Diabetes tipo 1 o diabetes juvenil: causas, síntomas, tratamiento, factores de riesgo, modificaciones en el estilo de vida, complicaciones

La diabetes tipo 1 también se conoce como diabetes insulinodependiente o diabetes juvenil. La diabetes juvenil o tipo 1 es una condición médica en la que la producción de insulina del páncreas se reduce a casi nada o el páncreas detiene por completo las secreciones de insulina. Esta es una condición crónica. La insulina es una hormona que promueve el transporte celular de glucosa o azúcar desde la sangre hacia las células individuales. El metabolismo de la glucosa intracelular genera energía. Hay muchos factores causantes que causan mutaciones pancreáticas de células, lo que da como resultado la diabetes de tipo 1 . Las células pancreáticas secretoras de insulina están dañadas por la infección viral y el mal funcionamiento genético. La diabetes tipo 1 generalmente ocurre en la infancia o la adolescencia. La diabetes tipo 1 rara vez se ve en la población adulta.

La diabetes tipo 2 es común entre la población adulta y anciana. La diabetes tipo 2 se observa cuando el cuerpo se vuelve resistente a la insulina o cuando la producción de insulina disminuye.

En la actualidad, no se ha identificado una cura para la diabetes tipo -1. Los datos de investigación sugieren que todavía no hay medicamentos o procedimientos de intervención para mejorar o iniciar la secreción de insulina por páncreas . La diabetes tipo 1 se trata al administrar insulina externa como una inyección para complementar la deficiencia de insulina.

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Causas de diabetes tipo 1 o diabetes juvenil (diabetes dependiente de insulina)

La causa exacta o causas de la diabetes tipo 1 o diabetes juvenil ( Insulin-Dependent Diabetes) no se conoce.

  • Enfermedad autoinmune- La razón común por la cual ocurre esta condición es cuando el propio sistema inmune del cuerpo destruye las células de los islotes, que son las células productoras de insulina en el páncreas. .
  • Enfermedad genética- Se cree que el factor genético y la exposición a virus específicos desencadenan esta enfermedad.

Factores de riesgo para la diabetes tipo 1 o la diabetes juvenil (diabetes dependiente de la insulina)

  • Historial familiar- Tener antecedentes familiares de diabetes tipo 1 aumenta el riesgo de desarrollarla.
  • Mutación genética- La mutación genética o cierto gen mutante heredado puede predisponer a la destrucción o el mal funcionamiento de las células secretoras de insulina. en el páncreas que resulta en diabetes tipo 1.
  • Temperatura fría- La diabetes tipo 1 comúnmente se observa en aquellas personas que viven más lejos del ecuador, como las personas que viven en Cerdeña y Finlandia tienen el mayor número de pacientes que tienen 1 diabetes que otras regiones.
  • Infección viral- La exposición a ciertos virus como el virus de la parotiditis, virus de Epstein-Barr, etc. puede desencadenar la disfunción autoinmune en las células de los islotes y causar 1 diabetes.
  • Vitamina D- Las personas que han comenzado a tomar leche de vaca u otras fuentes de vitamina D temprano en su vida, tienen un mayor riesgo de padecer esta enfermedad.
  • Nitratos Contaminado- El consumo de agua o productos lácteos que contiene nitratos aumenta el riesgo de un niño de desarrollar diabetes tipo 1.
  • Enfermedades que desencadenan la disfunción celular- La siguiente enfermedad causa la alteración o daño de las células productoras de insulina.
    • ictericia neonatal
    • Preeclampsia en el embarazo
    • Infecciones respiratorias inmediatamente después del nacimiento.

Signos y síntomas de la diabetes tipo 1 o diabetes juvenil (diabetes dependiente de la insulina)

  • Aumento de la sed.
  • Micción frecuente.
  • Sentir hambre todo el tiempo.
  • Debilidad, cansancio.
  • Perder peso.
  • Visión borrosa.

Investigaciones para la diabetes tipo 1 o la diabetes juvenil (diabetes dependiente de la insulina)

  • Prueba de Hemoglobina Glucosa (A1C) para determinar el nivel promedio de azúcar en la sangre en los últimos 2 o 3 meses.
  • Prueba de Azúcar en Sangre (SFB) en ayunas se realiza después de ayunar durante la noche y la muestra se toma a primera hora de la mañana. Un nivel normal de azúcar en la sangre es menor que 100 mg / dL. Si está en el rango de 100-125 mg / dL, entonces se considera prediabetes. Si el nivel de azúcar en la sangre en ayunas es superior a 126 mg / dL en dos pruebas diferentes, significa que el paciente tiene diabetes.
  • Se realiza una prueba aleatoria de azúcar en sangre (RBS) en cualquier momento y un nivel de azúcar en la sangre nivel de 200 mg / dL o más indica diabetes.
  • Análisis de sangre para buscar autoanticuerpos que están presentes en la diabetes tipo 1.
  • Análisis de sangre y orina para verificar los niveles de colesterol, hígado, tiroides y función renal.

¿Cómo se trata la diabetes tipo 1 o la diabetes juvenil?

El objetivo del tratamiento es mantener los niveles de azúcar en la sangre lo más normales posible y prevenir complicaciones. El páncreas del paciente con diabetes tipo 1 no responde a las tabletas o medicamentos , lo que aumentaría las secreciones de insulina. La insulina es necesaria para mantener los niveles de azúcar en la sangre.

Tratamiento para bajar el nivel de azúcar en la sangre-

  • Tome insulina diariamente según lo prescrito.
  • Siga una dieta saludable para mantener una menor ingesta de carbohidratos y azúcar.
  • Ejercicio regular para quemar glucosa en sangre excesiva
  • Mantener un peso saludable
  • Controle de cerca su nivel de azúcar en la sangre durante toda su vida.

Terapia con insulina para la diabetes tipo 1 o la diabetes juvenil (diabetes dependiente de la insulina)

  • Hay diferentes tipos de insulina como:
    • Insulina regular (Insulin Isophane, Insulin Lispro, Insulin Aspart),
    • Insulina de acción rápida y
    • Insulina de acción prolongada (Glargine, Detemir).
  • El tipo de insulina prescrito depende de las necesidades del paciente.
  • El médico también puede prescribir una combinación de diferentes tipos de insulina para usar durante el día y la noche.

Método Administración de insulina-

  • Uso de una aguja fina y una jeringa
  • Insulin pen
  • Insulina p ump.

No se puede administrar insulina por vía oral ya que las enzimas estomacales interfieren con la acción de la insulina.

Medicamentos coadyuvantes para la diabetes tipo 1 o diabetes juvenil (diabetes dependiente de insulina)

Otros medicamentos orales, que se recetan son :

  • Medicamentos antihipertensivos- Se considera el tratamiento profiláctico para la hipertensión y las enfermedades cardíacas ya que la diabetes tipo 1 se asocia con alta presión arterial y enfermedades del corazón . Los medicamentos recetados son los siguientes-
    • Bloqueadores del receptor de angiotensina II (BRA),
    • Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) para mantener los riñones sanos
  • Medicamentos adelgazantes de la sangre- Aspirina (regular o bebé) para proteger el corazón.
  • Medicamentos para reducir el colesterol- Recetados para prevenir la enfermedad cardíaca.
  • Dieta saludable- El paciente debe consultar al dietista para evaluar la ingesta diaria de glucosa y carbohidratos. El requerimiento de insulina depende de la ingesta de carbohidratos y del nivel residual de azúcar en la sangre.
  • Ejercicio diario- Es muy importante seguir un programa de ejercicio aeróbico regular. Puede ser algo como caminar, andar en bicicleta, nadar, etc. Los ejercicios de fuerza y ​​flexibilidad también son importantes y deben incluirse.

¿Con qué frecuencia debo controlar mi nivel de azúcar en la sangre?

Debe verificar al menos los niveles de azúcar en la sangre cuatro veces al día para garantizar que el nivel de azúcar en la sangre se mantenga dentro del rango objetivo. Siempre lave sus manos antes de evaluar sus niveles de azúcar en la sangre.

¿Hay algún tratamiento quirúrgico para curar la diabetes tipo 1 o la diabetes juvenil (diabetes dependiente de insulina)?

El tratamiento para la diabetes tipo 1 es extensivo estudió en laboratorio y entorno clínico. Se proponen y recomiendan los siguientes procedimientos quirúrgicos.

Trasplante de páncreas para diabetes tipo 1 o diabetes juvenil (diabetes dependiente de insulina)

  • Requisitos de insulina- Después de una cirugía de trasplante exitosa, el paciente nunca necesitaría tomar insulina.
  • Riesgos- El riesgo de falla y rechazo es mucho mayor. Sin embargo, el trasplante de páncreas no siempre es exitoso y este procedimiento tiene algunos riesgos serios.
  • Terapia inmunosupresora- Después de esta cirugía, el paciente requeriría potentes fármacos inmunosupresores para prevenir el rechazo de órganos durante toda la vida; y estos medicamentos tienen efectos secundarios potencialmente graves, como un mayor riesgo de infección y daño a los órganos. Como los efectos secundarios son más serios que la diabetes en sí misma, este procedimiento generalmente se aplica a los pacientes con diabetes, que es extremadamente difícil de controlar y controlar.

Trasplante de células islote para la diabetes tipo 1 o la diabetes juvenil (diabetes dependiente de la insulina )

  • Procedimiento de investigación- Este procedimiento aún está bajo investigación.
  • Donor Pancreas Match- La selección del donante es extremadamente importante y lleva mucho tiempo. La cirugía implica la extracción de nuevas células productoras de insulina del donante y se trasplantan al paciente que padece diabetes tipo 1.
  • Terapia inmunosupresora- Este procedimiento también requiere medicamentos inmunosupresores, ya que el cuerpo puede destruir las células de los islotes trasplantados.

Trasplante de células madre para la diabetes tipo 1 o diabetes juvenil (diabetes dependiente de la insulina)

  • Sistema Inmunitario- Este procedimiento consiste en cerrar el sistema inmune y luego volverlo a iniciar mientras las células madre se hacen de la sangre del paciente y se trasplantan.
  • Riesgos- Este es un procedimiento arriesgado; sin embargo, tiene un gran potencial para ser un buen tratamiento adicional para las personas que padecen diabetes tipo 1.

Complicaciones que involucran diabetes tipo 1 o diabetes juvenil (diabetes dependiente de la insulina)

Convulsiones-

  • A pesar de tomar un tratamiento y seguir una dieta saludable y un régimen de ejercicio, habrá momentos en que el paciente tendrá complicaciones a corto plazo por diabetes tipo 1.
  • Si no se tratan de inmediato, entonces pueden causar convulsiones y provocar que el paciente entre en coma.

Hipoglucemia-

  • Se observan signos y síntomas de hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre) después de un aumento de la actividad física, una ingesta excesiva de insulina u omitir una comida.
  • Siempre pruebe sus niveles de azúcar en la sangre cuando tenga dudas.

Los signos y síntomas de la hipoglucemia son:

  • Temblor
  • Sudor
  • Debilidad
  • Hambre
  • Mareo
  • Ansiedad
  • Pallor
  • Frecuencia cardíaca rápida / irregular
  • Dolor de cabeza
  • Irritabilidad
  • Visión borrosa.

Tratamiento de la hipoglucemia-

Si descubre que tiene niveles bajos de azúcar en la sangre , entonces puedes hacer lo siguiente t bonos:

  • Beba o ingiera fuentes de azúcar como jugos de frutas, refrescos, dulces y tabletas de glucosa.
  • Vuelva a controlar su nivel de azúcar en la sangre después de 15 minutos para ver si sus niveles de azúcar son normales o no. Si no lo están, beba más jugo o tenga más caramelos u otras fuentes similares de azúcar; y vuelva a verificar sus niveles de azúcar después de 15 minutos. Repita haciendo esto hasta que obtenga una lectura normal.

Hiperglucemia (nivel alto de azúcar en la sangre)

La hiperglucemia puede ocurrir como resultado de comer en exceso, comer ciertos grupos de alimentos, enfermedades y no tomar suficiente insulina.

Signos y síntomas de Hiperglucemia son:

  • Aumento de la sed
  • Micción frecuente
  • Fatiga
  • Visión borrosa
  • Náusea
  • Irritabilidad
  • Aumento del hambre
  • Dificultad para concentrarse.

Si experimenta lo anterior síntomas, luego pruebe su nivel de azúcar en la sangre y si es alto, entonces necesita ajustar su plan de dieta o medicamentos.

    • Si tiene dos lecturas sucesivas de azúcar en la sangre, que son mayores a 250 mg / dL, entonces debe evaluar cetonas en la orina con un palillo de prueba de orina. Si las cetonas están presentes y su nivel de azúcar en la sangre es alto, entonces no haga ejercicio. Si las cetonas están presentes solo en pequeñas cantidades, beba muchos líquidos para eliminar las cetonas.
    • Si sus niveles de azúcar en la sangre son persistentemente altos o superiores a 300 mg / dL, busque atención de emergencia sin más demora.

Cetoacidosis diabética

  • Cetoacidosis diabética es una afección grave en la que hay cetonas aumentadas en la orina.
  • La cetoacidosis diabética ocurre cuando las células se ven privadas de energía y el cuerpo comienza a descomponer la grasa para producir energía, lo que da como resultado la producción de ácidos tóxicos, que son cetonas.

Signos y síntomas de cetoacidosis diabética:

Modificaciones del estilo de vida para la diabetes tipo 1 o la diabetes juvenil (diabetes dependiente de la insulina)

Siga las instrucciones del médico-

      • Siga siempre las instrucciones de su médico y comprometa toda su vida para controlar su diabetes.
      • Siempre realice exámenes físicos anuales y exámenes oculares, de modo que cualquier complicación relacionada con la diabetes puede detectarse temprano.
      •  Diet-
        • Siga una dieta saludable y asegúrese de hacer ejercicio todos los días.

        Use Bracelet o Tag-

        • Use siempre una pulsera o etiqueta que diga que tiene diabetes para que siempre pueda identificarse.
        • Glucagon Kit-
          • Siempre lleve consigo un kit de glucagón en caso de emergencias, como niveles bajos de azúcar en la sangre.
          • Mantenga siempre el colesterol y la presión arterial dentro del rango normal.

          Inmunización anual-

          • Siempre Manténgase actualizado sobre sus vacunas, ya que la diabetes debilita su sistema inmunitario.

          Higiene personal-

          • Dientes y encías- Cuide bien sus dientes, ya que la diabetes aumenta el riesgo de infecciones de las encías.
          • Lavado regular: Mano y pies: preste especial atención a los pies y lávelos diariamente con agua tibia y séquelos suavemente después, especialmente en las regiones entre los dedos de los pies. Humedezca sus pies y revíselos diariamente para detectar cortes, ampollas, llagas, hinchazón o enrojecimiento.
          • Interrumpir el hábito de fumar- Si es fumador, intente dejar de hacerlo, ya que fumar aumenta el riesgo de complicaciones relacionadas con la diabetes, como ataque cardíaco, daño a los nervios, accidente cerebrovascular y daño renal.
          • Consumo de alcohol- Beba alcohol con moderación o, mejor aún, deje de beber por completo, ya que dependiendo de la cantidad que beba y de lo que come junto con el alcohol puede causar niveles altos o bajos de azúcar en la sangre.
          • Prevenga el sobrepeso: Si tiene sobrepeso, baje de peso y mantenga siempre un peso corporal saludable para un buen control y control de su diabetes.
          • Evite el estrés- Medite, haga técnicas de relajación, como escuchar música y dormir lo suficiente.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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