La artritis psoriásica mutilans es un tipo de artritis psoriásica, que es la más grave de todos sus tipos. También es conocido como mano de cristal de ópera o dedo de telescopio. Conduce a la destrucción del tejido óseo. La artritis psoriásica mutilans afecta principalmente las manos y rara vez se ve afectando la muñeca, los pies o la columna vertebral. Veamos sus causas, síntomas, diagnóstico, factores de riesgo, tratamiento y pronóstico.
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Causas De La Artritis Psoriásica Mutilans
La artritis psoriásica es un trastorno autoinmune, es decir, el sistema inmunológico del cuerpo ataca las células y tejidos sanos. Si bien no se conocen las causas exactas de la mutación de la artritis psoriásica, una de las posibles razones es la disfunción del sistema inmunitario. También puede dar lugar a articulaciones inflamadas y sobreproducción de células de la piel. La disfunción del sistema inmunológico puede ser genética o ambiental. Un antecedente familiar de psoriasis o artritis psoriásica también contribuye a la causa.
Sin embargo, hay ciertas causas que pueden contribuir a la artritis psoriásica mutilans. La infección bacteriana o viral puede desencadenar la artritis psoriásica en personas con una tendencia inherente. La inflamación a largo plazo de la articulación puede llevar a un daño permanente, donde los huesos de las articulaciones más frecuentes comienzan a erosionarse, lo que comúnmente ocurre en la artritis psoriásica mutilan.
Los síntomas de la artritis psoriásica mutilans
La artritis psoriásica mutilan, al igual que otras formas de psoriasis, es una condición crónica que empeora con el tiempo. El paciente experimenta todos los síntomas de la artritis. Los síntomas comunes de la artritis psoriásica mutilan incluyen
- Movilidad disminuida
- La rigidez de la articulación.
- El hueso afectado comienza a desaparecer.
- Enderezar y doblar la articulación se vuelve difícil
- Acortamiento de la articulación
- Desarrollo de piel suelta alrededor del área afectada.
- La apariencia de piel suelta en el paciente con artritis psoriásica mutilan hace que el órgano cercano tenga una forma distintiva.
Diagnóstico De Artritis Psoriásica Mutilans
El diagnóstico de artritis psoriásica mutilans se realiza por la presencia de signos y síntomas de la piel y las articulaciones afectadas. No existe un biomarcador de este tipo para la artritis psoriásica o mutilans artritis psoriásica. Sin embargo, se pueden realizar otras investigaciones para confirmar la afección inflamatoria y evaluar la gravedad de los síntomas y el alcance del daño articular.
Análisis de sangre: después de confirmar los síntomas de artritis, el médico puede recomendar un análisis de sangre para detectar la inflamación y confirmar la presencia de anticuerpos.
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Rayos X: es una prueba de imagen que se realiza para evaluar el daño articular.
La evaluación de la gravedad de la destrucción ósea también ayuda a confirmar el diagnóstico de artritis psoriásica mutilans.
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Factores de riesgo de la artritis psoriásica mutilans
Algunos de los factores de riesgo importantes de la mutación de artritis psoriásica incluyen
Historia de la psoriasis: el sufrimiento de la psoriasis es uno de los mayores factores de riesgo de la artritis psoriásica mutilans. Es más común en personas que tienen lesiones psoriásicas en las uñas.
Antecedentes familiares: la afección es más común en personas que tienen un padre o un hermano que sufre de psoriasis o artritis psoriásica. Por lo tanto, la historia familiar también es uno de los factores de riesgo de la artritis psoriásica mutilans.
Edad: las personas de cualquier edad pueden desarrollar esta afección, siendo más común entre las edades de 30 a 50 años.
Tratamiento de la artritis psoriásica mutilans
Dado que la mutación de la artritis psoriásica es una enfermedad progresiva, la enfermedad se diagnostica antes de que el tratamiento comience a controlar los síntomas. Algunos de los medicamentos utilizados en el tratamiento de la artritis psoriásica mutilan incluyen
Medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD, por sus siglas en inglés): estos medicamentos incluyen metotrexato, leflunomida y sulfasalazina, que ayudan a disminuir la progresión de la artritis psoriásica y salvan las articulaciones y otros daños en los tejidos.
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Inmunosupresores: estos medicamentos se administran para controlar la alteración del sistema inmunológico, que es la causa de la artritis psoriásica.
Inhibidores de TNF-alfa: TNF es una sustancia inflamatoria producida en el cuerpo. Los inhibidores de TNF ayudan a reducir el dolor, la hinchazón y la sensibilidad en las articulaciones.
AINE: los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) son los medicamentos que pueden ayudar a aliviar el dolor y la inflamación.
Inyección de esteroides: estos se inyectan en la articulación afectada para ofrecer un alivio rápido de la inflamación.
Cirugía de reemplazo articular: el tratamiento de la artritis psoriásica mutilan, en algunos casos, también puede incluir cirugía. Las articulaciones que están gravemente dañadas debido a la artritis psoriásica mutilans se reemplazan con prótesis artificiales.
Fisioterapia: la terapia física temprana puede ayudar a retrasar o prevenir la mutilación de la artritis psoriásica.
Pronóstico De Artritis Psoriásica Mutilans
La artritis psoriásica mutilan es una rara de todos los tipos de artritis psoriásica. La progresión no es predecible. El tratamiento adecuado y oportuno de la artritis psoriásica mutilans puede retardar la progresión de la enfermedad y puede mejorar la calidad de vida del paciente.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.