Para saber sobre una lesión del plexo braquial, primero debemos saber qué es el plexo braquial. El plexo braquial forma una configuración compleja de nervios cuya función es enviar señales desde la columna vertebral a la mano y el hombro. Se dice que se produce una lesión del plexo braquial cuando la configuración de estos nervios se estira o desgarra. Esto puede suceder cuando se presiona el hombro hacia abajo y se empuja la cabeza desde el hombro. Estas lesiones comúnmente ocurren con los deportes de contacto, pero también pueden ocurrir con MVA o caídas. Algunos bebés sufren lesión del plexo braquial durante el nacimiento. Las afecciones médicas como la inflamación o los tumores pueden afectar estos nervios. Si la lesión es muy pequeña, generalmente mejora sin ningún tratamiento, pero las lesiones graves requieren cirugía.
Síntomas de lesión del plexo braquial
Los síntomas de una lesión del plexo braquial dependen de la ubicación y si la lesión incurrida es grave o no.
En el caso de una lesión pequeña que puede ocurrir con deportes de contacto, se pueden observar los siguientes síntomas
- Sensación de choque eléctrico que baja la mano.
- Entumecimiento y debilidad de la mano .
- Generalmente suceden solo en cuestión de minutos, pero para algunas personas pueden durar más.
En el caso de lesiones graves que ocurren como resultado de los nervios que se rasgan, los síntomas que pueden observarse son
- Incapacidad para usar los músculos del hombro y del codo.
- La incapacidad para usar los dedos
- Falta de movimiento y la sensación del brazo.
- Dolor insoportable
Causas de lesión del plexo braquial
Como se mencionó anteriormente, la lesión de los nervios ocurre cuando el hombro se empuja hacia abajo y el cuello se aleja del hombro, lo que provoca que los nervios se estiren y lesionen los nervios.
Braquial La lesión del plexo puede resultar de la manera ilustrada a continuación
- Deportes de contacto : la lesión ocurre cuando los nervios se estiran más allá de su capacidad en el caso de colisionar con otros jugadores mientras juegan hiriendo así el nervio del plexo braquial.
- Dificultad con el nacimiento : los bebés sufren de esta lesión debido a problemas durante el parto. Por ejemplo, si hay una presentación de nalgas o trabajo de parto prolongado. En este escenario, el hombro del bebé queda atrapado en el canal de parto y los nervios pueden lesionarse para liberar el hombro.
- Trauma : los MVA también pueden causar lesión del plexo braquial.
Diagnóstico de lesión del plexo braquial
Se llevan a cabo las siguientes investigaciones para el diagnóstico de una lesión del plexo braquial
- Pruebas de conducción electromagnética / EMG : esta prueba se usa para verificar el estado de los nervios. Los electrodos de aguja se colocan en los músculos y la prueba proporciona datos sobre la respuesta del músculo con la estimulación de los nervios. El estudio de conducción nerviosa proporciona datos sobre qué tan rápido se transmiten los impulsos a través del nervio.
- Resonancia magnética : la resonancia magnética nos proporciona información sobre el grado del daño, en su caso, a los nervios del plexo braquial.
- CT Myelogram : en este contraste se inyecta para ver la médula espinal y las raíces nerviosas en detalle para identificar cualquier daño en la lesión.
Tratamiento de la lesión del plexo braquial
El estiramiento menor del nervio se cura por sí solo, pero en el caso de una lesión se requiere una cirugía para mejorar la función de los nervios.
Las formas de cirugía que se realizan Para los casos graves de lesión del plexo braquial son los siguientes
- Injerto de nervio : este procedimiento trata de la eliminación del área lesionada del plexo braquial y su sustitución por nervios de otras partes del cuerpo
- Nervio Transferencia : este procedimiento se realiza cuando el nervio está completamente desgarrado de la médula espinal. Se toma un nervio redundante que todavía está conectado a la médula espinal y se utiliza como un puente entre la médula espinal y el nervio que está completamente cortado de la médula espinal.
- Transferencia muscular : Esto es un procedimiento en el cual un músculo redundante se mueve de alguna otra parte del cuerpo al área del plexo braquial.
Debido a que hay un dolor insoportable debido a esta lesión, el control del dolor se vuelve importante. Los medicamentos opiáceos generalmente se usan inmediatamente después de la lesión para controlar el dolor. La unidad TENS también se usa para el control del dolor.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.