Crioglobulinemia: epidemiología, causas, tratamiento, investigaciones

La crioglobulinemia es una afección en la que las proteínas anormales en la sangre, es decir, las crioglobulinas, se agrupan y obligan a que el plasma se vuelva espeso como el jarabe de arce. Estos grumos se depositan en los vasos sanguíneos y limitan el flujo de sangre, bloquean las arterias, aumentan el riesgo de coágulos sanguíneos y dañan los músculos, los nervios, la piel, las articulaciones, el hígado y los riñones. Los síntomas de la crioglobulinemia pueden no ser constantes y seguir oscilando. Las temperaturas frías en algunos casos pueden actuar como un desencadenante en la causa de brotes.

Aunque todavía se desconoce el motivo exacto de la crioglobulinemia, un trastorno autoinmune se conoce como el motivo presunto. Otras enfermedades como la enfermedad del tejido conectivo, infección por el virus de la hepatitis C, enfermedad hepática, linfoma, mieloma múltiple e infección también podrían estar relacionadas con la crioglobulinemia.

Signos y síntomas de la crioglobulinemia

Se pueden experimentar diferentes síntomas de la crioglobulinemia según la gravedad y los órganos involucrados. A continuación se presentan algunos de los síntomas comunes.

• Glomerulonefritis .
• Dolor en las articulaciones .
• Dificultad para respirar.
• Artritis .
• Fenómeno de Raynaud.
• Dolor muscular.
• Púrpura.
• Cianosis.
• Ulceración de la piel.
• Síntomas neurológicos.
• Necrosis de la piel.
• Susceptibilidad a la infección.
• Inflamación de la embarcación.
• Debilidad .
• Disnea.
• Disfunción del hígado.
• Fatiga.
• Nefritis.

Tipos de crioglobulinemia

La crioglobulinemia está ampliamente clasificada en tres tipos:

• Tipo I o monoclonal.
• Tipo II o mixta: monoclonal y policlonal.
• Tipo III o policlonal.

Epidemiología de la crioglobulinemia

La raza es no se encontró responsable de la crioglobulinemia. Las mujeres son más propensas a la crioglobulinemia en comparación con los hombres. La proporción de crioglobulinemia entre mujeres y hombres se registra como 3: 1. La crioglobulinemia generalmente se observa entre el grupo de 42 a 52 años.

Causas y factores de riesgo de la crioglobulinemia

• Aún no se conoce la causa exacta de la crioglobulinemia, pero la causa sospechada puede implicar trastornos autoinmunes que generalmente son responsables de obligando al sistema inmune del cuerpo a atacar sus propios tejidos sanos. La crioglobulinemia a menudo se activa por las bajas temperaturas.
• La crioglobulinemia de tipo I es causada por trastornos linfoproliferativos como la macroglobulinemia de Waldenström y el mieloma múltiple. Las crioglobulinemias tipo II y tipo III generalmente se asocian con enfermedades inflamatorias crónicas como infecciones (virus de hepatitis C crónica), enfermedades coexistentes del tejido conectivo (como SLE, síndrome de Sjögren) y enfermedad hepática crónica. Los trastornos linfoproliferativos rara vez son la causa de la crioglobulinemia tipo II.

Tratamiento para la crioglobulinemia

• En los casos de crioglobulinemia leve o moderada, el tratamiento de la causa subyacente generalmente da como resultado el tratamiento de la enfermedad en sí. Se evitan temperaturas frías para tratar casos leves de crioglobulinemia.
• La hepatitis C y la crioglobulinemia leve o moderada generalmente se tratan con tratamientos estándar contra la hepatitis C. La crioglobulinemia puede regresar con la interrupción del tratamiento.
• Los corticosteroides y otros medicamentos ayudan a suprimir el sistema inmune y tratar casos severos de crioglobulinemia que pueden afectar áreas extensas de la piel o de órganos vitales.
• La plasmaféresis también se usa para tratar crioglobulinemia. La plasmaféresis se realiza para eliminar el plasma sanguíneo de la circulación con el fin de reemplazarlo con proteínas, líquido y plasma donado.

Investigaciones para crioglobulinemia

Se realiza un examen físico y subjetivo completo para diagnosticar la crioglobulinemia. La crioglobulinemia puede mostrar signos de inflamación del bazo y del hígado.

Las pruebas para diagnosticar la crioglobulinemia incluyen:

• Factor reumatoide.
• Pruebas de función hepática.
• Conteo sanguíneo completo.
• Análisis del complemento.
• Análisis de orina.
• Prueba de crioglobulina.
• Biopsia de piel.

Otras pruebas pueden incluir:

• ESR.
• Prueba de hepatitis C
• Angiografía.
• Radiografía de tórax.
• Electroforesis de proteínas .
• Pruebas de conducción nerviosa.