Hipospadias: Causas, Síntomas, Tratamiento, Cirugía

¿Qué es la hipospadias?

La hipospadias es una afección médica en la que la abertura uretral no está en la punta del pene sino en la parte inferior del pene. La uretra es una estructura en forma de tubo a través de la cual la orina pasa de la vejiga fuera del cuerpo. La hipospadias puede ser una enfermedad angustiante para un niño, aunque es una afección muy común y no causa ninguna dificultad significativa. Un pequeño procedimiento quirúrgico es lo suficientemente bueno para restaurar la uretra a su posición anatómica normal. Una vez tratadas, la mayoría de las personas llevan una vida normal y tienen una función sexual normal.

¿Cuáles son las causas de la hipospadias?

La hipospadias es un trastorno congénito que está presente en el nacimiento. La causa exacta de este defecto congénito no se conoce. Algunos estudios sugieren que es un trastorno hereditario. Durante el desarrollo del pene en el feto, ciertas hormonas facilitan la formación de la uretra y el prepucio. Cuando estas hormonas no funcionan como deberían ser, entonces esto resulta en hipospadias.

¿Cuáles son algunos de los factores de riesgo para hipospadias?

Como se indicó, la causa exacta de hipospadias no se conoce, pero hay algunos factores de riesgo que puede resultar en el desarrollo de hipospadias. Estos factores de riesgo son:

Antecedentes familiares: Si un bebé tiene antecedentes familiares de hipospadias, es más probable que el bebé también desarrolle hipospadias.

Edad materna: Si la madre del niño es mayor de 40 años, entonces puede predisponer al bebé al desarrollo de hipospadias.

Fumar: Algunos estudios sugieren que si la madre está expuesta al humo de segunda mano o ella fuma durante el embarazo, entonces puede aumentar el riesgo del bebé que nace con hipospadias.

¿Cuáles son los síntomas de hipospadias?

Como se indicó, en los bebés con hipospadias la abertura uretral no está en su posición anatómica en la punta del pene, sino que está presente en el parte inferior de ella. La condición puede ser leve a severa. En la mayoría de los casos, la abertura está cerca de la cabeza del pene, en algunos casos está en la parte media del pene y en casos extremadamente raros, la abertura se encuentra debajo del escroto. Algunos de los signos y síntomas de hipospadias son:

  • Abertura uretral no en su posición anatómica normal
  • Curvatura hacia abajo del pene
  • Apariencia en forma de capucha del pene
  • Fumigación anormal de orina al orinar.

Cómo está ¿Diagnóstico de hipospadias?

El diagnóstico de hipospadias se puede hacer al observar la abertura uretral en el pene. No se requieren otras pruebas de rutina. En casos donde la abertura está presente debajo del escroto, el bebé puede tener algunas anormalidades en los genitales, por lo tanto, en tales casos, es posible que sea necesario realizar un escaneo del área genital para detectar otras anormalidades.

¿Qué son los tratamientos para la hipospadias?

El tratamiento para la hipospadias es una corrección quirúrgica. Esta cirugía se realiza bajo anestesia general y generalmente toma de dos a tres horas. Durante la cirugía, el cirujano usará injerto de tejido del prepucio y reconstruirá el canal uretral con la abertura en la posición anatómica normal, corrigiendo así la anomalía. Solo en casos raros un bebé necesita más de una cirugía.

El mejor momento para realizar la cirugía correctiva para la hipospadias es cuando el bebé tiene entre tres meses y un año y medio de edad. Se aconseja que si la cirugía se realiza antes, es menos traumático para el paciente, aunque la cirugía correctiva se puede realizar a cualquier edad. Se debe asegurar que los bebés con hipospadias no se sometan a la circuncisión, ya que el prepucio será necesario para la corrección quirúrgica de hipospadias.

En la mayoría de los casos, la cirugía no produce complicaciones y el pene desempeña su función normalmente sin ningún problema pero en algunos casos raros puede haber desarrollo de cicatrices en la parte inferior del pene en el sitio de la creación de la nueva abertura uretral que puede causar alguna incontinencia urinaria o fugas que deberán repararse con una cirugía adicional.

Cirugía para hipospadias

Los padres no deben angustiarse o avergonzarse si su hijo tiene hipospadias. Una cirugía simple es lo suficientemente buena para corregir hipospadias en bebés. Es obvio que los padres se ponen ansiosos al oír que su hijo se somete a un procedimiento quirúrgico a una edad tan temprana, pero debe tenerse en cuenta que la etapa infantil es el mejor momento para corregir el hipospadias con un mínimo de molestias. Los padres no deben dudar en preguntar cualquier duda que tengan sobre el diagnóstico o el procedimiento quirúrgico. Cabe señalar que la cirugía para hipospadias siempre es exitosa y esta enfermedad una vez corregida no causa ningún problema con el funcionamiento del niño en el futuro.

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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