¿Qué es el acordeoma y cómo se trata?

¿Qué es el cordoma?

El cordoma es una afección patológica en la que hay desarrollo de tumores malignos en los huesos, especialmente de la columna vertebral y la base del cráneo. El acordeoma en sí mismo es una condición extremadamente rara de todas las afecciones malignas que involucran a los huesos aproximadamente equivalentes a menos del 1% de casos.

La ubicación de Cordoma hace que sea una condición difícil de tratar debido a su proximidad a estructuras extremadamente vitales del cuerpo como cerebro y médula espinal a pesar de que estos tumores son de crecimiento relativamente lento.

El pilar del tratamiento para cordoma es una combinación de cirugía con radiación y quimioterapia. La razón de cómo se desarrolla el cordoma es que hay una estructura parecida al cartílago en el feto cuando el bebé se está desarrollando lo que facilita la formación de la columna vertebral. Una vez que se forma la columna vertebral, reemplaza el cordón de la muesca. Esto sucede durante los seis meses de desarrollo fetal. En algunos casos, queda una parte del cordón de muesca y de ahí se originan los cordomas.

El cordoma tiende a aparecer principalmente en el sacro, el cóccix o en la base del cráneo, aunque pueden aparecer en cualquier lugar a lo largo del espina. La edad habitual de inicio del cordoma es entre los 50 y los 70 años, aunque en algunos casos raros los individuos jóvenes e incluso los niños pueden tener cordoma.

El cordoma es una afección grave y potencialmente mortal que tiende a diseminarse a otras áreas de el cuerpo, generalmente los pulmones y por lo tanto la detección temprana y el tratamiento es de extrema importancia.

¿Cuáles son las causas del cordoma?

Como se mencionó anteriormente, la causa principal del desarrollo del acordeoma son los restos de la cuerda de mordida que está presente durante el desarrollo fetal y facilita el desarrollo de la columna vertebral.
Este cordón umbilical se reemplaza por la columna vertebral durante las seis semanas de desarrollo del feto, pero en algunos casos algunas partes del cordón umbilical aún permanecen y esto luego da como resultado el desarrollo de cordoma.

Lo que realmente hace que estas células del cordón umbilical se vuelvan malignas todavía no está muy claro y la investigación continúa para identificar este aspecto de la formación del cordoma.

¿Cuáles son los síntomas del cordoma?

Debido a que el cordoma es un tumor de crecimiento lento, el paciente puede tener síntomas durante muchos años antes de que él o ella busca un tratamiento de los síntomas. Los síntomas de Cordoma dependen de la ubicación del tumor e incluyen:

Si el tumor se encuentra en la base del cráneo, entonces el paciente puede presentar síndromes de dolores de cabeza frecuentes o trastornos de la visión

Si el tumor está presente en la columna vertebral entonces el paciente puede experimentar síntomas de dolor en el área del tumor, es decir, el cuello, la espalda o el área sacrococcígea. Si el tumor comprime un nervio adyacente, los síntomas experimentados por el paciente pueden simular el de una hernia discal y los síntomas pueden incluir dolor, debilidad, entumecimiento y hormigueo en las extremidades superiores e inferiores.

Si el tumor está presente en el el área de la ingle, entonces el paciente puede experimentar síntomas de dolor en la ingle, disfunción de la vejiga y el intestino, entumecimiento y hormigueo en las extremidades inferiores y debilidad de las extremidades inferiores.

¿Cómo se diagnostica el cordoma?

Para diagnosticar cordoma, el médico tomará una historia detallada del paciente en cuanto a cuándo comenzaron los síntomas. Se realizará un examen físico minucioso para inspeccionar el área del dolor y la debilidad.

Se pueden realizar estudios radiológicos avanzados en forma de tomografías computarizadas y resonancias magnéticas de la zona afectada que indiquen claramente la presencia de un tumor. Una vez que se identifica un tumor, se toma una biopsia del tumor que en casos de cordoma será maligna y, por lo tanto, confirmará el diagnóstico de cordoma. Una vez que se ha diagnosticado el cordoma, el siguiente paso es realizar una etapa del tumor que sea útil para formular un plan de tratamiento para el paciente.

Para esto, se realizarán otros estudios de investigación para ver si el tumor se ha diseminado a otras partes del cuerpo. e incluirá análisis de sangre, una tomografía computarizada de los pulmones y una gammagrafía ósea para observar el estado de los huesos que se verán afectados por el acordeoma.

¿Cómo se trata el acordeoma?

Como se indicó anteriormente, el cordoma es muy difícil de tratar debido a su proximidad a las estructuras vitales del cuerpo como el cerebro y la médula espinal. La quimioterapia y la radiación estándar generalmente no curan el problema.

Por lo tanto, la cirugía se recomienda con mayor frecuencia como el mejor plan de tratamiento para el tratamiento del cordoma. Esto se combina con tratamientos de radiación. Si el paciente no es candidato para cirugía debido a comorbilidades médicas o si el tumor se encuentra en un lugar donde no es posible realizar una escisión quirúrgica, entonces el tratamiento de radiación se realiza solo para ayudar a ralentizar el avance del tumor.

Haz de protones la terapia es una forma muy novedosa y efectiva de tratar y ralentizar la progresión de cordoma. La mejor forma de realizar la extirpación quirúrgica del tumor es extirpar el tumor junto con un poco de tejido sano junto con él.

Esto puede provocar una disfunción neurológica, como cuando se extrae un tumor del sacro y, a continuación, puede conducir a un poco de intestino. y disfunción de la vejiga o debilidad de las extremidades inferiores, pero en el lado más brillante eliminará el tumor y evitará la diseminación de cordoma.

¿Cuál es el pronóstico de cordoma?

El pronóstico general de cordoma depende de varios factores. Depende de la ubicación del tumor, los tratamientos que se pueden administrar, la respuesta del paciente a esos tratamientos, la edad y la salud general del paciente y similares. Un cirujano experto es la mejor persona para sugerir un pronóstico para una enfermedad como el cordoma, pero con la detección temprana y el tratamiento adecuado, muchas personas viven una vida normal y se curan de cordoma.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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