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Disfunción del cordón vocal: causas, síntomas, tratamiento, pronóstico, factor de riesgo

La disfunción del cordón vocal o el movimiento paradójico de las cuerdas vocales es una condición médica asociada con la fisiología anormal de las cuerdas vocales que obstruye el flujo de aire durante el proceso de la respiración. En un escenario normal, las cuerdas vocales se abren durante el proceso de inhalación y exhalación, para permitir el paso del aire. Sin embargo, en caso de disfunción de las cuerdas vocales, las cuerdas vocales se cierran durante la inhalación y la exhalación, lo que dificulta la respiración.

Visión general de la disfunción del cable vocal y del cordón vocal

Las cuerdas vocales son importantes órgano para el habla en el cuerpo humano. La voz que producimos involucra el trabajo meticuloso de tres sistemas, que son el sistema de presión de aire, el sistema vibratorio y el sistema de resonancia. El sistema de presión de aire permite la regulación de la presión de aire para permitir el plegado y la vibración de las cuerdas vocales. El sistema vibratorio hace que las cuerdas vocales vibren en respuesta al cambio en la presión del aire, que a su vez produce ondas de sonido. Además, el sistema de resonancia da a las ondas sonoras una voz reconocible. Además de la producción de sonido reconocible, el cordón de voz también ayuda a respirar, toser y tragar.

Cuando el sistema de presión de aire no se coordina eficazmente con las cuerdas vocales, se produce una disfunción de las cuerdas vocales. En medio del proceso de respiración, ya sea por inhalación o exhalación, las cuerdas vocales permiten el paso de aire que crea una presión de aire. En caso de disfunción de las cuerdas vocales, los nervios sensorial y motor se irritan y excitan excesivamente, lo que produce reflejos coordinados asociados con la apertura y el cierre de las cuerdas vocales. Estos resultados adicionales en la sensación de asfixia.

La disfunción del cordón vocal es muchas veces mal interpretada como el asma y la medicación y los tratamientos para este último se proporciona al paciente. La afección generalmente se diagnostica mediante laringoscopia, cuando los medicamentos y los tratamientos muestran una recuperación limitada.

¿Qué causa la disfunción del cordón vocal?

Los factores causales comunes para la disfunción de las cuerdas vocales son:

  • El reflujo ácido puede causar disfunción de las cuerdas vocales
  • La inhalación de olores y humos fuertes
  • Fumar tabaco
  • Sufrimiento de infecciones de las vías respiratorias superiores como frío
  • A secreción nasal o goteo nasal posterior
  • Pasando por fases emocionales
  • Estrés excesivo
  • Demasiado ejercicio.
  • La causa de la disfunción de las cuerdas vocales puede ser solo una o una combinación de dos o más causas.

¿Cuáles son los factores de riesgo de la disfunción del cordón vocal?

Los factores de riesgo que presentan una amenaza de disfunción de las cuerdas vocales son:

Género de las mujeres; las mujeres tienden a sufrir más de disfunción de las cuerdas vocales.

  • La disfunción del cordón vocal es común en personas de entre veinte y cuarenta años de edad.
  • Inflamación de las vías respiratorias superiores debido a sinusitis crónica, infecciones respiratorias recurrentes, alérgicas y no rinitis alérgica.
  • Lesión traumática relacionada con la respiración como asfixia, ahogamiento, etc.
  • Tocar instrumentos de viento o un deporte competitivo.
  • Sufrir de angustia mental y trauma emocional.
  • Ocurrencia de aspiración o inhalación pulmonar. de materia extraña como alimentos, líquidos, saliva o vómito, junto con aire.

 

¿Cuáles son los síntomas de la disfunción del cordón vocal?

Los síntomas que aparecen cuando ocurre un ataque repentino de disfunción de las cuerdas vocales y con los que se puede identificar la presencia de disfunción de las cuerdas vocales son:

  • Sensación de congestión y opresión dentro de la garganta y el tórax
  • Aumento de la frecuencia de tos
  • Necesidad continua de despejar la garganta
  • Sensación de asfixia y asfixia
  • Sibilancias tipo de ruido mientras se respira
  • Husky y voz áspera.

Complicaciones de la disfunción del cordón vocal

Las complicaciones que pueden surgir debido a la presencia de disfunción de las cuerdas vocales son:

  • Dificultad para una ventilación adecuada o respiratoria depresión
  • Derrumbamiento de los pulmones
  • Dificultad para hablar debido a espasmos en las cuerdas vocales o laringospasmos
  • Obstrucción de las vías respiratorias.

Diagnóstico de disfunción del cordón vocal

El proceso para diagnosticar la disfunción de las cuerdas vocales es muy importante para evitar complicaciones y se realiza de la siguiente manera:

  • Examen físico y análisis del historial médico para diagnosticar la disfunción del cordón vocal: El médico verifica el historial médico completo y realiza el examen físico del paciente.
  • Prueba de espirometría para diagnosticar la disfunción del cordón vocal: La espirometría es un examen de respiración en el que la fuerza y se evalúa la capacidad de los pulmones para inhalar y exhalar el aire. La prueba se puede realizar solo en presencia de síntomas de disfunción de las cuerdas vocales.
  • Laringoscopia para diagnosticar la disfunción del cordón vocal: Es una prueba para evaluar la parte posterior de la garganta, la laringe y las cuerdas vocales . La prueba permite la visualización efectiva de la vía aérea superior y la evalúa para la disfunción de las cuerdas vocales.
  • Terapia del habla: La terapia del habla puede usarse eficazmente para diagnosticar la disfunción de las cuerdas vocales mediante la evaluación del historial, los síntomas y la respuesta para el tratamiento.

¿Cómo se trata la disfunción de las cuerdas vocales?

El tratamiento para la disfunción de las cuerdas vocales es de dos tipos:

  • Tratamiento a corto plazo y tratamiento de la disfunción del cordón vocal: Para el tratamiento a corto plazo y el tratamiento de las cuerdas vocales , el paciente debe sentirse cómodo tanto como sea posible, con una actitud tranquilizadora hacia el paciente. Si es posible, proporcione helio y oxígeno para facilitar la respiración. Además, se puede ayudar al paciente a respirar adecuadamente al proporcionar instrucciones sobre comportamientos respiratorios como:
    • Jadeo: Indique al paciente que respire breve y rápidamente.
    • Respiración diafragmática: Indique al paciente que respire, mediante la contracción del diafragma. También se llama respiración abdominal.
    • Respiración con labio curvo: Esta técnica implica la inhalación de aire a través de la nariz y la exhalación a través de labios apretados.
  • Tratamiento a largo plazo y tratamiento de la disfunción del cordón vocal: El tratamiento y la administración a largo plazo implican las siguientes medidas:
    • Abstinencia de factores que pueden desencadenar el ataque de disfunciones de las cuerdas vocales como humo, irritantes en el aire e irritantes medicinales.
    • Tratamiento de factores causantes como ansiedad, depresión, reflejos ácidos y sinusitis.
    • Inhalación de ipratropio (Atrovent) para ayudar a la respiración, cuando el ataque de la disfunción de las cuerdas vocales se debe a un ejercicio excesivo.
    • La terapia del habla es una medida terapéutica que puede tomarse como la solución de los síntomas y para controlar la disfunción de las cuerdas vocales. para evitar la obstrucción del paso de aire.

Tasa de prevalencia de la disfunción del cordón vocal

Dado que la disfunción de las cuerdas vocales a menudo está equivocada por el asma, aproximadamente el diez por ciento de los pacientes tratados por asma tienden a padecer una disfunción de las cuerdas vocales. Se observa una alta tasa de incidencia de disfunción de las cuerdas vocales en individuos que padecen trastornos psiquiátricos y obesidad.

Pronóstico de la disfunción del cordón vocal

Las perspectivas para la afección son bastante vagas ya que la respuesta a los tratamientos así como la recuperación en los pacientes es limitada. Las terapias agudas como los broncodilatadores, los corticosteroides y otros medicamentos como el Botox, muestran una respuesta mínima con un tiempo de resolución de hasta dos meses. Incluso los pacientes pediátricos y adolescentes que se someten a terapia de hipnosis, terapia de reinserción respiratoria y terapia del habla, tienen un tiempo de resolución de cuatro a cinco meses. Por lo tanto, uno puede inferir que el pronóstico natural no está bien descrito.

Conclusión

La disfunción del cordón vocal es la obstrucción del paso de aire debido al funcionamiento no coordinado de las cuerdas vocales. Esto lleva a una sensación de asfixia y asfixia. El ataque puede provocar debido a múltiples factores como el humo, el reflujo ácido, el estrés, el goteo nasal posterior, los vapores, las infecciones respiratorias y el ejercicio. Esto puede provocar síntomas como asfixia, tos excesiva, silbidos al respirar y congestión del pecho y la garganta. Estos síntomas se confunden muchas veces con el del asma. Por lo tanto, se recomiendan tratamientos y medicamentos para el paciente, pero cuando no se obtiene la respuesta y la recuperación adecuadas, se realiza el diagnóstico de disfunción de las cuerdas vocales y se prescriben tratamientos específicos para la afección.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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