Hígado

Síndrome de Reyes (Reye): causas, síntomas, tratamiento, factores de riesgo, complicaciones

El síndrome de Reyes (Reye) es una afección patológica rara pero extremadamente grave asociada con la inflamación del hígado y el cerebro. El síndrome de Reyes (Reye) por lo general afecta a niños y adolescentes con anomalías metabólicas que se están recuperando de algún tipo de infección viral. En este artículo, leeremos sobre las diversas causas, síntomas y tratamientos prestados para esta afección médica potencialmente grave llamada Síndrome de Reyes (Reye).

Sobre el Síndrome de Reyes (Reye)

  • Infección viral-
    • El síndrome de Reyes (Reye) se observa en niños y adolescentes después de una infección viral. 1
  • Aspirina 1
    • Algunos estudios han demostrado que la aspirina puede causar el síndrome de Reyes
    • Nunca se debe administrar aspirina a adolescentes que se están recuperando de varicela y otras enfermedades similares a la gripe.

    Anomalías metabólicas 2

    • La enfermedad causa anormalidades metabólicas.
    • La aspirina se debe usar con precaución en adolescentes, especialmente en aquellos que ya han sido identificados por tener anomalías metabólicas e infección viral.
    • Además, la sangre del niño se vuelve significativamente ácida. También puede haber inflamación del cerebro que provoca convulsiones o pérdida de la conciencia .
  • Hipoglucemia-
    • En el síndrome de Reyes (Reye), hay una disminución significativa en los niveles de azúcar en la sangre de un niño y la elevación en los niveles de amoníaco.
  • Edema cerebral-
    • El trastorno metabólico y la acidosis en etapa tardía causa edema cerebral que resulta en encefalopatía 1
    • Se observan síntomas graves, que necesitan atención médica inmediata son confusión, convulsiones y pérdida de la conciencia.
    • El desorden del tallo cerebral puede seguir a un edema cerebral que causa un desenlace fatal. 3
  • Hígado graso-

Causas del síndrome de Reyes (Reye)

  • Síndrome de Reyes (Reye) Causado por una Infección Viral 3
    • Pocos casos de infección viral en niños y adolescentes terminan en síntomas del Síndrome de Reyes (Reye).
  • Síndrome de Reyes (Reye) causado por Aspirina 4
    • La aspirina, cuando se prescribe durante la infección viral, puede causar síntomas del Síndrome de Reyes (Reye).
    • Infección viral asociado con el síndrome de Reyes (Reye) es gripe, varicela, influenza e infección del tracto respiratorio superior.
  • Disfunciones por oxidación de ácidos grasos-
    • El trastorno es causado por la deficiencia de la enzima, que es necesaria para descomponer los ácidos grasos.
    • El trastorno es una disfunción metabólica heredada en la que el cuerpo no puede romper reducir los ácidos grasos por oxidación.
    • La aspirina puede estar influyendo en la oxidación de los ácidos grasos, aunque la relación metabólica aún no está establecida.
  • Síndrome de Reyes (Reye) Causado por Toxinas-
    • Los efectos de las toxinas pueden causar disfunción metabólica del hígado aunque la investigación no ha sido capaz de encontrar los cambios biológicos en células o tejidos.
    • Las toxinas como los pesticidas y la pintura están asociadas con el síndrome de Reyes.

Factores de riesgo del síndrome de Reyes (Reye)

  • Edad: Los niños y adolescentes corren un alto riesgo de sufrir el síndrome de Reyes (Reye)
  • Enfermedad hepática- La enfermedad hepática subyacente puede desencadenar el síndrome de Reyes (Reye) en niños y adolescentes que sufren una infección viral y reciben tratamiento con aspirina.
  • Tratamiento con aspirina- Aspirina cuando se receta para niños y los adolescentes durante la infección viral pueden desencadenar el Síndrome de Reyes (Reye).

Síntomas del Síndrome de Reyes (Reye)

Síntomas iniciales leves del Síndrome de Reyes (Reye) –

Los signos y síntomas del Síndrome de Reyes (Reye) son generalmente se observa sobre un semana después de una infección viral como influenza o varicela.

Síntomas graves retrasados ​​del síndrome de Reyes (Reye) –

  • Confusión
  • Alucinación
  • Convulsiones
  • Inconsciente
  • Hipoglucemia severa
  • Acidosis metabólica

Diagnóstico de Síndrome de Reyes (Reye)

  • Análisis de sangre-

No hay una prueba específica para hacer un diagnóstico confirmatorio del Síndrome de Reyes (Reye).

  • Spinal Tap-
    • El líquido cefalorraquídeo (CSF) se recolecta mediante punción espinal
    • El líquido cefalorraquídeo se estudia para infecciones y enfermedades metabólicas.
    • El estudio CFF está indicado para descartar otras causas de encefalopatía y trastorno convulsivo.
  • Biopsia hepática-
    • La biopsia hepática se realiza para descartar enfermedades que pueden causar hipoglucemia y acidosis metabólica.
    • Diagnosticar un trastorno hepático asociado.
  • Tomografía computarizada / MRI (resonancia magnética):
    • Evalúa la inflamación del cerebro y el hígado, que a menudo se observa con el síndrome de Reyes (Reye).
    • Descarta causas como el absceso cerebral , tumor cerebral o hemorragia cerebral como causa de síntomas como pérdida del conocimiento o trastorno convulsivo.
    • La ausencia de enfermedad cerebral respalda el diagnóstico del síndrome de Reyes.
  • Biopsia de piel:
    • Esta prueba se realiza para detectar cualquier trastorno de oxidación de ácido graso u otras anomalías metabólicas.
    • Electroencefalograma (EEG) –
    • Se realiza EEG para evaluar el trastorno convulsivo . 3

Tratamiento del síndrome de Reyes (Reye)

El paciente que sufre el síndrome de Reyes (Reye) ingresa en el hospital para observación y tratamiento de encefalopatía e hipoglucemia. Los síntomas del trastorno convulsivo, la hipoglucemia grave y la encefalopatía necesitan tratamiento en la Unidad de Cuidados Intensivos.

La elección de los tratamientos para el Síndrome de Reyes (Reye) son los siguientes-

  • Líquidos intravenosos 1
    • Mantener el nivel de glucosa en suero normal
    • Controlar y corregir la acidosis metabólica
    • Corregir anormalidades electrolíticas.
  • Diuréticos-
    • Mantener la producción normal de orina
    • Tratar el edema cerebral (cerebro)
    • Tratar la retención de agua
  • Medicamentos anticonvulsivos para el Síndrome de Reyes (Reye) –
    • Tegretol
    • Zarontin
    • Lamictal
  • Desorden hemorrágico-
    • Corrige la causa del desorden hemorrágico
  • Tratamiento de emergencia-
    • El retraso en la atención médica puede resultar en una complicación potencialmente mortal.

Complicaciones del síndrome de Reyes (Reye)

La mayoría de las personas con síndrome de Reyes (Reye) pueden para sobrevivir, pero posiblemente termine teniendo daño cerebral permanente. Si el Síndrome de Reyes (Reye) permanece sin diagnosticar y no se trata adecuadamente, entonces estas enfermedades pueden resultar fatales a los pocos días de aparecer.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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