La enfermedad del legionario es un miembro poco común de la familia de la neumonía que se debe a la infección de especies de Legionella. La enfermedad representa clásicamente los síntomas específicos de la neumonía y diarrea . Es una infección de los pulmones que afecta al menos a 8000 personas cada año.
¿Qué es la enfermedad del legionario?
La enfermedad del legionario, también llamada legionelosis es una enfermedad respiratoria instigada por la especie Legionella , especialmente Legionella pneumophila. La bacteria se encuentra en cuerpos de agua dulce como lagos, ríos y arroyos y prospera especialmente en aguas cálidas. La infección afecta principalmente a los pulmones y los síntomas de esta infección son los mismos que los de la neumonía, como fiebre alta, escalofríos, dolor muscular, dolor de cabeza tos y diarrea. Aunque los síntomas de neumonía y legionelosis parecen iguales; la legionelosis es más grave en comparación con la neumonía. Esta infección es de dos tipos según la gravedad:
- Enfermedad del legionario: Generalmente es una infección pulmonar mortal acompañada de una enfermedad grave.
- Fiebre de Pontiac: Es similar a la gripe infección que no es muy grave.
Las personas se infectan de la enfermedad del legionario cuando se inhala la neblina de agua contaminada con Legionella, pero en la mayoría de los casos no es una enfermedad contagiosa. Se sabe que la enfermedad del legionario causa persistencia de fatiga, enfermedades neurológicas y neuromusculares incluso después de meses, lo que lleva a una alteración de la salud a largo plazo.
¿De dónde viene la enfermedad del nombre de los legionarios?
El agente causante de la enfermedad del legionario , Las especies de Legionella fueron descubiertas en la 58 Convención Americana de la Legión Anual en 1976, en Filadelfia. La especie fue identificada contaminando el sistema de aire acondicionado del lugar donde se encontraba el hotel Bellevue-Stratford. La contaminación registró la infección a más de 180 personas, incluida la pérdida de 29 vidas. La infección mostró síntomas de gripe leve pero también causó falla orgánica multisistémica. Esta incidencia dio a la cepa bacteriana su nombre como Legionella.
Signos y síntomas de la enfermedad del legionario
Los síntomas de la enfermedad del legionario tienden a aparecer en un lapso de cinco a seis días después de la exposición. Los síntomas son similares a los de la gripe, pero aparte de esto, también hay algunos otros síntomas. Estos síntomas de la enfermedad del legionario incluyen:
- Tos seca
- Dificultad para respirar
- Fiebre alta con temperatura de más de 100 grados Fahrenheit
- Escalofríos y escalofríos
- Dolor muscular y espasmos
- Leve a grave dolores de cabeza
- Fatiga
- Confusión y perplejidad
- Insuficiencia renal (menos común)
- Diarrea.
¿Cómo se contrae la enfermedad del legionario?
La enfermedad del legionario se puede contraer de dos maneras: una es la inhalación de gotitas de niebla contaminadas con Legionella y la otra es aspiración. En caso de aspiración, cuando los individuos que fuman o tienen una enfermedad pulmonar se ahogan, su secreción oral tiende a ingresar a los pulmones en lugar de al estómago o al esófago, permitiendo así que la bacteria ingrese a los pulmones.
El agua dulce común las fuentes que representan una amenaza de la infección por Legionella son jacuzzis sin drenaje después del uso, unidades de aire acondicionado, tanques de agua caliente y fuentes decorativas.
Fisiopatología de la enfermedad del legionario
Legionella pneumophila son parásitos obligados que crecen y se replican dentro del Células. Cuando los individuos están infectados, estas bacterias realizan la replicación intracelular dentro de las células de los alvéolos que a su vez activan las células T. Las células T producen linfoquinas que ayudan cada vez más a amplificar la actividad antimicrobiana de los macrófagos. Por lo tanto, esto ayuda a controlar el crecimiento intracelular de la bacteria. En el caso de individuos con inmunidad comprometida o individuos que fuman, la inmunidad innata no puede detener el proceso de replicación haciéndolos más vulnerables a la enfermedad del legionario.
Diagnóstico de la enfermedad del legionario
Las medidas de diagnóstico seguidas en caso de legionario enfermedad son:
- Prueba de orina para detectar la enfermedad del legionario: Es el procedimiento de diagnóstico más comúnmente seguido en el que se detectan los antígenos de Legionella en la orina para confirmar la presencia de infección por Legionella.
- Prueba de esputo para diagnosticar legionarios Enfermedad: El esputo de la muestra de flema de los pulmones se cultiva para analizar la presencia de esta infección bacteriana.
- Radiografía de tórax para identificar la enfermedad del legionario: La radiografía de tórax se usa para buscar el densidades anormales presentes dentro de los pulmones. En presencia de densidades anormales, la película de rayos X aparece blanca en las regiones afectadas.
- Prueba de sangre para detectar la enfermedad del legionario: La prueba de sangre se realiza para verificar el aumento en el recuento de glóbulos blancos, bajo niveles de sodio, función disminuida del hígado y los riñones, para verificar la presencia de la infección bacteriana.
Tratamiento de la enfermedad del legionario
El tratamiento de la enfermedad del legionario depende únicamente de los antibióticos y no hay vacuna para prevenir la enfermedad. Hay principalmente tres clases principales de antibióticos que se prescriben para el tratamiento de la enfermedad del legionario. El tipo de antibiótico recetado depende de los siguientes factores:
- Estado clínico del paciente
- Niveles de tolerancia del paciente
- Grado de certeza con respecto a la presencia de la infección.
Los diferentes tipos de antibióticos que se encuentran prescritos son:
- Fluoroquniolonas para tratar la enfermedad del legionario: Esta clase incluye levofloxacina y moxifloxacina.
- Macrólidos para tratar la enfermedad del legionario: Incluye eritromicina, azitromicina y claritromicina.
- Tetraciclinas a Trate la enfermedad de los legionarios: Incluye las doxiciclinas.
En los casos en que la dosificación de un antibiótico individual no proporciona el alivio requerido, generalmente se administra Rifampina para obtener mejores resultados.
Conclusión
La enfermedad del legionario es una infección bacteriana causada por la especie Legionella que ingresa al cuerpo humano a través de la inhalación de las gotas de agua contaminada. Los individuos con edad avanzada, antecedentes de tabaquismo, presencia previa de enfermedad pulmonar y sistema inmune comprometido son más susceptibles a la enfermedad del legionario. En la infección, la enfermedad del legionario tiene síntomas iniciales que se asemejan a la neumonía, pero si se diagnostica erróneamente, puede llegar a ser fatal o provocar insuficiencia orgánica múltiple. Los síntomas generalmente aparecen de dos a diez días después de la exposición. Una vez diagnosticada, la enfermedad del legionario puede tratarse mediante un tratamiento antibiótico adecuado.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.