¿Cuál es el método de tratamiento alternativo para el priapismo?

El objetivo del tratamiento del priapismo es mejorar el flujo sanguíneo adecuado dentro de los vasos del pene, aliviar el dolor y garantizar que el pene vuelva a su estado flácido habitual. Hay muchas terapias de tratamiento aprobadas que funcionan en el tratamiento del priapismo, que van desde simples métodos de aspiración hasta terapias quirúrgicas complejas. El mejor tratamiento para el priapismo depende del tipo de priapismo que padece el paciente masculino y de los síntomas que presentan. La información importante, como la duración del período de erección prolongada del pene y los factores atribuibles a la condición, también son esenciales para determinar la mejor terapia de tratamiento para un paciente.

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El tratamiento para el priapismo funciona en diferentes niveles de curso que progresan de un método a otro. Si un método parece ineficiente, entonces se considera un método de tratamiento alternativo que es más exitoso que el primero. El mejor tratamiento puede considerarse como el que funciona a favor del paciente, independientemente de su complejidad.

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Los pacientes exudan diferentes rasgos e incluso reaccionan de manera diferente a los métodos de tratamiento. Entonces, al final del día, el método de tratamiento alternativo para el priapismo es la terapia que funciona después de que un método de tratamiento inicial haya fallado.

Aspiración

Esto se refiere al drenaje de sangre del cuerpo cavernoso, que se realiza en ambos lados del pene. Por lo general, es el primer tratamiento para los pacientes con priapismo isquémico. Eso es priapismo causado por la sangre atrapada en las cámaras de sangre del pene. La sangre atrapada generalmente se drena con una jeringa o una aguja pequeña. Para completar aún más el procedimiento, se puede inyectar una solución salina fría en el órgano y se enjuaga para aliviar el dolor. También ayuda con la extracción de la sangre privada de oxígeno de la arteria en el pene y la restaura a su forma flácida. Esta terapia puede repetirse tantas veces como sea posible hasta que la erección deje de existir.

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Tratamiento a través de la terapia farmacológica

Este método de tratamiento implica la prescripción de medicamentos que ayudarán a terminar con las erecciones prolongadas del pene. Un medicamento viable es la fenilefrina, que se inyecta en el pene y contrae los vasos sanguíneos que transportan la sangre al órgano. Debido a la constricción de los vasos sanguíneos, las venas bloqueadas pueden abrirse mejorando la circulación sanguínea adecuada en el pene. Los posibles efectos secundarios de phenylephrine incluyen; ritmo cardíaco lento, arritmia y presión arterial alta. Los medicamentos de papaverina o fentolamina también se pueden administrar como terapia farmacológica para el priapismo.

Alternativamente, también se pueden prescribir medicamentos para el bloqueo de la hormona o medicamentos para ayudar con la disfunción eréctil para tratar el priapismo. Sin embargo, es importante tener en cuenta que algunos de estos medicamentos pueden causar complicaciones, por lo que se deben tomar con precaución. Si hay algún medicamento relacionado con el desarrollo del priapismo, entonces no se deben prescribir. En su lugar, se deben administrar medicamentos alternativos para controlar la enfermedad.

Para los pacientes con priapismo recurrente, se puede recomendar dietilestilbestrol o terbutalina para tratar la afección.

Procedimientos Quirúrgicos para el Tratamiento del Priapismo

El último recurso para tratar el priapismo es un procedimiento quirúrgico para redireccionar la sangre atrapada para mejorar el flujo de sangre en el pene. Esto generalmente se hace mediante el uso de derivaciones como la derivación de invierno o la derivación de Quackel. Durante el procedimiento de derivación del invierno, la punta del pene (glande) generalmente se pincha para acceder a la cavernosa, donde queda la sangre. Esto libera la sangre del pene y vuelve a la circulación normal. Por otro lado, la derivación de Quackel es más compleja e implica la disección en el perineo hasta donde los cuerpos se encuentran con el esponjoso. La derivación es un importante tratamiento quirúrgico para el priapismo que ayuda a establecer una comunicación entre los cuerpos cavernosos y el cuerpo esponjoso.

En los casos de priapismo no isquémico, se puede realizar una cirugía para insertar un gel absorbible que inhibirá temporalmente el flujo de sangre al pene. Una vez hecho esto, el cirujano puede reparar cualquier tejido del pene o vaso sanguíneo que se haya dañado debido a una lesión.

Otros metodos

Otras terapias de tratamiento alternativas que pueden aplicarse incluyen; Bolsas de hielo y azul de metileno. El azul de metileno es un inhibidor de la guanilato ciclasa que generalmente se inyecta intracavernosamente. Las bolsas de hielo generalmente se recomiendan en casos de priapismo no isquémico, que es menos riesgoso en comparación con el priapismo isquémico. El efecto frío de la bolsa de hielo ayuda a aliviar el dolor y también puede ayudar a terminar con la erección prolongada. El priapismo relacionado con la anemia de células falciformes se puede tratar tratando primero la anemia de células falciformes. Le recetarán tratamientos adicionales que le ayudarán a tratar la afección subyacente. También ayudan a reducir el riesgo de episodios prolongados de erección relacionados con la enfermedad.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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