¿Qué es la fascitis necrosante?
La fascitis necrosante es una infección bacteriana rara, pero mortal que se caracteriza por la destrucción de la piel grasa y tejidos subyacentes en un período de tiempo muy corto. Aproximadamente 1 de cada 4 personas afectadas por esta infección mueren por ello. La fascitis necrotizante también se conoce como bacteria carnívora. Cuando esta afección afecta los genitales, se conoce como gangrena de Fournier.
La infección se propaga a un ritmo rápido y puede convertirse rápidamente en una amenaza para la vida si no se trata de inmediato. El paciente puede entrar en estado de shock y tener gangrena cuando hay daño en la piel, grasa y tejido subyacente.
El paciente experimenta dolor, hinchazón y enrojecimiento de la piel. La piel se siente caliente al tacto. El tratamiento se realiza cortando la piel infectada, los tejidos, los antibióticos, la oxigenoterapia hiperbárica y otros procedimientos médicos para detectar complicaciones, como problemas de choque y de respiración. La fascitis necrosante también puede causar insuficiencia orgánica múltiple y muerte.
Factores de riesgo de fascitis necrosante
- Tener un sistema inmune débil o comprometido.
- Condiciones médicas crónicas como cáncer, diabetes, enfermedad hepática o renal.
- Cortes y raspaduras en la piel.
- Heridas quirúrgicas en la piel.
- Historia reciente de infecciones virales que causan una erupción, por ejemplo varicela.
- Uso de medicamentos esteroideos, que pueden provocar una disminución de la resistencia del cuerpo a las infecciones.
Causas de fascitis necrosante
- La fascitis necrosante es causada por diferentes tipos de bacterias, incluidas las que causan otras infecciones como impétigo y faringitis estreptocócica. .
- La fascitis necrosante ocurre cuando una bacteria ingresa a una herida por un corte, picadura de insecto o una quemadura.
- Las bacterias pueden ingresar heridas o cortes al contacto con peces de agua salada, ostras crudas o agua del océano.
- sufren lesiones causadas por el manejo de animales marinos como cangrejos, langostas, etc.
- Los sitios de cirugía, heridas de bala o tumores en los intestinos pueden ser un punto de entrada bacteriana.
- Moretón o tensión del músculo.
- Fascitis necrosante las bacterias causantes de la enfermedad pueden transmitirse de una persona a otra a través del contacto de la herida infectada de otra persona, como podría ocurrir en la varicela.
Signos y síntomas de fasci necrosante itis
El paciente comúnmente comienza a experimentar síntomas después de una lesión y estos incluyen:
- El dolor por fascitis necrosante mejora durante un período de 24 a 36 horas antes de empeorar repentinamente.
- La piel presenta enrojecimiento, hinchazón y sensación de calor toque.
- El paciente tiene fiebre con escalofríos.
- El paciente también experimenta náuseas, vómitos y diarrea.
¿Es contagiosa la fascitis necrosante?
Por lo general, la fascitis necrosante no es contagiosa; sin embargo, las personas sanas pueden contraer esta infección si entran en contacto físico cercano con pacientes infectados. El contacto físico cercano con una persona infectada produce una fascitis necrosante que causa que las bacterias entren en el cuerpo de la persona no infectada a través de cualquier corte o rasguño en la piel. Por ejemplo, si una persona sana entra en contacto con una lesión infectada con MRSA, esa persona sana también se infectará con MRSA. Es importante tener en cuenta que toma contacto directo con una persona infectada para la transmisión del organismo que causa que la fascitis necrosante ingrese al cuerpo a través de un corte de piel, como un corte o una abrasión.
Investigaciones para la fascitis necrotizante
- Antecedentes médicos y examen físico.
- Se toma una muestra de tejido para analizar el tipo de bacteria.
- Radiografías.
- Tomografía computarizada.
- Resonancia magnética, todo esto se hace para verificar y evaluar la lesión de los órganos y para conocer el alcance de la infección.
Tratamiento de la fascitis necrosante
Es imperativo que la fascitis necrotizante se trate lo antes posible. Cuanto antes comience el tratamiento, mayores serán las posibilidades de supervivencia y recuperación de la infección. El tratamiento temprano también puede prevenir complicaciones graves como la amputación de una extremidad gangrenosa y la muerte.
El tratamiento se realiza comúnmente en la unidad de cuidados intensivos (UCI) y se compone de:
- En la mayoría de los casos se necesita cirugía para extirpar a los infectados tejidos y líquidos para evitar que la infección se disemine más.
- Muchos pacientes necesitan cirugías múltiples para controlar la infección.
- Según la gravedad y el alcance de la infección, se pueden amputar extremidades o extirpar órganos para salvar la vida del paciente.
- Se administran medicamentos, como antibióticos, para destruir las bacterias que causaron la fascitis necrosante y para evitar una mayor propagación de la infección.
- Procedimientos médicos para tratar las complicaciones de la fascitis necrosante, como la respiración problemas, shock y falla de órganos.
- La terapia con oxígeno hiperbárico se hace para prevenir la muerte del tejido y para estimular la cicatrización.
Prevención de Necrotiz fascitis
- La fascitis necrosante es una infección bacteriana rara y puede propagarse de uno a otro solo si hay contacto directo y si hay un corte o rotura en la piel a través del cual las bacterias pueden ingresar al cuerpo.
- Se administran antibióticos a una persona que ha estado en contacto cercano con un paciente que padece fascitis necrosante. Esto disminuye las posibilidades de contraer la infección.
- Si hay algún síntoma de infección, como dolor, enrojecimiento, hinchazón, fiebre, contacte a su médico inmediatamente.
- Lávese las manos varias veces al día para prevenir infecciones.
- Es importante mantener limpios los cortes, quemaduras, rasguños, llagas o mordidas en el cuerpo.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.