Fractura por compresión de la columna vertebral: comprender las causas, los síntomas y las diferentes opciones de tratamiento

Cuando hay una fractura de la columna vertebral o si uno de los huesos de las vértebras se rompe debido a una fuerza de compresión, se conoce como fractura por compresión de la columna vertebral. La parte inferior de la espalda es el sitio más común para este tipo de fracturas ya que las vértebras de la parte inferior de la espalda deben soportar el peso extra de las vértebras presentes anteriormente.

Causas de la fractura por compresión de la columna vertebral

  • Los trastornos óseos como la osteoporosis predisponen a una persona a este tipo de fracturas. Es más común en personas ancianas o con problemas espinales preexistentes que causan debilidad del hueso.
  • Otras afecciones preexistentes como el cáncer de hueso también pueden provocar una fractura.
  • La infección ósea, como la osteomielitis, también puede predisponer un paciente a una fractura.
  • En caso de debilitamiento del hueso, la vértebra se comprime por debajo del peso de la vértebra que se encuentra arriba, lo que lleva al adelgazamiento del hueso y provoca una fractura.
  • También pueden producirse fracturas por compresión accidentes automovilísticos.
  • Los pacientes con fracturas de compresión compuestas generalmente tienen una postura doblada cuando las vértebras soportan su peso en la parte delantera, lo que produce compresión en la parte delantera y conservan la misma forma en la parte posterior.
  • Los nervios pueden estar involucrados en la degeneración y fracturas por compresión traumática debido a la cercanía de las raíces nerviosas y la médula espinal.

 

Síntomas de una fractura por compresión de la columna vertebral

  • Dolor en el sitio de la fractura, generalmente y en la parte inferior de la espalda.
  • El paciente también puede tener dolor en las caderas, las nalgas o los muslos.
  • Entumecimiento, hormigueo y debilidad indican compresión de los nervios.
  • La incontinencia urinaria o intestinal o la incapacidad para orinar es una indicación de que la fractura también está comprimiendo la médula espinal.

Diferentes opciones de tratamiento para la fractura por compresión de la columna vertebral

Fracturas de compresión traumática

  • Si hay un dolor fuerte, fiebre alta, entumecimiento y hormigueo, luego se debe buscar atención médica inmediata.
  • Una radiografía, una resonancia magnética o una tomografía computarizada ayuda a confirmar el diagnóstico.
  • Las fracturas por compresión traumática a menudo requieren cirugía para unir las vértebras y previene el deslizamiento y una mayor lesión de la médula espinal.

Fracturas de compresión degenerativa

  • Se debe tomar reposo de las actividades agravantes.
  • Los pacientes con osteoporosis deben destacar t Ejercicios de levantamiento de pesas y aumento de la ingesta de calcio.
  • Inicialmente se puede aplicar la terapia con hielo en el sitio fracturado para aliviar el dolor y luego se puede usar la terapia de calor.
  • Se debe usar una ortesis posterior.
  • Estiramiento y fortalecimiento los pacientes que padecen osteoporosis deben realizar ejercicio para fortalecer los músculos que sostienen la espalda.
  • Los AINE como el ibuprofeno y el naproxeno, los narcóticos como la hidrocodona, los relajantes musculares como el diazepam pueden administrarse para aliviar el dolor.
  • Cirugía puede ser necesario en caso de colapso vertebral.
  • Se puede realizar vertebroplastia en la que se inyecta cemento óseo en la vértebra fracturada para estabilizar la fractura, disminuir el dolor y restablecer la altura del hueso.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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