La insuficiencia renal es una etapa avanzada de la enfermedad renal crónica y también se conoce como enfermedad renal en etapa terminal. En la insuficiencia renal, los riñones dejan de funcionar y usted necesita diálisis o un trasplante de riñón para sobrevivir. En este artículo, analizamos cuáles son los signos de insuficiencia renal y cuáles son las probabilidades de recuperarse.
Un riñón es un órgano que filtra los desechos de la sangre, regulando el equilibrio electrolítico y la presión arterial. También ayudan a producir glóbulos rojos y activan la vitamina D.
Una pérdida repentina del flujo sanguíneo al riñón causada por afecciones como cambios en la presión arterial, enfermedad cardíaca, deshidratación, reacción alérgica, presión arterial alta y medicamentos antiinflamatorios, o insuficiencia hepática, puede provocar insuficiencia renal. Ciertos problemas de eliminación de la orina, como cálculos renales, infecciones renales recurrentes, agrandamiento de la próstata, coágulos de sangre en el tracto urinario, daño a los nervios que controlan la vejiga, pueden aumentar la posibilidad de insuficiencia renal. Estas condiciones conducen a la acumulación de toxinas y sobrecarga en el riñón. Otras causas incluyen el consumo de alcohol, el mieloma múltiple , la glomerulonefritis , la esclerodermia , los coágulos de sangre alrededor del riñón, la diabetes no controlada y ciertos antibióticos.
Las causas de la insuficiencia renal aguda se clasifican como
Causas prerrenales: hipotensión, insuficiencia cardíaca o hepática, analgésicos, inhibidores de la ECA.
Causas intrarrenales: necrosis tubular aguda, nefritis, trastornos del tejido conectivo, aumento de la producción de ácido úrico o síndrome de lisis tumoral.
Causas postrenales: compresión debida a hipertrofia prostática, carcinoma u obstrucción interna debido a tumor, coágulo, cálculo o disminución de la función de la vejiga.
Si los riñones comienzan a fallar, notará algunos síntomas tempranos. ¿Cuáles son los signos de insuficiencia renal? Vamos a verlo en detalle.
Fatiga : los riñones sanos producen una hormona eritropoyetina que produce glóbulos rojos. La insuficiencia renal conduce a una caída en los glóbulos rojos, que llevan oxígeno a los músculos y el cerebro. Esto lleva al músculo y al cerebro a cansarse fácilmente.
Náuseas y vómitos : se produce un desperdicio de acumulación en la sangre (uremia). También hay una pérdida de apetito y pérdida de peso.
Falta de aliento : el líquido extra en el cuerpo hace que se acumulen en los pulmones. Además, la escasez de capacidad de transporte de oxígeno de los glóbulos rojos deja el cuerpo sin oxígeno y sin aliento.
Aliento de amoniaco: la acumulación de desechos en la sangre conduce a un olor desagradable en la boca. La mayoría de las personas incluso encuentran un sabor diferente en la comida.
Hinchazón en pies y tobillos: como los riñones no pueden eliminar el exceso de líquido, producen una acumulación de piernas, pies y tobillos.
Cara hinchada e hinchada: la acumulación de líquido adicional en el cuerpo y la cara hace que la cara se inflame.
Comezón : la acumulación de desechos en la sangre puede provocar comezón en todo el cuerpo.
Orina demasiado o muy menos: los riñones producen orina, una insuficiencia renal puede provocar cambios en la orina. La orina puede ser espumosa, burbujeante, en grandes cantidades o menos. La persona puede sentir presión o dificultad para orinar.
Además, si los riñones han dejado de funcionar repentinamente, se observarán uno o más de los siguientes síntomas:
- Problemas para recuperar el aliento
- Dificultad para dormir
- Dolor de espalda
- Dolor abdominal
- Hemorragias nasales
- Diarrea
- Erupción
- Vómito
- Fiebre
Si se notan los siguientes síntomas, sería aconsejable consultar a un médico de inmediato.
Sobre la base de los posibles signos de insuficiencia renal, se realizan investigaciones para evaluar la función renal. Los criterios de diagnóstico para la enfermedad renal crónica (ERC) incluyen la presencia de cualquiera de los parámetros importantes que deben estar presentes durante al menos 3 meses. Estos incluyen la reducción de la tasa de filtración glomerular, la albuminuria, las anomalías en la orina, las anomalías estructurales en los estudios de imágenes del riñón, los problemas de electrólitos, las anomalías histológicas o un historial de trasplante renal2.
¿Cuáles son las posibilidades de recuperarse de una insuficiencia renal?
Una pregunta frecuente es cuáles son las posibilidades de recuperarse de una insuficiencia renal. En pocas palabras, la recuperación de la insuficiencia renal varía de persona a persona. Depende de qué tan grave es la condición y cuáles son los otros problemas de salud que una persona está sufriendo. También depende de la edad, los problemas de salud asociados y los parámetros de la función renal. Los estudios han demostrado que la lesión renal aguda prerrenal puede recuperarse pronto, incluso a los siete días. Sin embargo, el daño renal post renal debido a otras razones puede tomar más tiempo para recuperarse. Es posible que las afecciones con lesión renal aguda renal no se recuperen por completo.3 El tratamiento, la atención y el seguimiento adecuados son necesarios, ya que las posibilidades de progresión a enfermedad renal crónica y insuficiencia renal terminal son altas.
En la insuficiencia renal crónica hay muy pocas posibilidades de recuperación completa.
Las opciones de tratamiento son:
- Diálisis
- Trasplante de riñón
- Atención de apoyo no diálisis
En los casos en que menos del 10 por ciento de las funciones renales, la diálisis y el trasplante de riñón son la única opción.
Diálisis para insuficiencia renal: la diálisis es la eliminación artificial de los desechos de la sangre. Su elección depende de factores como la edad, la salud y el estilo de vida.
Trasplante de riñón: el trasplante de riñón es un tratamiento para la insuficiencia renal, pero no una cura, ya que un riñón trasplantado puede requerir atención y atención de por vida. Un trasplante ofrece una vida más activa, libre de diálisis y ciertas restricciones en la ingesta de líquidos y dietética.
Atención de apoyo sin diálisis: cuando el trasplante de riñón y la diálisis no son adecuados para una persona, la atención de apoyo sin diálisis es un tratamiento de elección. Al paciente se le prescriben medicamentos y una dieta para mejorar la calidad de vida. Puede que no prolongue artificialmente la vida si el riñón falla por completo.
Ahora que está al tanto de cuáles son los signos de la insuficiencia renal y cuáles son las probabilidades de recuperarse, puede tomar las medidas necesarias.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.
