¿Qué es el hipertiroidismo secundario?
El hipertiroidismo secundario es una afección de la glándula tiroides que puede afectar en gran medida. Es necesario conocer las causas y los síntomas del hipertiroidismo secundario para buscar asesoramiento médico oportuno. Conozca el diagnóstico y tratamiento del hipertiroidismo secundario para manejar bien la enfermedad.
La glándula tiroides forma una parte importante del sistema endocrino humano que se encuentra justo debajo de la tráquea en la parte frontal del cuello. La glándula es responsable de la producción de hormonas, a saber:
- Tiroxina o la T4
- Triiodotironina o T3
Estas ayudan a regular el metabolismo del cuerpo y el bienestar. La liberación y los niveles de las dos hormonas también están controlados por un sistema que involucra al hipotálamo y la glándula pituitaria. Si la liberación de estas hormonas disminuye por la glándula tiroides, aumenta desde el hipotálamo y la glándula pituitaria y viceversa también es cierto. Por lo tanto, de esta manera sus niveles son equilibrados, lo que permite un metabolismo óptimo para el cuerpo. Además, la glándula también libera una hormona llamada calcitonina que desempeña un papel en el mantenimiento de los niveles de calcio en el cuerpo.
El hipertiroidismo secundario es una afección causada por desequilibrio de las hormonas tiroideas, secundaria a otras afecciones.
Causas del hipertiroidismo secundario
La causa del hipertiroidismo secundario a menudo se relaciona con las glándulas que secretan las hormonas u otros factores que afectan el funcionamiento de estas glándulas y hormonas. Algunas condiciones que afectan el metabolismo de una persona pueden aumentar las posibilidades de hipertiroidismo secundario.
Algunos factores relacionados con las causas del hipertiroidismo secundario incluyen
- Hábito habitual
- Es probable que las mujeres padezcan es más que un hombre.
Las causas de los trastornos tiroideos son el mal funcionamiento de la glándula o la interrupción del control dentro del sistema que involucra al hipotálamo y la glándula pituitaria.
Cuando los niveles de T3 y T4 tienden a aumentar más de lo normal, conduce al hipertiroidismo. Por otro lado, cuando los mismos niveles hormonales disminuyen, conduce al hipotiroidismo.
El hipertiroidismo secundario es una condición que involucra un mal funcionamiento de la glándula pituitaria que libera el exceso de hormonas llamado:
- Hormona estimulante de la tiroides (TSH)
- Tirotropina (TRH)
Las principales causas de hipertiroidismo secundario incluyen el desarrollo de un tumor alrededor del área de la glándula pituitaria o el hipotálamo. Alternativamente, las radiaciones en el cerebro también pueden ser responsables de lo mismo.
Algunas veces, la pérdida excesiva de sangre durante el parto puede provocar infecciones de la glándula pituitaria. Algunas enfermedades crónicas también pueden provocar inflamación de la glándula o crear depósitos de hierro que conducen a hipotiroidismo secundario.
Síntomas del hipertiroidismo secundario
Los síntomas del hipertiroidismo secundario incluyen
- Pérdida rápida de peso que resulta debido al aumento de la actividad de la glándula tiroides perturbando así el metabolismo corporal.
- Alta sensibilidad al calor y la iluminación
- Sudoración excesiva
- La actividad intestinal también aumenta y conduce a trastornos como diarrea
- Dolor de corazón alterado y palpitaciones
- Adelgazamiento de los huesos de la piel
- Fatiga y cansancio
- Temblor o temblores en los dedos que se observan cuando se mantienen las manos quietas
Si la sobreactividad de la glándula tiroides no se trata durante un tiempo prolongado, podría causar trastornos en la presión arterial, los latidos cardíacos y el pulso, lo que puede poner en peligro la vida. También se conoce como tormenta tiroidea, que puede ser fatal para la persona.
Diagnóstico de hipertiroidismo secundario
Cuando se sospecha una enfermedad tiroidea, el médico puede solicitar varias pruebas para determinar el funcionamiento de la glándula tiroides. El diagnóstico de hipertiroidismo secundario se basa en tales pruebas. Las pruebas se realizan para determinar los niveles de hormonas (TSH / T3 o T4) secretadas por la glándula tiroides para determinar la intensidad.
Si se encuentra que los niveles de TSH son bajos, eso indica un mal funcionamiento de la glándula tiroides que se detiene la secreción de TSH de la glándula pituitaria. También se miden los niveles de T3 y T4, que determinan aún más la gravedad de los síntomas.
El examen de ultrasonido realizado por el médico ayuda a determinar los nódulos de la glándula. Para examinar los niveles de yodo, se realiza una prueba radioactiva que descuida la cantidad de yodo que la glándula toma del torrente sanguíneo. Estas investigaciones pueden ayudar a confirmar el diagnóstico de hipertiroidismo secundario.
Tratamiento del hipertiroidismo secundario
La causa del hipertiroidismo secundario es el mal funcionamiento de la glándula tiroides para poder liberar los niveles adecuados de hormona necesarios para mantener el metabolismo corporal. Por lo tanto, los tratamientos para el mismo se alinean para resolver el problema con la glándula.
Tratamiento de yodo
Se puede considerar el tratamiento con yodo para el hipertiroidismo secundario, si los niveles de yodo dentro de la glándula no están balanceados y pueden causar secreción hormonal alterada. Por lo tanto, se sigue un tratamiento con yodo para controlar el hipertiroidismo. Sin embargo, es solo un tratamiento a corto plazo que requiere actividades adicionales que pueden ser efectivas a largo plazo.
El yodo radiactivo puede usarse para controlar los síntomas del hipertiroidismo. Sin embargo, el tratamiento puede actuar de manera contradictoria y provocar hipotiroidismo en caso de que se destruya demasiado de la hormona. Eso requeriría un mecanismo para el reemplazo hormonal de forma regular para controlar el hipotiroidismo.
Los niveles de yodo utilizados deben ser adecuados para que no dañen ninguna otra parte del cuerpo. Además, las madres embarazadas se mantienen estrictamente alejadas de las mismas porque el yodo radioactivo puede ser peligroso y causar la destrucción del feto.
Medicamentos
Los medicamentos que debe tomar por vía oral son recetados por el médico para controlar los síntomas y evitar que se intensifiquen. Los dos principales medicamentos utilizados en el tratamiento del hipertiroidismo secundario son:
- Metimazol
- Propiltiouracilo
La dosificación correcta de estos medicamentos es exitosa para controlar el hipertiroidismo en 3 a 6 semanas. Sin embargo, en caso de síntomas severos, se puede prescribir una dosis mayor, pero eso puede tener implicaciones en la forma de efectos secundarios. Algunos de los efectos secundarios comunes que pueden ser consecuencia de los medicamentos son:
- Vómitos o náuseas
- Erupciones cutáneas
- Lesión hepática
- Complicaciones de la médula ósea que resultan de la disminución de la producción de células sanguíneas
Bloqueador beta medicamentos como el propranolol se usan en el tratamiento de síntomas de hipertiroidismo como ansiedad, palpitaciones y temblores corporales. Sin embargo, estos no tienen ningún efecto directo sobre el funcionamiento de la glándula tiroides.
En casos extremos, se realiza una cirugía para extirpar la glándula tiroides que presenta un riesgo de aparición de hipotiroidismo. En ese caso, se requiere un tratamiento hormonal sustitutivo durante toda la vida para que los pacientes sobrevivan.
Hasta la fecha, no tenemos métodos conocidos que puedan tener éxito en la prevención de la enfermedad. Sin embargo, seguir un estilo de vida saludable, mantenerse físicamente activo y comer alimentos saludables puede ayudar a mantener un metabolismo efectivo. Las personas que tienden a encontrar síntomas deben evitar estrictamente fumar y seguir un régimen de ejercicio regular. No deben demorar la búsqueda de asesoramiento médico ya que eso podría ayudar en el diagnóstico temprano y el tratamiento del hipertiroidismo secundario.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.