Un cráneo está constituido por los siguientes huesos: hueso parietal que forma los lados del cráneo, cráneo que forma el lado posterior de la cabeza y hueso frontal que es la frente. Cualquier tipo de rotura o fractura en uno o todos los huesos que forman el cráneo se denomina fractura de cráneo. La causa más común de una fractura de cráneo es un trauma que impacta la cabeza desde algún tipo de objeto o durante actividades deportivas. Esto ocurre con mayor frecuencia en los deportes de contacto donde pueden haber colisiones entre jugadores como fútbol, rugby, etc. o ser golpeados por una pelota, como cuando se juega al cricket. Una caída desde una altura decente en la cabeza también puede provocar una fractura de cráneo.
Las fracturas de cráneo se dividen en tres tipos
- Fractura de cráneo lineal : este es uno de los tipos más comunes de fractura de cráneo y ocurre en más del 50% de los casos de lesiones en la cabeza. En este tipo de fractura, el hueso craneal se rompe y parece una línea muy delgada. No hay fragmentación ósea, distorsión o depresión. La causa de esto puede ser una pequeña lesión en la cabeza, como al caer o ser golpeada por un palo, etc., o en casos de accidentes de tráfico. Esta fractura no se considera fatal y es una fractura simple. La mayoría de las personas con este tipo de fractura no experimenta ningún síntoma y no hay pérdida de la conciencia.
- Fractura deprimida : en este tipo de fractura, el hueso se aplasta y una parte del hueso se desplaza en el dirección del cerebro.
- Fractura basilar del cráneo : esta es una de las formas más raras de fracturas de cráneo. En esto, los huesos ubicados en la base del cráneo se fracturan. Este tipo de fractura generalmente es causada por una fuerza extrema. La fractura del cráneo basilar puede causar una alteración de los huesos del oído medio. Esto puede provocar la fuga de sordera o líquido cefalorraquídeo de la nariz o los oídos. Si el segmento fracturado del cráneo entra en contacto con el cerebro, el caso se vuelve serio y amenaza la vida. Esto a menudo resulta en una discapacidad temporal o permanente y puede resultar fatal.
Síntomas de la fractura del cráneo
- La sangre sale de la ubicación de la lesión, así como de los ojos, los oídos o la nariz.
- Hinchazón en el lugar de la lesión
- Moretones en ojos y oídos.
- Drenaje de color paja en las orejas o los ojos.
- Cambios en el tamaño de la pupila.
- Dolor de cabeza intenso.
- Náuseas.
- Vómitos.
- Discurso incoherente.
- Dificultad con el equilibrio y la coordinación.
- Discapacidad visual.
- Rigidez del cuello.
- Irritabilidad.
- Fotofobia y fonofobia.
- Hipotensión.
- Somnolencia.
- Deterioro sentido del olfato, gusto o audición.
- Pérdida del conocimiento.
- Convulsiones.
Investigaciones para la fractura del cráneo
- Estudios de imágenes como MRI, CT, PET, EEG, etc.
- Evaluación neuropsica completa.
Tratamiento de la fractura del cráneo
- Se recomienda al paciente que tome abundantes horas de la mañana reposo y para detener cualquier tipo de actividad física o deportiva.
- Debe evitarse conducir.
- Cuando el paciente está descansando, la cabeza debe mantenerse elevada por encima del nivel del corazón y él o ella debe estar en una posición sentada.
- Se requiere atención médica inmediata.
- No se debe administrar nada al paciente sin consultar a un médico.
- El paciente siempre debe tener a alguien con él y nunca se debe dejar solo.
- Si el paciente vomita, es necesario estabilizar la cabeza / cuello para evitar ahogamiento.
- En caso de hemorragia, debe detenerse con un paño limpio.
- En el caso de pérdida de la conciencia, llamar a una ambulancia es imprescindible. Nunca se debe tratar de mover al paciente por sí solo, ya que puede haber una lesión en la columna y el movimiento puede hacer que los fragmentos de hueso se desplacen más. Además, nunca intente eliminar los fragmentos de hueso.
- En general, se requiere cirugía para el tratamiento de la fractura de cráneo.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.