El término atelectasia se refiere a un colapso parcial del pulmón debido a la falla de las vías respiratorias pequeñas en el órgano. La patología real no se entiende claramente, pero hay varias causas relacionadas con esta condición. Los alvéolos son sacos de aire en los pulmones que se inflan y desinflan cuando hay intercambio de aire en los pulmones. Una vez que estos alvéolos están comprometidos y no pueden funcionar correctamente, entonces esa condición es lo que se conoce como atelectasia. La atelectasia también puede ser una consecuencia o, más bien, una afección pulmonar postoperatoria. Es más bien una ocurrencia común en pacientes que se han sometido a una cirugía torácica o abdominal superior que produce alteraciones anormales en los pulmones. Sin embargo, la condición puede o no tener síntomas y el tratamiento depende de la gravedad.
La reparación de la atelectasia se puede realizar de varias maneras, según el procedimiento más idóneo y efectivo. Los procedimientos simples, como la tos y la respiración profunda, pueden corregir la atelectasia cuando es menos extrema y no existe una obstrucción importante. Alternativamente, se pueden realizar procedimientos tácticos como la broncoscopia y la cirugía para tratar la atelectasia, que no se puede arreglar con los procedimientos simples.
Hay algunas opciones de tratamiento efectivas que ayudarán a manejar la atelectasia. Por ejemplo, los ejercicios de respiración profunda y la fisioterapia torácica aseguran que los alvéolos están abiertos y la tos puede hacerse de manera efectiva. La mejor manera de tratar la atelectasia depende de la causa de la afección. En el caso de la atelectasia obstructiva, donde hay un bloqueo en las vías respiratorias, la tos puede ayudar a aliviar la enfermedad al desbloquear las vías respiratorias. Alternativamente, cualquier cosa que esté bloqueando las vías respiratorias puede ser succionada, permitiendo que el aire circule. Si la obstrucción es un tumor o un cuerpo extraño, se puede realizar una cirugía para eliminar el elemento de bloqueo de los pulmones. Los tumores también se pueden extirpar mediante quimioterapia, radioterapia o terapia con láser. Una broncoscopia, que es un procedimiento menos invasivo para la cirugía,
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El dolor pleurítico es uno de los síntomas de la atelectasia, que puede dificultar la respiración profunda y la tos. Por lo tanto, en tal caso, se debe administrar analgésicos para que el paciente pueda realizar los ejercicios mencionados con facilidad. Muchos médicos recomiendan el tratamiento con analgésicos opioides para el manejo del dolor. Si el curso de la atelectasia no es obstructivo, entonces el problema subyacente debe ser manejado inmediatamente para no implicar la funcionalidad pulmonar. Por ejemplo, si la causa de la atelectasia es una infección menor, se pueden prescribir antibióticos, mientras que si la infección es crónica, la parte afectada del pulmón se puede extirpar quirúrgicamente.
Después de la cirugía, se recomienda la fisioterapia torácica como medida preventiva. Si el paciente tiene un problema torácico o de nervio deformado, se debe administrar oxígeno constantemente, ya sea a través de la nariz o una mascarilla. Esto aumenta la presión de la vía aérea y también evita el colapso de la vía aérea, en caso de pausas entre las respiraciones.
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¿Qué esperar si tienes atelectasia?
Si desarrolla atelectasia, presentará algunas características clínicas. El más común es el aumento de la frecuencia respiratoria y la reducción de la saturación de oxígeno. Debido al colapso de algunos de los alvéolos, el volumen de su pulmón disminuye en todo o en parte del pulmón. Cuantos más alvéolos hayan fallado, menor será el volumen pulmonar y aumentará el riesgo de colapso pulmonar completo. Cuando se afecta una pequeña parte del pulmón, entonces se mostrarán síntomas mínimos. Por otro lado, cuando una gran parte se ve afectada, entonces puede experimentar; Tos, dificultad para respirar , decoloración azulada en la piel, respiración rápida y superficial, así como dolor en el lado afectado del pulmón.
Diagnóstico de atelectasia
La atelectasia se puede diagnosticar mediante una radiografía de tórax , que revela las áreas de las vías respiratorias colapsadas. Una radiografía de tórax también puede revelar opacificación pulmonar y / o pérdida de volumen pulmonar. Los pacientes que muestran síntomas respiratorios inexplicables deben someterse a una prueba de detección de esta afección, especialmente si se sometieron a una cirugía mayor. En los casos en que la condición no se atribuye a causas clínicas, y otros factores de riesgo están en juego, se debe investigar el problema subyacente. Esto se debe a que la atelectasia solo puede ser un signo de otras complicaciones de salud que pueden ser de naturaleza grave y peligrosa. En caso de que una radiografía de tórax no sea concluyente, se puede realizar una tomografía computarizada para obtener una mejor imagen de las vías respiratorias colapsadas.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.