Intestino

Enfermedad de Hirschsprung: síntomas, tratamiento, calidad de vida del niño, complicaciones, remedios caseros

¿Qué es la enfermedad de Hirschsprung?

La enfermedad de Hirschsprung es una afección patológica presente durante el nacimiento en la que hay un problema con el colon que dificulta que el bebé evacue las heces. La enfermedad de Hirschsprung es causada debido a la falta de células nerviosas en algunos de los músculos del colon del bebé recién nacido. Un bebé recién nacido con la enfermedad de Hirschsprung no pasará las heces el primer día de vida. En algunos casos, esta enfermedad es tan leve que no se detecta hasta tarde en la infancia. Esta enfermedad se trata básicamente con un procedimiento quirúrgico que pasa por alto la parte afectada del colon o un procedimiento en el cual se extrae la parte enferma del colon.

¿Cuáles son las causas de la enfermedad de Hirschsprung?

La causa raíz de la enfermedad de Hirschsprung no está del todo clara. Algunos investigadores opinan que es un defecto congénito y se debe a mutaciones en ciertos genes. Esta enfermedad ocurre cuando faltan ciertas células nerviosas de los músculos del colon, lo que afecta la contracción normal de los músculos que se requiere para un movimiento suave de los alimentos a través de los intestinos. En circunstancias normales, a medida que el bebé crece en el útero, se desarrollan células nerviosas en las capas de músculos del colon. En la enfermedad de Hirschsprung, estas células nerviosas están ausentes o insuficientemente desarrolladas causando la enfermedad de Hirschsprung.

¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Hirschsprung?

Los síntomas de la enfermedad de Hirschsprung pueden observarse inmediatamente después del nacimiento, pero en algunos casos pueden no observarse los síntomas hasta tarde en la infancia. Algunos de los síntomas de la enfermedad de Hirschsprung son:

  • Hinchazón en el área alrededor del abdomen
  • Vómitos con un vómito marrón verdoso
  • Estreñimiento
  • Flatulencia
  • Diarrea
  • Falta de aumento de peso

Fatiga severa.

¿Cómo se diagnostica la enfermedad de Hirschsprung?

Algunos métodos para diagnosticar la enfermedad de Hirschsprung son:

Radiografía abdominal con contraste: En esta prueba, se coloca un medio de contraste en el recto a través de un tubo que luego llena y forma un recubrimiento a lo largo del revestimiento del colon. Luego se toma una radiografía que puede mostrar claramente la parte normal del colon y la parte del colon que tiene los nervios faltantes.

Medición del control muscular alrededor del recto: Esto se hace a través de una prueba de manometría. En esta prueba, el médico inserta un balón dentro del recto que luego se infla. En circunstancias normales, cuando el globo está inflado, los músculos deben contraerse como resultado. Si esto no sucede, entonces es una señal clara de la enfermedad de Hirschsprung.

Biopsia de colon: Esto se hace para identificar si hay alguna anormalidad en el colon y esta es la mejor manera de identificar la enfermedad de Hirschsprung.

¿Cuáles son los tratamientos para la enfermedad de Hirschsprung?

Las opciones de tratamiento para la enfermedad de Hirschsprung se ilustran a continuación:

Cirugía para la enfermedad de Hirschsprung: Se realiza un procedimiento quirúrgico en el cual el área enferma en el colon se anula por completo o se retira del cuerpo y el colon normal se extrae del interior y se adhiere al ano. Esto se denomina procedimiento de extracción.

El segundo tipo de cirugía es el procedimiento de ostomía en el que se extirpa la porción enferma del colon y la porción sana se adjunta a una ostomía en el abdomen. Luego, la heces pasa a través de esta ostomía en una bolsa que está unida al extremo del intestino. Hay dos tipos de ostomías

  • Ileostomía
  • Colostomia

¿Cómo es la calidad de vida de un niño con la poscirugía de la enfermedad de Hirschsprung?

A continuación se ilustra el efecto sobre la calidad de vida de un niño con la enfermedad de Hirschsprung. Esto depende del tipo de cirugía que se someta al niño:

Procedimiento de ostomía: Por lo general, los niños se sienten mucho mejor después del procedimiento, ya que pueden evacuar las heces con facilidad. En el caso de los adolescentes, su calidad de vida también mejora, pero necesitan ajustarse para vivir con la bolsa de ostomía. Se les instruye sobre cómo cuidar la abertura abdominal que también se llama estoma y también cómo cambiar la bolsa de ostomía. Una vez que estas cosas se pueden cuidar, los niños llevan una vida normal, aunque puede haber un nivel de ansiedad por ser diferente de sus compañeros.

Procedimiento de extracción: La mayoría de los niños después del procedimiento pueden pase el taburete normalmente. Pueden tener diarrea por un corto período de tiempo, pero esto tiende a resolverse con el tiempo. Algunos bebés pueden tener sarpullido que se puede tratar con cremas. Con el paso del tiempo, la calidad de las heces se normaliza y se vuelve más sólida y las deposiciones son más regulares y la frecuencia disminuye. En algunos casos, los niños pueden tener incontinencia intestinal, pero una vez que aprenden a usar adecuadamente los músculos anales, tales accidentes también se resuelven.

Complicaciones Postocirugía en niños con enfermedad de Hirschsprung

Algunos niños que padecen la enfermedad de Hirschsprung pueden tener una infección de los intestinos después del procedimiento llamado enterocolitis. Algunos de los síntomas de esta infección son:

  • Fiebre
  • Hinchazón abdominal
  • Vómitos
  • Diarrea
  • Sangrado rectal
  • Letargo.

Esta infección se trata en un hospital utilizando líquidos por vía intravenosa y antibióticos. El intestino grueso también se limpia a fondo a intervalos regulares hasta que las heces se eliminen por completo. En algunos casos, el advenimiento de una infección puede indicar el comienzo de un problema más grave y es posible que sea necesario realizar más cirugía para corregir el problema y evitar infecciones posteriores.

Remedios caseros para la enfermedad de Hirschsprung

Algunos de los los remedios caseros sugeridos para la enfermedad de Hirschsprung son:

  • El niño necesita alimentos que sean ricos en fibra para que las heces se formen fácilmente. Algunos alimentos ricos en fibra son granos integrales o pan de trigo integral. Las frutas y verduras también deben administrarse en cantidades adecuadas. Deben evitarse los alimentos grasos.
  • Intente aumentar la ingesta de líquidos, lo que ayuda al niño a mantenerse hidratado cuando el colon se encuentra en la fase de curación, ya que una de sus funciones es absorber agua en las etapas finales de la digestión.
  • Se debe alentar al niño a que aumente la actividad física y realice aeróbicos si es posible.
  • El uso de algunos laxantes podría ayudar a aliviar el estreñimiento y promover evacuaciones intestinales suaves.

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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