¿Qué es la atelectasia en el lóbulo medio derecho?

La atelectasia es la condición en la que los pulmones se colapsan debido a varias razones y los pulmones son incapaces de realizar la función de intercambio de gases de una manera eficiente. Hay varias áreas de los pulmones donde puede ocurrir atelectasia. Una de las atelectasias, que es crónica o recurrente y se presenta en el lóbulo medio derecho de los pulmones, se conoce como síndrome del lóbulo medio derecho (MLS). El diagnóstico se realiza con la ayuda de una radiografía de tórax en la que se ve el pulmón desde el lado lateral. En general, existen dos tipos de MLS derecha (atelectasia en el lóbulo medio derecho), obstructiva y no obstructiva. La derecha obstructiva MLS `se desarrolla debido a la obstrucción del mocoo tumor en la región. En contraste con lo anterior, la MLS derecha no obstructiva (atelectasia en el lóbulo medio derecho) no muestra ninguna obstrucción y las razones de esta MLS derecha no son bien conocidas. Las razones propuestas pueden ser infección o inflamación en el lóbulo medio derecho. Ocurre en los pacientes, especialmente en los niños, que padecen asma u otras enfermedades respiratorias.

La atelectasia en el lóbulo medio derecho se diagnostica como una densidad en forma de cuña que es visible en la radiografía, cuando se toma desde el lado lateral de los pulmones. La MLS derecha es más prominente en las mujeres que en los hombres. En casos muy raros, existe el MLS correcto sin ningún síntoma y se diagnostica la afección. Los siguientes son los síntomas experimentados por los pacientes que sufren de MLS derecho:

  • Tos crónica o recurrente presente en la mayoría de los pacientes.
  • Disnea
  • Dolor de pecho
  • Fiebre recurrente y escalofríos.
  • La pérdida de peso y la fatiga son otras complicaciones de la MLS correcta.
  • Bronquiectasias

Fisiopatología de la atelectasia en el lóbulo medio derecho

La atelectasia en el lóbulo medio derecho puede ser causada por varias razones y en base a la razón; Se puede dividir en MLS derecho obstructivo y MLS derecho no obstructivo. En la MLS obstructiva (atelectasia en el lóbulo medio derecho), moco u objetos extraños obstruyen el bronquio lobar que conduce al síndrome del lóbulo medio. La fisiopatología de la MLS derecha no obstructiva (atelectasia en el lóbulo medio derecho) no se comprende bien y es un fenómeno complejo. Puede deberse a una estructura anatómica anormal y hace que el lóbulo sea susceptible de colapsar durante la inflamación o el edema.. Además, el ángulo creado debido a una estructura anatómica anormal puede llevar a un drenaje deficiente. La MLS también es causada por cambios secundarios debidos a bronquitis y neumonitis. En general, los niños son más susceptibles a la inflamación asociada al asma que conduce a la MLS derecha. El MLS derecho también puede desarrollarse debido a la compresión de los bronquios del lóbulo medio por los ganglios linfáticos . Además, una razón importante para el MLS es la separación del lóbulo medio del lóbulo superior e inferior y la falta de ventilación colateral.

Tratamiento para la atelectasia en el lóbulo medio derecho

El tratamiento se divide en dos partes dependiendo de la gravedad de la condición y la capacidad de respuesta del tratamiento.

  1. Tratamiento con medicamentos y atención médica: los medicamentos se utilizan para el tratamiento de la atelectasia en el lóbulo medio derecho junto con la fisioterapia torácica. El drenaje postural y la terapia torácica se realizan generalmente para revivir los síntomas de atelectasia en el lóbulo medio derecho. Además, los fármacos utilizados en la terapia son los broncodilatadores, los mucolíticos y los antibióticos que se utilizan cuando el motivo correcto de la infección por MLS es la infección. En los niños, el tratamiento se realiza de manera agresiva con la ayuda de esteroides. Los dispositivos de oscilación de la pared torácica también se utilizan para apoyar la terapia principal. Los pacientes con infección grave deben ser tratados agresivamente mediante la administración de antibióticos potentes y de amplio espectro. Además, los pacientes también son tratados con técnicas no invasivas, como la insuflación de aire a través de la broncoscopia.
  2. Intervención quirúrgica: el otro método para tratar la atelectasia en el lóbulo medio derecho es la cirugía. Cuando el paciente no responde al tratamiento farmacológico, se requiere la intervención quirúrgica. La cirugía puede incluir lobectomía y broncografía. La complicación común asociada con la cirugía incluye sangrado y fuga de aire.

Conclusión

El síndrome del lóbulo medio derecho se define como el colapso del lóbulo medio derecho. La razón de esto puede ser obstructiva o no obstructiva. La obstrucción puede deberse a moco o sustancia extraña y el MLS no obstructivo derecho generalmente se debe a un defecto anatómico. El tratamiento es a través de medicamentos o cirugía. Los fármacos utilizados son broncodilatadores y agentes mucolíticos y el tratamiento se apoya en técnicas físicas. Los métodos quirúrgicos incluyen lobectomía y broncografía.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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