¿Qué es el herpes zóster o herpes zoster?
El herpes zóster o herpes zóster es una afección médica que causa una erupción cutánea dolorosa y ampollosa. La causa de esto es el virus varicela-zoster, que también causa varicela . El tratamiento se realiza tomando medicamentos antivirales como aciclovir, famciclovir y valaciclovir.
Factores de riesgo y causas de herpes zóster
Después de que el paciente sufre de varicela, el virus permanece inactivo en algunos nervios del cuerpo Muchos años después, cuando este virus vuelve a activarse, causa herpes zóster. Se desconoce la causa de que este virus se active repentinamente. Usualmente hay un ataque. Los pacientes de cualquier edad pueden tener culebrilla, pero el riesgo de desarrollar culebrilla o herpes zóster aumenta si:
- Tiene más de 60 años.
- Le dio varicela antes de su primer cumpleaños.
- Algunas enfermedades o medicamentos que han debilitado su sistema inmune.
Si un adulto o un niño que nunca tuvo varicela y ha tenido contacto directo con la erupción de herpes zóster puede desarrollar varicela, no herpes zóster.
Signos y síntomas de herpes Zoster
- Dolor unilateral, ardor u hormigueo. Puede haber un dolor intenso y ardor que a menudo está presente antes de la aparición de la erupción.
- Aparecen manchas rojas en la piel que son seguidas de pequeñas ampollas.
- Las ampollas se rompen, formando pequeñas llagas que se secan y forman costras . Estas costras caen dentro de 2 a 3 semanas. La cicatrización raramente ocurre.
- La erupción generalmente ocurre en una región estrecha desde la columna vertebral hasta la parte anterior del tórax o el área del vientre.
- La erupción también puede afectar la cara, los ojos, la boca y las orejas.
Otros síntomas de herpes zóster o herpes Zoster son:
- Dolor en el abdomen.
- Fiebre y escalofríos.
- Generalmente no se siente bien.
- Úlceras en la región genital.
- Dolor de cabeza.
- Dolor en las articulaciones.
- Hinchazón en la linfa nodos.
Si la culebrilla afecta un nervio en la cara, entonces el paciente también puede tener una erupción en diferentes partes de la cara junto con dolor y debilidad muscular con los siguientes síntomas:
- Dificultad para mover algunos músculos faciales.
- Ptosis (párpado caído).
- Pérdida de audición.
- Pérdida de movimientos oculares.
- Problemas con el gusto.
- Problemas de visión.
Pruebas para diagnosticar herpes zoster o herpes zoster
- Historial médico y examen físico.
- Se puede realizar una muestra de piel para verificar si la piel está infectada con el virus causante del herpes zóster.
- Los análisis de sangre ayudan a detectar el aumento en el recuento de glóbulos blancos y anticuerpos contra el virus de la varicela.
Tratamiento para herpes zóster o herpes zóster
- Se administran medicamentos antivirales como aciclovir, famciclovir y valaciclovir para ayudar a aliviar el dolor, prevenir complicaciones y reducir el curso de la enfermedad.
- Estos medicamentos deben comenzar dentro de las 72 horas posteriores a la sensación de dolor o ardor y son mejor comenzó antes de la aparición de ampollas. Estos medicamentos se administran en dosis altas y algunos pacientes pueden requerir el medicamento por vía intravenosa.
- Los corticosteroides como la prednisona también pueden administrarse para ayudar a reducir la hinchazón y el dolor; sin embargo, no todos los pacientes se benefician de esto.
- Se pueden administrar antihistamínicos para reducir el prurito.
- Los analgésicos como Tylenol o los AINE ayudan a aliviar el dolor.
- Se pueden aplicar compresas húmedas y frías para ayudar a reducir el dolor.
- Se pueden tomar baños calmantes como baños de avena coloidales, baños de almidón.
- Las lociones, como la loción de calamina, ayudan a aliviar la incomodidad y la picazón.
- El paciente debe descansar completamente en cama hasta que la fiebre haya disminuido.
- La piel debe mantenerse limpia y las cosas contaminadas no deben reutilizarse.
- Los artículos no desechables deben lavarse en agua hirviendo o desinfectarse antes de volver a usarlos.
- El paciente debe evitar encontrarse con otras personas (especialmente mujeres embarazadas). mientras que sus úlceras están supurando ya que su condición es altamente contagiosa.
- El herpes zoster puede prevenirse tomando una vacuna contra el herpes zóster y evitando las personas que se ven afectadas por el herpes zóster.
Complicaciones para el herpes Zoster
- Otro ataque de culebrilla.
- Infecciones bacterianas de la piel.
- Ceguera. (si los ojos se ven afectados por la culebrilla)
- Sordera.
- Infecciones como encefalitis o sepsis especialmente en pacientes que tienen un sistema inmune débil.
- Si los nervios de la cara se ven afectados por la culebrilla, puede causar Síndrome de Ramsay Hunt.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.
