Una fractura osteocondral es causada por el desgarro del cartílago articular. El cartílago articular es responsable de cubrir el punto final del hueso en una articulación y es susceptible de desgarrarse en caso de un impacto directo o contundente o un movimiento de torsión.
Las fracturas osteocondrales son bastante frecuentes en la articulación de la rodilla. A menudo ocurren con otras lesiones, como desgarros del LCA.
Acerca de las fracturas osteocondrales de rodilla o lesión del cartílago articular
Las fracturas osteocondrales también pueden denominarse lesiones del cartílago articular, aunque también puede implicar una fractura del hueso. En algunos casos, el cartílago rasgado también puede contener un fragmento de hueso que puede ser de diferentes tamaños y profundidad. Los fragmentos más grandes tienen más probabilidades de causar dificultad. Estos también se llaman cuerpos sueltos o fragmentos sueltos. Los síntomas generales incluyen dolor, hinchazón, dolor al soportar peso, bloqueo o atrapamiento de la rodilla junto con inestabilidad. Los síntomas pueden aparecer y desaparecer y dependen del movimiento del fragmento en la articulación. Alternativamente, el paciente puede no experimentar ningún síntoma durante muchos días y luego los síntomas pueden comenzar y continuar por unos días continuamente. Este tipo de fracturas son más frecuentes en niños y adultos jóvenes ya que su sistema esquelético se encuentra aún en la fase de desarrollo y sus huesos son blandos. Esto los hace más susceptibles al desarrollo de fracturas.
Causas de fracturas osteocondrales de rodilla o lesión del cartílago articular
La fractura puede ser causada por un giro vigoroso de la rodilla, más aún cuando el individuo soporta peso. Impacto directo o trauma en la rodilla como cuando un individuo es tackleado en deportes de contacto o una caída también puede resultar en fractura osteocondral.
Cómo identificar fracturas osteocondrales en rodilla o lesión del cartílago articular
- Dolor instantáneo junto con hinchazón.
- Dolor con carga de peso.
- Bloqueo de rodilla.
- Inestabilidad de la rodilla.
- Radiografía para diagnóstico de confirmación fractura osteocondral.
- También se requiere MRI o CT para establecer el diagnóstico ya que los fragmentos no se pueden ver claramente en los rayos X.
Clasificación o graduación de la fractura subcondral
- Grado 1: Fractura subcondral.
- Grado 2: Fractura condral .
- Grado 2a: Quiste subcondral.
- Grado 3: Fractura condral con fragmentos separados pero no desplazados.
- Grado 4: Fractura condral con fragmentos separados que se desplazan ed.
Tratamiento de fracturas subcondrales
- Se lleva a cabo terapia física y un programa integral de rehabilitación para el tratamiento de lesiones de grado 1 y 2.
- Se puede hacer una colada para inmovilizar la articulación.
- En caso de lesiones graves como en el grado III o IV, generalmente la primera línea de tratamiento es la cirugía artroscópica para la eliminación o reparación del fragmento afectado.
- El paciente debe seguir religiosamente el programa de rehabilitación completo para facilitar la restauración de la fuerza, la movilización y el equilibrio funcional.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.
