Herida de bala en los hombros

Las heridas de bala se producen debido a un disparo de proyectil de un arma de fuego. El tiroteo podría ser el resultado de una intención suicida, un disparo intencional o accidental. La bala, una vez disparada, viaja a lo largo del camino y golpea el objetivo apuntado. Entra en el cuerpo aplastando el tejido y provoca daños en las estructuras internas.

La herida de bala puede mostrar solo una herida de entrada o incluso salir de la herida cuando la bala sale del cuerpo por el otro extremo. La cantidad de daño causado y la gravedad de las lesiones dependen de las características de la bala y la pistola, la trayectoria del proyectil, el alcance de disparo y el tipo y la naturaleza del tejido afectado.

Lesiones sostenidas en heridas de bala en los hombros

La estructura anatómica de los hombros es tal que hay huesos, articulaciones, músculos, tejidos blandos, vasos sanguíneos y nervios, todos rodeados en una región comparativamente estrecha. Cualquier lesión en el área puede causar daños a estas estructuras y las consecuencias pueden variar dependiendo de la parte lesionada. Las heridas de bala en los hombros pueden variar desde el área debajo del cuello que se extiende hasta los hombros y la parte superior de los brazos. La articulación del hombro tiene muchas estructuras implicadas y las heridas de bala pueden causar diversos grados de lesión.

Lesión del tejido blando – Los tejidos blandos como músculos, ligamentos, cartílagos, etc., que rodean la articulación del hombro pueden dañarse y dañarse debido a herida de bala en el hombro. En la mayoría de los casos, se requiere urgentemente una exploración quirúrgica y se realiza un desbridamiento del tejido dañado. Las lesiones adicionales en el área también se identifican y deben ser reparadas.

Lesión en la articulación del hombro o fractura – Si se producen heridas de arma de fuego en la articulación de la articulación del hombro, es necesaria una evaluación meticulosa para descartar la presencia de fragmentos de bala en el área. En caso de que estos fragmentos se detecten mediante investigaciones apropiadas o se sospeche, se utilizan procedimientos relevantes que utilizan técnicas artroscópicas. Con la ayuda de este método mínimamente invasivo, el desbridamiento de la articulación lesionada y la eliminación de fragmentos de bala o cuerpos extraños es posible.

En caso de fractura de la articulación del hombro o del hueso largo del brazo (húmero), existen posibilidades de lesión arterial que irriga las manos, por ejemplo, arteria subclavia y otras. Se deben realizar investigaciones apropiadas para detectar estos tipos de lesiones vasculares. La angiografía para identificar el flujo sanguíneo y el daño arterial se puede realizar si es necesario.

Lesión en los nervios – Las lesiones nerviosas de la articulación del hombro son cruciales y desafiantes debido a la presencia de plexo braquial en el área. Esto comprende estructuras nerviosas que suministran a la parte superior del cuerpo, los brazos y las manos. Cualquier daño a estos nervios puede ocasionar déficits neurológicos y debe tratarse con la atención adecuada. En general, los déficits neurológicos debidos a una lesión nerviosa pueden recuperarse después de algunos meses. En otros casos o cuando la recuperación esperada no sea visible, se pueden realizar investigaciones adicionales para detectar daños en los nervios y el tratamiento requerido.

Tratamiento de la herida por arma de fuego en el hombro

El tratamiento en caso de fractura en la articulación del hombro generalmente requiere arriostramiento y rehabilitación. Se evalúa la necesidad de fijación y se toman medidas apropiadas. Se administra un ciclo de antibióticos apropiados para prevenir las posibilidades de infección y se recomienda el cuidado local de la herida. Para heridas de bala a baja velocidad, se puede requerir estabilización quirúrgica en pacientes con fractura de hombro. Para heridas de bala de alta velocidad, las lesiones de hombro generalmente requieren intervención quirúrgica para el desbridamiento. Esto también puede ir seguido de un tratamiento adicional de las fracturas.

En el tratamiento de lesiones de tejidos blandos, se realiza un desbridamiento quirúrgico. El uso de antibióticos antes del procedimiento, el vendaje y el cuidado adecuado de la herida es esencial. Se realizan procedimientos para el cierre de la herida y también se pueden requerir cirugías de seguimiento.

Si se detecta una lesión arterial en pacientes que sufren heridas de bala en los hombros, la exploración quirúrgica puede realizarse con urgencia. Además, se requiere la estabilización de la articulación y el hueso y se toman medidas apropiadas para regularizar el flujo sanguíneo. En estos, así como en pacientes sin lesión arterial evidente, se justifica la observación. El injerto de piel puede ser necesario y se realiza dependiendo del caso.

Para las lesiones nerviosas que no se recuperan, investigaciones como la electromiografía y los estudios de conducción nerviosa se realizan para detectar el flujo de señales a través de los nervios. El tratamiento puede incluir exploración nerviosa, resección del neuroma y reparación o injerto según lo indicado.

Tratamiento de emergencia para herida de bala en el hombro

Como el tipo exacto de lesiones no está claro, ayuda inmediata en caso de herida de bala en los hombros debe ejecutarse con cuidado y extrema precaución. La estabilidad del paciente se evalúa mediante la evaluación de las vías respiratorias, la respiración, la conciencia, el pulso y la presión arterial.

En caso de hemorragia, la aplicación de presión directa ayuda. Además, puede ser necesaria la elevación del brazo y la aplicación de un vendaje de presión. Si se observa hinchazón, puede haber una hemorragia interna y una posible lesión en los huesos y las articulaciones. En este caso, se pueden requerir entablillados para inmovilizar la pieza y prevenir daños adicionales y permitir la cicatrización.

Pronóstico de herida de bala en el hombro

Las lesiones en las arterias principales del hombro pueden causar pérdida de sangre severa y daño si se trata de emergencia no se recibe a la mayor brevedad.

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

Leave a Comment