Esguince de dedo o esguince de dedo es una condición relativamente común que se distingue por el daño o desgarro de los ligamentos, la cápsula articular y el cartílago de las articulaciones de uno o más dedos.
Todos los cuatro dedos, excepto el pulgar, consisten en tres pequeños huesos llamados falanges. Las falanges se pegan entre sí en las articulaciones interfalángicas y en los metacarpianos en las articulaciones metacarpofalángicas, y se desarrollan tres articulaciones para cada dedo. Estas articulaciones consisten individualmente en fuertes tejidos conectivos que cubren los extremos de los huesos y el cartílago que se encuentra entre las superficies de las articulaciones, lo que reduce el impacto de los huesos entre sí mientras realiza actividades regulares.
Las fuerzas de compresión o estiramiento se colocan en las articulaciones de los dedos cuando se realizan ciertos movimientos. Fuerzas excesivas como el uso excesivo o una fuerza pesada conducen a una lesión en la articulación que puede dañar el cartílago o desgarrar los tejidos conectivos que cubren las articulaciones. Esta condición se denomina dedo torcido o esguince de dedo, que también puede afectar una o más articulaciones interfalángicas o articulaciones metacarpofalángicas.
Un dedo torcido o un esguince de dedo puede clasificarse en tres tipos:
- Primer grado como leve.
- Segundo grado como moderado.
- Tercer grado tan severo.
Primer grado de esguince de dedo o esguince de dedo
Esto es suave en la naturaleza. En este tipo, los ligamentos están sobrecargados, pero no se rompen. Un atleta puede experimentar dolor e hinchazón localizada alrededor de la articulación lesionada. La capacidad de un atleta para extender y flexionar el dedo afectado se ve limitada debido a la presencia de hinchazón dentro de la articulación. En general, la fuerza del dedo no se ve afectada.
Los esguinces de primer grado no tienen un gran impacto en las actividades deportivas regulares de los atletas, ya que pegar el dedo lesionado con un dedo adyacente ayuda a enfrentar esta condición.
Esguince de segundo grado o esguince de dedo
Este es un tipo moderado de esguince. Este tipo de tensión tiene un fuerte impacto en los ligamentos, así como en la cápsula articular. No solo el daño, sino también el desgarro parcial del ligamento y la cápsula articular tienen lugar debido a la mayor fuerza de la lesión.
El dolor y la hinchazón son síntomas significativos en este tipo de lesión. La hinchazón se puede sentir en todo el dedo en las primeras horas y probablemente podría limitar el rango de movimiento de ambas articulaciones en el dedo. La sensibilidad de la articulación también se experimentará específicamente al tocar sobre el sitio de la lesión.
Esguince en el tercer grado o esguince de dedo
Este es el tipo más grave de esguince. Este tipo de esguince a menudo resulta en una ruptura total del ligamento. Una ruptura completa del ligamento se produce no solo en su unión, sino también en su área media. La ruptura del ligamento a veces retira el hueso de la unión distal, lo que podría causar una fractura por avulsión.
Un esguince de dedo o esguince de dedo de tercer grado también podría conducir a la subluxación. Una subluxación se caracteriza por una dislocación parcial en el dedo que se reduce. Esto ocurre discretamente sin que el atleta se dé cuenta.
En algunos casos, puede ocurrir una dislocación, que se realiza por un atleta debido al dolor y la aparente deformidad del dedo. La reacción inicial del atleta es reducir la dislocación que se pone inmediatamente en el dedo. Esto debe ser seguido por férula y rayos X para un tratamiento adecuado.
El resultado de un esguince de tercer grado puede ser la inestabilidad y la laxitud del dedo con dolor intenso, hinchazón y posible decoloración.
Causas del esguince de dedo o esguince de dedo
- Los dedos torcidos ocurren con frecuencia en deportes de pelota como el baloncesto o el baloncesto como resultado de la fuerza de hiperextensión, que conduce a la flexión de los dedos hacia atrás o debido a la fuerza aplicada desde los lados.
- La fuerza de impacto en el extremo del dedo se transfiere a la articulación y el dedo hace que la articulación se hiperextienda o se mueva hacia los lados. Esto da lugar a lesiones en los ligamentos colaterales en los dedos.
- Un esguince en el dedo o un esguince de dedo también puede ser causado debido a un esfuerzo repetitivo debido al uso excesivo.
- Atrapar un dedo en una camiseta o en cualquier otra pieza de equipo deportivo es también un mecanismo de lesión deportiva que produce esguince en el dedo. Si la fuerza de tracción es más fuerte que los límites de tolerancia del ligamento, esto podría conducir a un ligamento estirado o desgarrado .
- Los deportes de contacto también podrían ser la razón de un esguince en el dedo, ya que esto implica la colisión de jugadores entre ellos cuando se enfrentan, boxeo o artes marciales debido a un golpe incómodo o fuerte.
- La causa muy frecuente de un dedo torcido podría ser un golpe hasta el punto final de un dedo cuando una bola que viaja a alta velocidad pasa a través de él. Los ejemplos típicos son la manipulación incorrecta de un pase y su captura del extremo del dedo en el básquetbol o un mal rebote de una bola de tierra tomada por un jugador de béisbol donde la bola golpea el extremo del dedo.
Signos y síntomas de dedo torcido o esguince de dedo
- Inicio repentino de dolor en el dedo al momento de la lesión.
- Sensación de los síntomas en la parte posterior, frontal o lateral de la articulación afectada del dedo.
- El dolor y la rigidez pueden experimentarse después de una actividad provocativa, especialmente al día siguiente.
- También se puede experimentar un sonido pop o un chasquido audible en el momento de la lesión.
- Debilidad en los dedos y en la mano .
- El dolor se siente al tocar firmemente la zona afectada.
- El dedo también puede quedar totalmente dislocado en algunos casos graves.
- Exacerbación de los síntomas al realizar actividades que involucran el uso de dedos como escribir, abrir frascos, cocinar, tareas domésticas, etc.
- Hematomas o hinchazón alrededor de la articulación afectada.
Tratamiento para el esguince de dedo o esguince de dedo
El pilar del tratamiento para el esguince de dedo o esguince de dedo es un descanso adecuado y evitar las actividades que aumentan el dolor hasta que los síntomas se resuelvan. Se realiza una cinta protectora o refuerzo para estabilizar la articulación y evitar más daños.
Se sigue el protocolo RICE. Los antiinflamatorios se utilizan para el dolor, la hinchazón, la inflamación.
Terapia física (PT) para el esguince de dedo o esguince de dedo
Acelera la curación por lo que es muy importante hacerlo. También evita que esto suceda en el futuro. Incluyen los siguientes:
- Movilizaciones conjuntas.
- Masajes de tejidos blandos.
- Calor / hielo.
- Ultrasonido.
- Vigorizante.
- Ejercicios para la fuerza.
- Modificaciones de actividad.
- Volviendo a las actividades lentamente.
Ejercicios para dedo torcido o esguince de dedo
Mano abierta-cerrada: Esto está hecho, haciendo un puño. Ahora, trate de colocar los dedos en una posición recta lentamente hasta que se note un estiramiento indoloro. Esto debe intentarse al menos 15 veces sin aumentar el dolor.
Abducción de la aducción del dedo: junte los dedos y luego extiéndalos todo lo que pueda extenderse sin sentir dolor. Intenta esto 10-15 veces sin exacerbar el dolor.
Apretones de pelota de tenis: Sostenga un objeto esponjoso y apriételo con fuerza mientras no se experimente dolor. Hágalo durante 10 segundos y repítalo al menos 10 veces sin aumentar los síntomas.
Investigaciones para esguince de dedo o esguince de dedo
Se realiza un examen completo en busca de otras estructuras dañadas, aparte de los dedos torcidos. Otras pruebas incluyen:
- Radiografía.
- CONNECTICUT.
- Resonancia magnética
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.