Síndrome de Felty: causas, síntomas, tratamiento: azatioprina, metotrexato, cirugía

El síndrome de Felty es una enfermedad rara que generalmente se asocia con un recuento reducido de glóbulos blancos, infecciones recurrentes, artritis reumatoide y bazo inflamado. El síndrome de Felty es una condición que a menudo ocurre en individuos que sufren de artritis reumatoide durante un período prolongado que no solo resulta en erosión articular. El síndrome de Felty es una consecuencia de la combinación de neutropenia, leucopenia, esplenomegalia y artritis reumatoide.

En algunos casos, el solo hecho de tener un bazo agrandado no significa que el paciente padezca la afección del síndrome de Felty. Muchas personas que padecen el síndrome de Felty pueden tener altos niveles de factor reumatoide que generalmente resultan en un tipo severo de la enfermedad.

Un examen físico que indica agrandamiento del bazo, inflamación de los ganglios linfáticos e hígado agrandado puede implicar al síndrome de Felty. Una ecografía del abdomen ayuda a verificar el bazo inflamado. Los análisis de sangre pueden mostrar un número reducido de glóbulos blancos o neutrófilos.

Epidemiología del síndrome de Felty

Más del uno por ciento de las personas con artritis reumatoide sufren de síndrome de Felty. El síndrome de Felty es más frecuente en individuos que padecen artritis reumatoide durante aproximadamente 10 años de duración. En el curso de la artritis reumatoide, los hombres se ven afectados con el síndrome de Felty antes en comparación con las mujeres. Las mujeres son tres veces más propensas al síndrome de Felty cuando se comparan con los hombres. Los blancos con mayor frecuencia se afectan con el síndrome de Felty que los negros.

En la actualidad, se observa un descenso en la incidencia del síndrome de Felty con la evolución de un tratamiento mejor y más efectivo para la artritis reumatoide.

Causas y factores de riesgo del síndrome de Felty

Se desconoce la causa exacta del síndrome de Felty. Sin embargo, los pacientes que sufren de artritis reumatoide pueden desarrollar esta condición, pero esto no se puede tomar como la causa definitiva en todos los casos. La producción de glóbulos blancos se lleva a cabo en la médula ósea. La disminución de la circulación de los glóbulos blancos puede provocar el síndrome de Felty, pero esto no afecta el funcionamiento activo de la médula ósea. En el síndrome de Felty, el exceso de glóbulos blancos se almacena en el bazo. Esto se ve especialmente en pacientes que tienen anticuerpos desarrollados en su cuerpo contra un tipo específico de glóbulos blancos.

Signos y Síntomas del Síndrome de Felty

  • Pérdida del apetito.
  • Pérdida de peso.
  • Sensación de malestar o malestar.
  • Fatiga.
  • Dolor en las articulaciones.
  • Rigidez en las articulaciones.
  • Piel de color pálido.
  • Inflamación de las articulaciones.
  • Ojo ardiente y secreción.
  • Deformidad articular.
  • Infecciones repetidas.

Tratamiento para el Síndrome de Felty

El tratamiento del síndrome de Felty no siempre es necesario. La causa subyacente del síndrome de Felty que es la artritis reumatoide debe manejarse de la mejor manera posible. Los medicamentos modificadores de la enfermedad reumatoide como la azatioprina y el metotrexato ayudan a tratar a los pacientes que sufren de artritis activa, úlcera en las piernas e infecciones recurrentes. Las inyecciones semanales con factor estimulante de granulocitos se usan en enfermedades infecciosas graves. Estas inyecciones a menudo ayudan a aumentar el recuento de glóbulos blancos.

La cirugía para la extirpación del bazo se puede realizar en algunos casos.

Investigaciones para el Síndrome de Felty

Se realiza un examen físico y subjetivo completo para diagnosticar el síndrome de Felty. Las articulaciones que exhiben artritis reumatoide, probablemente ganglios linfáticos y del hígado hinchados, y el bazo inflamado pueden indicar el síndrome de Felty.

Las pruebas para diagnosticar el síndrome de Felty pueden incluir:

  • CBC.
  • Ultrasonido.