Huesos

Lesiones Sesamoides: Signos, Síntomas, Tratamiento, Recuperación, Prevención

La mayoría de los huesos de nuestro cuerpo están unidos entre sí en las articulaciones. Sin embargo, hay algunos huesos que no están conectados a ningún hueso, pero están conectados solo a los tendones o están incrustados en el músculo. Tales tipos de huesos se conocen como sesamoideos. La rótula o rótula es un buen ejemplo de hueso sesamoideo. La rótula no es solo un hueso sesamoideo, sino que es uno de los huesos sesales más grandes. Hay otros dos sesamoideos adicionales, que son del tamaño de un grano de maíz. Estos huesos sesamoideos se encuentran debajo del antepié adyacente al dedo gordo del pie. Puede haber inflamación de los tendones que están conectados al sesamoideo (sesamoiditis) o puede haber una rotura del hueso sesamoideo (fractura de los huesos sesamoideos).

El tratamiento de las lesiones Sesamoideas se compone de reposo, medicamentos, aparatos ortopédicos, encintado y cirugía si es necesario.

Lesión de Sesamoideos

Sesamoides se comportan como poleas al proporcionar una superficie lisa para que los tendones se deslicen. Esto aumenta la capacidad de los tendones para transmitir la fuerza del músculo. Los sesamoideos que se encuentran en el antepié también ayudan a soportar el peso y también ayudan a levantar los huesos del dedo gordo del pie. Al igual que cualquier otro hueso, la fractura también puede ocurrir en los sesamoideos y pueden romperse. Aparte de esto, los tendones alrededor de los sesamoideos también pueden inflamarse o irritarse. Esta condición se conoce como sesamoiditis y es un tipo de tendinitis. Sesamoiditis se ve comúnmente en corredores, bailarines de ballet y atletas profesionales.

Signos y síntomas de lesiones sesamoideos

  • Si se encuentra una lesión Sesamoidea, el dolor se siente debajo del dedo gordo del pie, centrado en la planta del pie.
  • Dolor en cualquier actividad, como caminar, correr, saltar, etc. también puede ser un síntoma de lesión Sesamoide.
  • En caso de sesamoiditis, hay un desarrollo gradual de dolor.
  • En caso de fractura, el paciente experimenta dolor de inmediato.
  • También puede haber moretones e hinchazón con Sesamoid Injury.
  • El paciente tiene dificultad y experimenta dolor al doblar y enderezar el dedo gordo del pie.

Investigaciones de lesiones Sesamoid

  • El examen físico se lleva a cabo donde el médico examine el hueso sesamoideo afectado para detectar dolor y sensibilidad.
  • El médico también puede manipular levemente el hueso sesamoideo al pedirle al paciente que doble y enderece el hueso afectado. Si el dedo gordo del pie está afectado, el médico también doblará el dedo gordo del pie hacia arriba hacia el lado anterior del pie para ver si hay un aumento en el dolor.
  • También se toman radiografías del antepié para llegar al diagnóstico correcto para la lesión sesamoidea.
  • También se puede realizar una gammagrafía ósea si la radiografía parece normal.
  • Además, se realizan análisis de sangre para buscar otras afecciones médicas, como artritis inflamatoria o gota

Tratamiento de lesiones sesamoideos

Tratamiento para Sesamoiditis

Generalmente no se requiere tratamiento quirúrgico para sesamoiditis y se lleva a cabo un tratamiento conservador. Si las medidas conservadoras no funcionan, se puede recomendar una cirugía para extirpar el hueso sesamoideo (sesamoidectomía). A continuación se detallan las medidas conservadoras para tratar sesamoiditis:

  • Se requiere reposo y se debe suspender cualquier actividad que cause dolor.
  • Los AINE como el ibuprofeno o la aspirina, se administran para aliviar el dolor , inflamación e hinchazón, si corresponde.
  • La aplicación de hielo debe aplicarse a la planta del pie. El hielo nunca debe aplicarse directamente sobre la piel. Se debe envolver en una toalla y aplicar en el área afectada durante aproximadamente 15 minutos más o menos cada 2-3 horas.
  • El paciente debe usar zapatos de suela baja y tacones bajos y evitar usar zapatos de suela rígida, como zuecos .
  • Se puede utilizar una almohadilla de fieltro para aliviar el estrés.
  • El dedo gordo del pie debe estar pegado con cinta adhesiva de manera que quede ligeramente flexionado o flexionado hacia abajo (flexión plantar).
  • El paciente debe regresar a su postura. Haga las actividades diarias gradualmente y continúe usando una almohadilla debajo de los sesamoideos para brindarles apoyo.
  • El paciente debe evitar cualquier actividad que genere estrés o peso en las puntas de los pies.
  • Se pueden administrar esteroides para reducir la inflamación y hinchazón.
  • Si los síntomas continúan, se puede usar una abrazadera corta removible para la fractura de la pierna durante aproximadamente un mes a mes y medio.
  • Se recomienda una sesamoidectomía si la lesión no se cura con medidas conservadoras.

Tratamiento de la fractura del hueso sesamoideo

Si un hueso sesamoideo se ha fracturado, un especialista ortopédico comenzaría con medidas conservadoras antes de pensar en la cirugía.

  • El paciente deberá usar un corsé corto para una fractura de pierna o un zapato con suela rígida.
  • la articulación se puede sujetar con cinta adhesiva para restringir el movimiento.
  • El paciente deberá usar una almohadilla en forma de J alrededor del hueso sesamoideo lesionado para aliviar la presión de modo que la fractura pueda sanar rápidamente.
  • Analgésicos o AINE, como ibuprofeno o aspirina , ayuda con el dolor, la sensibilidad y la hinchazón asociados con la fractura ósea sesamoidea.
  • Se pueden usar dispositivos ortopédicos o almohadillas de amortiguación cuando la fractura del hueso sesamoideo sana.
  • Puede tomar algunos meses para aliviar la incomodidad de la fractura del hueso sesamoideo .
  • A veces, si las medidas conservadoras fallan, se realiza una cirugía para un sesamoideo fracturado.

Tiempo de recuperación para lesiones sesamoideos

  • En el caso de la sesamoiditis, se necesitan unas pocas semanas para que se produzca la curación completa.
  • En caso de fractura de sesamoideo, el paciente necesita inmovilización completa durante 6-8 semanas sin soporte de peso antes de lograr la curación completa.

Prevención de lesiones Sesamoideas

  • Use siempre calzado bien ajustado, que brinde un buen soporte y amortiguación a los arcos del pie. Esto es particularmente importante cuando el paciente hace ejercicio o camina enérgicamente. Esto también es útil si el paciente tiene que permanecer sobre superficies duras durante períodos prolongados de tiempo.
  • Los zapatos viejos y gastados siempre deben reemplazarse con zapatos deportivos nuevos, ya que los zapatos viejos dejarán de apoyar y amortiguar los pies.
  • Regular se deben realizar ejercicios de estiramiento para el pie y la pierna, especialmente antes de cualquier actividad física rigurosa.
  • Se debe evitar la repetición de las sacudidas en los pies.
    • Siempre siga las reglas de seguridad de cualquier deporte y use equipo de protección.
Especialista en dolor at | 307-996-2960 | [email protected]

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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