¿Cómo hacen la cirugía de reconstrucción mamaria?

¿Cómo hacen la cirugía de reconstrucción mamaria?

La cirugía de reconstrucción mamaria es una cirugía mayor e implica algunas técnicas y pasos intrincados para su éxito. El procedimiento para la cirugía de reconstrucción mamaria se explica en los siguientes pasos:

Anestesia: Para realizar una cirugía tan masiva, se requiere anestesia. La opción de administrar anestesia general o sedación intravenosa depende del médico y él recomendará lo mejor para el paciente. Se administran medicamentos para la comodidad del paciente antes de la cirugía de reconstrucción mamaria.

Expansión tisular: Se puede requerir una técnica de colgajo o expansión tisular en caso de tejido insuficiente debido a mastectomía o radioterapia.

TRAM Flap: Un colgajo TRAM generalmente usa un músculo donado, una cierta cantidad de grasa y piel del abdomen inferior del paciente para poder reconstruirse en el seno. Este colgajo permanecerá unido al suministro de sangre original y se extenderá a través de la pared del tórax.

Colgajo SIEA: A veces, el cirujano puede elegir un colgajo SIEA en lugar del colgajo TRAM. Tales aletas no usan músculos abdominales. Solo implica la transferencia de piel y grasa del abdomen al pecho. En caso de músculos insuficientes en la parte inferior del abdomen, la piel puede tomarse de los muslos o incluso de las nalgas.

Aleteo dorsal ancho: Otro tipo de colgajo se conoce como colgajo dorsal ancho, que generalmente usa músculos, grasa y piel desde la parte posterior al sitio de reconstrucción. Esto permanece unido a su sitio donante, manteniendo el suministro sanguíneo intacto.

En algunos casos, el colgajo puede reconstruir un montículo mamario por completo, pero a menudo el colgajo dorsal ancho proporciona el músculo y el tejido necesarios para cubrir y apoyar un procedimiento de reconstrucción mamaria.

Reconstrucción basada en implantes: En los casos en que las mujeres no necesitan radiación de mama, prefieren evitar otros sitios donantes. En tales casos, la reconstrucción basada en implantes es una buena opción. Este procedimiento asegura una recuperación fácil que los procedimientos de colgajo, aunque puede ser un proceso más prolongado.

Solución salina: Tal procedimiento de reconstrucción mamaria puede requerir una visita al médico más de 2 meses después de la colocación. Esto se hace con el fin de llenar gradualmente el dispositivo con solución salina con la ayuda de una válvula interna para expandir la piel.

Segundo procedimiento quirúrgico: En algunos casos, puede requerirse un segundo procedimiento quirúrgico para la reconstrucción mamaria reemplace el expansor en caso de que no esté diseñado para ser permanente.

Cirugía: A continuación, el implante mamario debe colocarse quirúrgicamente además o como una alternativa al método de colgajo. Dichos implantes se pueden usar como un marcador de posición temporal durante el tratamiento del cáncer de mama.

Reconstrucción de implantes: La reconstrucción con el implante solo requiere la expansión del tejido. Para las mujeres que se han sometido a mastectomía con ciertas características tumorales y formas de senos, la reconstrucción mamaria directa a implante puede ser una buena opción.

Reconstrucción de pezones y areolas: Finalmente se reconstruirán el pezón y la areola. Las técnicas de construcción del pezón implican doblar la piel para crear una forma del pezón seguido de un tatuaje.

A veces, se incluyen procedimientos de revisión como la liposucción con injerto de grasa para mejorar la apariencia de la mama así reconstruida.

¿Cuáles son las dos formas principales de cirugía de reconstrucción mamaria?

Las formas de cirugía de reconstrucción mamaria implican:

Relleno de implante: Reconstrucción de implante que implica la inserción de un implante lleno de agua salina o gel de silicona. A veces puede tener una combinación de los dos.

Trasplante de tejido: Reconstrucción de colgajo que implica un trasplante de tejido de otra parte del cuerpo, como abdomen, muslo o nalga.

¿Dónde se realizan generalmente las cirugías de reconstrucción mamaria?

Por lo general, la cirugía de reconstrucción mamaria se realiza en un entorno hospitalario. Esto puede ser seguido por un corto período de estadía en el hospital. Se realizan procedimientos de seguimiento para garantizar una recuperación adecuada de la cirugía. El paciente y el cuidador deben tomar las precauciones adecuadas para una pronta recuperación.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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