¿Qué es la necrosis avascular?
El hueso es el marco básico del cuerpo. Los huesos proporcionan al cuerpo la estabilidad que requiere para el funcionamiento normal y permiten a un individuo llevar a cabo actividades sin ningún problema. El hueso de nuestro cuerpo es un material en crecimiento, lo que significa que constantemente se descompone y se renueva. Los huesos tienen proteína en ellos y su capa externa está cubierta de nervios y vasos sanguíneos. La necrosis avascular es una afección en la cual el suministro de sangre a un hueso, generalmente de las caderas, se corta y el hueso comienza a desintegrarse, dado que la sangre necesaria para la formación de hueso nuevo ya no está disponible para el hueso.
Este desequilibrio alcanza una etapa tal que la tasa de degradación ósea es mucho mayor que la tasa de formación de hueso nuevo, lo que finalmente conduce al colapso del hueso, y la articulación deja de funcionar normalmente. Hay una deformidad de la articulación. Esto produce inflamación o, en otras palabras, artritis que causa dolor agudo y dificultad para funcionar.
Como se mencionó, la necrosis avascular generalmente afecta la cadera, ya que la articulación de la cadera solo tiene un vaso sanguíneo que suministra sangre al hueso. Si este vaso se daña como resultado de un accidente o por las razones delineadas a continuación, se produce Necrosis Avascular.
Esta afección es bastante rara y afecta a alrededor de 25,000 personas en promedio cada año en los Estados Unidos. Los síntomas de esta condición comienzan a aparecer en hombres y mujeres en su cuarta década de vida. Los estudios han demostrado que las personas VIH positivas son más propensas que la población normal a la necrosis avascular.
¿Qué causa la necrosis avascular?
Como se mencionó, la necrosis avascular es causada como resultado de la pérdida de suministro de sangre al hueso Este suministro de sangre puede cortarse como resultado de un accidente durante el cual el vaso sanguíneo que suministra sangre al hueso se daña y se corta el suministro de sangre. Una fractura ósea o una luxación del hueso también pueden provocar daños en los nervios y los vasos sanguíneos. Las personas que son VIH positivas tienden a tener necrosis avascular más que la población normal por razones desconocidas. También hay ciertas condiciones médicas que reducen el suministro de sangre a los huesos. Hay casos en los que la deposición de grasa en los vasos sanguíneos conduce a la pérdida de suministro de sangre al hueso. El uso excesivo de esteroides y alcohol también puede conducir al desarrollo de necrosis avascular.
¿Puede curarse la necrosis avascular por sí sola?
La respuesta a esta pregunta es en la mayoría de los casos que la necrosis avascular no cicatriza sola. Los casos en que la Necrosis Avascular puede sanar por sí solo se encuentran entre las personas que están acostumbradas a tomar esteroides excesivos o abusan del alcohol y detener su uso produce una curación natural de los vasos sanguíneos y el suministro regular de sangre puede restablecerse con el tiempo. La necrosis avascular resultante de una fractura o un accidente también puede sanar de forma natural una vez que se trata la fractura. Aparte de esto, no hay evidencia que sugiera que la necrosis avascular cicatrice sola. De hecho, esta es una condición que si no se trata a tiempo puede progresar al colapso óseo, que es extremadamente difícil de tratar para el médico y, en última instancia, el paciente puede requerir cirugía en forma de descompresión central para tratar la necrosis avascular.
El tratamiento habitual para Avascular Necrosis son medicamentos como Fosamax, ejerciendo menos presión sobre la articulación afectada, mayor ingesta de calcio para fortalecer el hueso y, en última instancia, procedimiento quirúrgico en forma de descompresión central en la que se extirpa un segmento del hueso afectado para mejorar el suministro de sangre hasta los huesos.
En casos extremadamente avanzados, el cirujano puede extirpar completamente el hueso afectado y realinear el hueso de tal manera que la superficie articular que soporta el peso del cuerpo esté sustentada por hueso sano y el individuo pueda funcionar normalmente. a pesar de haber tenido necrosis avascular.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.