¿Cuál es la opción de tratamiento para el estado epiléptico?

Los pacientes que sufren de convulsiones prolongadas o estado epiléptico, obtener el tratamiento más temprano posible es bastante importante. Esto se debe a que la duración prolongada de las convulsiones puede causar daño cerebral grave e incluso provocar la muerte. Es importante que lo revise un médico después del primer episodio de convulsión para que el médico pueda recetar medicamentos de emergencia cuando sea necesario.

¿Cuál es la opción de tratamiento para el estado epiléptico?

Hay ciertas pautas que deben ser seguido para tratar el estado epiléptico. Se debe seguir una pauta de tratamiento dependiente del tiempo para un tratamiento adecuado-

  • Inicialmente para el estado epiléptico, se deben administrar primeros auxilios para las convulsiones. Es importante tener en cuenta el tiempo en cada paso.
  • Generalmente se sugiere una benzodiazepina en la terapia inicial.
  • Cuando las convulsiones no parecen detenerse, se puede usar fosfenitoína IV con ácido valpróico o levetiracetam. Una alternativa a lo anterior incluye el fenobarbital IV.
  • Si el paciente experimenta una actividad convulsiva durante más de 40 minutos, debe iniciarse la tercera fase del tratamiento. Estos consisten en usar la terapia de segunda línea usando anestésicos para inducir médicamente al paciente a coma . Los medicamentos que se pueden usar incluyen tiopental, propofol o pentobarbital.

¿Cuáles son los diversos modos de administración del tratamiento del estado epiléptico?

El estado epiléptico es una afección en la que un paciente podría necesitar medicación inmediata. Por lo tanto, la modalidad de los fármacos que se administrarán como un procedimiento de tratamiento para el estado epiléptico también es variada.

  • Los fármacos para el estado epiléptico se pueden administrar en formulaciones orales. Están disponibles para clonazepam, diazepam y lorazepam. Cabe señalar que este modo de administración requiere un tiempo relativamente más largo para iniciar su acción. Estos medicamentos para el estado epiléptico pueden ser prescritos por el médico y están disponibles en la mayoría de las farmacias con recetas.
  • Otro modo de administrar medicamentos al paciente con estado epiléptico es intranasal, que incluye las terapias nasales. Los fármacos administrados mediante terapias intranasales incluyen midazolam o diazepam debido a su propiedad de rápida absorción y administración relativamente fácil. Es obligatorio que el cuidador reciba capacitación para su administración.
  • En ocasiones, se requiere una administración rápida del medicamento. Este modo de tratamiento de estado epiléptico es medicamentos intramusculares (dentro del músculo). Tales formas de tratamiento pueden administrarse rápidamente. La desventaja de tal administración es que la absorción puede ser poco confiable. Además, podría existir un riesgo de complicaciones en el sitio de inyección.
  • El modo de administración del tratamiento de estado epiléptico también puede ser intrapulmonar, que es la administración dentro de los pulmones. Esto hace que la medicación se tome directamente en los capilares pulmonares, que luego fluye al corazón y finalmente llega al cerebro con flujo sanguíneo directo. Esta ruta es muy rápida y efectiva para un tratamiento inmediato. Sin embargo, se necesitan más investigaciones para esta forma de administración en cuanto a qué forma de fármacos sería la más adecuada para dicha administración.
  • La forma más común de administración del tratamiento epiléptico de estado es la forma rectal. Diazepam es la forma común de medicamento utilizado para dicha administración. En la actualidad, es la única forma de administración aprobada por la FDA para el tratamiento domiciliario del estado epiléptico. Aunque está ampliamente disponible, este modo de administración es bastante problemático en muchos casos.

Cómo reducir el riesgo de muerte por estado epiléptico?

Como está claro que el estado epiléptico puede ser una forma de emergencia médica, Es importante comprender la importancia de la medicina adecuada para reducir el riesgo de muerte debido al estado epiléptico. El paciente debe solicitar un plan de atención por escrito del médico o la enfermera para circunstancias de emergencia. Los cuidadores también deben ser informados sobre cómo manejar al paciente en el momento de las emergencias.

 

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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