La miastenia gravis es un trastorno neuromuscular de larga duración, caracterizado por varios niveles de debilidad de los músculos esqueléticos. Aunque la miastenia gravis es un trastorno a largo plazo, en algunos pacientes se observa una mejoría gradual, y en algunos casos hay una recuperación completa en los pacientes incluso sin ningún síntoma. Este proceso de auto recuperación sin ningún síntoma se conoce como remisión. Tanto los hombres como las mujeres tienen las mismas posibilidades de entrar en remisión con la miastenia grave. (1)
Ahora que sabemos que la miastenia grave puede entrar en remisión, también debemos saber las razones detrás de ella y cómo sucede. Para saber más sobre el proceso de remisión, primero debemos conocer la anatomía de la miastenia grave, sus causas, síntomas y tratamiento.
Anatomía de la miastenia gravis
La miastenia gravis (MG) es un trastorno neuromuscular a largo plazo que muestra diferentes niveles de debilidad de los músculos esqueléticos. Los músculos más comunes que se ven afectados por la miastenia gravis son los de la cara, cerca de los ojos y alrededor de la garganta. El debilitamiento de estos músculos crea problemas al tragar, los párpados caídos, la visión dual, los problemas del habla y también los problemas para caminar. La miastenia gravis no es contagiosa ni heredada; sin embargo, puede sucederle a dos miembros de la misma familia en el mismo o diferente momento.
Causas De La Miastenia Gravis
La miastenia gravis se produce cuando hay una conducción de impulsos inadecuada hacia los músculos. Es básicamente una enfermedad autoinmune que puede ocurrir a cualquier edad, pero ocurre principalmente a la edad de 40 años en las mujeres y alrededor de los 60 años en los hombres.
Los principales síntomas de la miastenia gravis incluyen:
- Caída de uno o ambos párpados; Esta condición se conoce como Ptosis.
- Debilitamiento de los músculos alrededor de los ojos responsables del movimiento de los ojos, esto conduce a una visión doble o borrosa. Esta condición se llama Diplopía.
- Problema en tragar comida y beber.
- Cambios en las expresiones faciales.
- Disnea
- Deterioro del habla (disartria)
Miastenia gravis entrando en remisión
Como se dijo anteriormente, en algunos pacientes la miastenia gravis entra en remisión y hay una recuperación completa. Aunque los expertos buscan condiciones y factores que conducen a la remisión en los pacientes, aún no han descubierto claramente qué es lo que hace que los síntomas de la miastenia grave desaparezcan por completo y la recuperación total del paciente. Si estas condiciones están claramente definidas, habrá una gran ayuda para controlar la enfermedad. Algunos estudios sobre la remisión de la MG han revelado que si la enfermedad aparece antes de los 40 años o si se diagnostica a tiempo, por ejemplo, dentro de un año, las posibilidades de remisión son mayores. Tanto hombres como mujeres tienen las mismas posibilidades de remisión.
También se observa que las personas que se someten a una timectomía (extirpación quirúrgica de la glándula del timo) pueden lograr una remisión de MG sin medicación. La extirpación quirúrgica de la glándula timo aumenta la tasa de remisión hasta en un 30-70%, mejora la probabilidad de pacientes con MG y también se observan mejoras clínicas.
Algunos estudios también han demostrado que una dieta sin calcio y un consumo adecuado de vitamina D han dado lugar a la remisión de la miastenia grave en muchos pacientes. (1)
Todas las condiciones y factores anteriores han demostrado la remisión de la miastenia grave en solo unos pocos casos de tratamiento experimental, pero no se aplican como tratamiento fijo para todos los pacientes de miastenia grave. Esto significa que no existe un tratamiento fijo permanente para la remisión de la miastenia grave.
Conclusión
La miastenia gravis es un trastorno neuromuscular autoinmune en el que los anticuerpos bloquean o destruyen los receptores de la acetilcolina en varios puntos neuromusculares, lo que lleva a una interrupción o ausencia de contracción muscular. La remisión es un proceso de auto recuperación que resulta en la recuperación de la miastenia gravis sin ningún síntoma. Las posibilidades de remisión son casi iguales tanto en hombres como en mujeres. Los expertos aún no han encontrado las causas exactas de los síntomas de la miastenia grave para desaparecer por completo y la recuperación total del paciente. Si estas condiciones están claramente definidas, habrá una gran ayuda para controlar la enfermedad. Los factores para la remisión difieren en los diferentes pacientes, por lo que no existe un tratamiento permanente fijo para la remisión.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.