Mittelschmerz se conoce como dolor de ovulación que una mujer experimentará durante la mitad del ciclo o en la mitad de su ciclo menstrual. El dolor experimentado puede variar de leve a moderado a severo. Es un signo de ovulación y es un indicador del tiempo máximo de fertilidad y puede ser útil para una pareja que está tratando de concebir. Se considera que el período de cinco días antes de la ovulación es más fértil y, por lo tanto, más posibilidades de quedar embarazada. Dado que la duración del ciclo varía cada mes, Mittelschmerz no puede tomarse como un signo definitivo de ovulación.
¿Todavía puede quedar embarazada con Mittelschmerz?
El dolor de la ovulación comienza 2-3 días antes de la liberación del óvulo. Dado que la ovulación marca el período de fertilidad, es el momento más favorable para quedar embarazada. Mittelschmerz no tiene un efecto sobre el embarazo y, en condiciones favorables, es posible quedar embarazada incluso con Mittelschmerz. El óvulo liberado del ovario generalmente sobrevive entre 12 y 24 horas y toma casi una semana llegar a la trompa de Falopio y la fertilización del óvulo durante este tiempo asegura el embarazo. Los otros signos favorables de la ovulación incluyen cambios en el moco cervical, aumento de la temperatura corporal basal, sensibilidad en los senos, aumento del deseo sexual, prueba positiva en una prueba de predicción de la ovulación y posición cervical fértil. Todos estos cambios pueden ayudar a detectar el período de fertilidad de una mujer.
A veces, el dolor en la región inferior del abdomen y la pelvis puede ser un indicador de alguna enfermedad y afección subyacentes y debe evaluarse adecuadamente. La presencia de quistes ováricos, endometriosis de ovarios y formación de tejido cicatricial en el área pélvica debido a enfermedades sexuales transmitidas previamente o cualquier cirugía abdominal o pélvica también puede causar dolor en la ovulación.
El tipo de Mittelschmerz experimentado puede ser la preovulación, el dolor en la ovulación y el dolor después de la ovulación. El dolor previo a la ovulación es causado por el crecimiento de los folículos ováricos que contienen los óvulos durante el ciclo menstrual. Cuando estos óvulos maduran y los folículos ováricos se llenan de líquido, ejercen presión sobre el área pélvica causando dolor e incomodidad. Cuando el óvulo madura temprano y el folículo crece más rápido, entonces puede llevar a un aumento del dolor que se acerca a la ovulación. También puede causar hinchazón del abdomen y calambres que aumentarán durante el tiempo de la ovulación.
El dolor experimentado en el momento de la ovulación se debe principalmente a la ruptura del folículo. La intensidad del dolor aumentará cuando el óvulo saldrá del folículo. Algunas mujeres experimentan dolor leve, mientras que otras tienen un dolor intenso que puede durar desde unos pocos minutos hasta unas pocas horas. Si el Mittelschmerz ocurre repentinamente y luego desaparece poco después, podría ser un signo de ovulación y fertilidad. El dolor causado por la sangre y la fuga de líquido del folículo generalmente es muy grave e insoportable para la mujer y puede necesitar medicamentos para aliviar el dolor. Cuanto más se filtra el líquido, más intenso es el sangrado y el dolor. Podría requerir cirugía para drenar la fuga de sangre hacia la cavidad pélvica y reparar el sitio de la ovulación junto con el ovario afectado.
El dolor de Mittelschmerz después de la ovulación dura más tiempo, por lo general, durante un par de días y, en algunos casos, este dolor y la molestia pueden persistir durante semanas e incluso a veces hasta que comience el siguiente ciclo o período. Los síntomas pueden desaparecer cuando el ovario deja de funcionar y la sangre y el líquido que se filtró se reabsorbieron desde la cavidad de la región pélvica. Los calambres abdominales experimentados son el resultado de las contracciones que se producen en las trompas de Falopio cuando el huevo pasa a través de él mientras viaja hacia el útero.
Sin embargo, es importante hacer un seguimiento del dolor y descartar otras posibles causas de Mittelschmerz que puedan tener complicaciones en el futuro. También es importante que las parejas que buscan convertirse en padres conozcan el pico de los días fértiles para poder concebir durante ese tiempo.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.