardío

Actualmente, el diagnóstico de hipogonadismo de inicio tardío requiere la presencia de signos y síntomas que sugieran deficiencia de testosterona, así como niveles bajos de esta hormona en el suero. El síntoma más frecuentemente asociado con un hipogonadismo de inicio tardío es la disminución del apetito sexual. La presencia de algunos de los síntomas relacionados con el hipogonadismo de inicio tardío, debe ser corroborada con la determinación de los niveles séricos totales de testosterona, debe excluir la presencia de depresión, hipotiroidismo o alcoholismo, así como el consumo de medicamentos como corticosteroides, cimetidina Espironolactona, digoxina, analgésicos opioides y antidepresivos.

El diagnóstico de hipogonadismo de inicio tardío no debe hacerse durante un episodio patológico agudo, lo que puede resultar en niveles de testosterona transitoriamente bajos.

La testosterona sérica tiene una variación diurna y la muestra en sangre debe obtenerse entre siete y 11 horas. El parámetro más aceptado para establecer la presencia de hipogonadismo es la determinación de la testosterona sérica total. La Sociedad Internacional de Andrología, la Sociedad Internacional para el Estudio del Envejecimiento Masculino, la Asociación Europea de Urología, la Academia Europea de Urología y las directrices de la Asociación Americana de Andrología, sugieren que las personas con niveles séricos totales de testosterona superiores a 350 ng / dL, No requiere tratamiento hormonal sustitutivo.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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