Mittelschmerz es el dolor abdominal inferior y pélvico que experimenta una mujer en medio de su ciclo menstrual o de mitad del ciclo. Este dolor de ovulación en su mayoría aparece repentinamente durante el día 11-14 y puede ser de intensidad leve a severa. Este dolor puede durar desde unas pocas horas hasta unos pocos días. El tiempo que dura varía de persona a persona. Se deriva de la palabra alemana, que significa dolor medio y se producirá a mitad del ciclo menstrual .
En la mayoría de los casos no requiere ningún medicamento para aliviar Mittelschmerz. Para los casos en que el dolor es intenso, se pueden administrar medicamentos de venta libre, como el ibuprofeno, para aliviar el dolor y las molestias. Cuando el dolor no es soportable y los síntomas no desaparecen, el médico puede prescribir píldoras anticonceptivas para prevenir la ovulación. Mittelschmerz puede ocurrir antes de la ovulación o durante el momento de la ovulación. En algunos casos, también puede durar después de la ovulación y persistir hasta el siguiente ciclo. El dolor antes de la ovulación comienza 2-3 días antes de la liberación del óvulo del folículo, cuando crece más rápido que la velocidad normal, causa un aumento del dolor alrededor del momento de la ovulación.
Mittelschmerz que se produce en el momento de la ovulación se debe a la ruptura del folículo maduro para liberar el óvulo. Cuando el óvulo saldrá del folículo, puede causar un dolor intenso en algunas mujeres, junto con una gran molestia. Este tipo de dolor puede durar unos minutos (20-30 minutos) y luego desaparece. El momento exacto de la ovulación no se puede determinar sobre la base de la ovulación, pero si el dolor aumenta repentinamente y se alivia rápidamente, puede ser un signo de fertilidad.
La gravedad de Mittelschmerz aumenta cuando hay una fuga de sangre y líquido desde el folículo hacia la cavidad de la pelvis desde el sitio de la ovulación. El dolor posterior a la ovulación puede durar más de unos pocos días e incluso a veces persistir durante semanas hasta los próximos ciclos menstruales. La mujer experimentará síntomas leves pero cesará con el tiempo cuando la actividad del ovario disminuirá y el líquido y la sangre que se filtró en la cavidad pélvica se reabsorberán desde allí. Los calambres abdominales se producen como consecuencia de las contracciones en las trompas de Falopio cuando el óvulo lo atraviesa hacia el útero.
Diagnóstico Y Gestión De Mittelschmerz
Una mujer dará antecedentes de dolor abdominal bajo leve a severo que ocurrirá mensualmente durante la mitad del ciclo. Habrá quejas de descarga y sangrado también en algunos casos. Se deben descartar otras afecciones que presenten afecciones similares, como apendicitis, enfermedad inflamatoria pélvica o embarazo ectópico. Se realizarán pruebas adicionales para confirmar el diagnóstico y descartar otras posibilidades.
Aunque Mittelschmerz no es una condición grave y en casos leves no se requiere tratamiento. Pero podría provocar muchas molestias en los casos graves y dificultar las actividades cotidianas. En los casos en que el dolor sea intenso y dure más de 2 o 3 días, debe consultarse con un médico. El dolor y la molestia en la parte inferior del abdomen también pueden ser un signo de una condición subyacente grave y deben abordarse adecuadamente. El médico le recetará acetaminofeno (Tylenol), ibuprofeno como Advil, Aspirina, Motrin IB o naproxeno sódico para aliviar el dolor y las molestias. En los casos en que los síntomas no pueden controlarse con analgésicos prescritos, se administran píldoras anticonceptivas orales para prevenir la ovulación y, por lo tanto, se evita el dolor.
A la larga, el dolor ha disminuido después de algunos años y el nacimiento de un niño, pero en algunos casos puede seguir molestando a las mujeres durante mucho tiempo. Es importante evitar cualquier estrés innecesario, adoptar un estilo de vida saludable, dejar de fumar cigarrillos y el abuso de alcohol puede tener un efecto positivo en su sistema reproductivo.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.