¿Cuál es la mejor medicina para la esclerosis múltiple?

Actualmente, la esclerosis múltiple (EM) se considera una enfermedad incurable, pero hay ciertos medicamentos disponibles para suprimir los síntomas asociados con esta enfermedad. El medicamento utilizado en esta afección actúa principalmente deteniendo o mejorando la actividad del sistema de defensa natural del cuerpo (sistema inmunitario) contra los patógenos. 1

La mielina (vaina protectora de los nervios) está dañada en la esclerosis múltiple y la terapia en esta enfermedad está orientada a disminuir este daño, suprimir los síntomas asociados con la esclerosis múltiple y prevenir la recaída (recurrencia de la enfermedad). Estos medicamentos disminuyen la frecuencia de los ataques de esclerosis múltiple, previniendo así la discapacidad futura. 2

En la mayoría de los casos, la recaída de la esclerosis múltiple no necesita medicación y generalmente se resuelve por sí sola. Pero si se encuentra en una etapa grave de esta enfermedad y experimenta recaídas frecuentes, es posible que le receten corticosteroides por vía intravenosa. 3 Usted es un candidato ideal para los medicamentos que mejoran la enfermedad si sufre de esclerosis múltiple remitente con recaídas en progreso continuo. Esta terapia no solo detiene las progresiones de la esclerosis múltiple, sino que también evita futuros brotes. Siempre se debe evaluar la eficacia del medicamento en relación con los efectos secundarios asociados con el medicamento. El medicamento debe ser viable con las prioridades de los pacientes y no interfiere con la vida diaria del paciente. 4Aunque la administración temprana de la terapia modificadora de la enfermedad para controlar la inflamación en la esclerosis múltiple es una buena opción, debe evitarse en pacientes con forma progresiva de esclerosis múltiple. El diagnóstico de la enfermedad en etapas tempranas puede proporcionar una posibilidad de control de la inflamación que resulta en la prevención del daño nervioso futuro en la esclerosis múltiple. 5

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¿Cuál es la mejor medicina para la esclerosis múltiple?

En la actualidad, Ocrelizumab es el tratamiento de elección aprobado para pacientes con esclerosis múltiple. El tratamiento con este medicamento produce una disminución en la progresión de la esclerosis múltiple en comparación con los pacientes que no reciben tratamiento. La preocupación con Ocrelizumab es que ha demostrado aumentar el riesgo de cáncer, especialmente el cáncer de mama. Natalizumab, alemtuzumab y mitoxantrona son otros medicamentos que son efectivos, pero su uso está limitado debido a los posibles efectos secundarios. 6

La terapia con esteroides administrada en la esclerosis múltiple solo puede ayudar a acelerar la recuperación de una recaída, pero no se sabe que prevenga futuras recaídas. Se prescriben por un corto período de tiempo debido a sus posibles efectos secundarios. El uso a largo plazo de esta terapia tiene riesgo de huesos frágiles, obesidad o aumento de peso y aumento del nivel de azúcar en la sangre. 1 El intercambio de plasma (plasmaféresis) es una opción si sus síntomas son nuevos, graves y no han respondido a los esteroides.

Fumarato de dimetilo, dos veces al día por vía oral, es el medicamento más aceptado para tratar las formas recurrentes de esclerosis múltiple. El fingolimod oral es un medicamento que modula el sistema inmunitario y se usa para curar formas recurrentes de esclerosis múltiple. El acetato de glatiramer como inyectable (tres veces a la semana) se usa comúnmente para tratar la esclerosis múltiple remitente recurrente. Otro medicamento común es el interferón beta-1a, que se usa comúnmente para curar formas recurrentes de esclerosis múltiple y para tratar después de un episodio de inflamación. 4

Además de esto, se pueden usar relajantes musculares si experimenta rigidez o espasmos musculares dolorosos o incontrolables, especialmente en las piernas. Es posible que le receten medicamentos (como amantadina, modafinilo, etc.) si siente cansancio excesivo. Además, se pueden administrar medicamentos contra la depresión si también padecen depresión como consecuencia de la esclerosis múltiple. 6

La esclerosis múltiple a menudo se acompaña de debilidad en las piernas y perturba la forma de caminar (marcha). La terapia física junto con el uso de una ayuda de movilidad puede ser necesaria en estas condiciones. 6

Conclusión

Actualmente no hay cura para la esclerosis múltiple, sin embargo, ciertos medicamentos disminuyen los episodios y la gravedad de los ataques y detienen la progresión de las nuevas lesiones cerebrales.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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