Intestino

Obstrucción intestinal: tratamiento, síntomas, causas, fisiopatología

¿Qué es la obstrucción intestinal?

La obstrucción intestinal es una especie de bloqueo que impide que los alimentos o líquidos pasen del intestino delgado al intestino grueso. La principal causa de obstrucción intestinal son las adherencias abdominales, que generalmente se forman después de cualquier tipo de cirugía en el estómago. También puede ser causado debido a una condición médica llamada diverticulitis o hernias, así como tumores. Si no se administra el tratamiento apropiado para esta afección, la parte bloqueada del intestino puede destruirse y causar complicaciones potencialmente graves, aunque con el tratamiento y cuidado adecuado esta afección puede tratarse con éxito.

¿Qué es la fisiopatología? De la obstrucción intestinal?

En la obstrucción intestinal, hay una obstrucción en el intestino que da como resultado el bloqueo del paso a través del cual el contenido de materia fecal pasa al recto desde el intestino. Esta obstrucción causa distensión del intestino proximal debido a sólidos, líquidos y gases que causan dolor, aumento de la circunferencia abdominal y aumento de la tensión en la pared intestinal. Este aumento de la tensión en la pared intestinal junto con la reducción del suministro de sangre al intestino debido a la obstrucción y / o torsión y la presión externa causa la muerte del tejido o la perforación del intestino. La obstrucción intestinal con deterioro resultante del suministro de sangre a la región afectada también da como resultado la activación de respuestas inflamatorias sistémicas junto con la translocación de bacterias a través de las paredes de los intestinos.

¿Cuáles son las causas de la obstrucción intestinal?

Algunas de las causas de Obstrucción intestinal son:

  • Adherencias abdominales
  • Hernias
  • Tumores del intestino
  • Enfermedades inflamatorias del intestino
  • Giro intestinal llamado como vólvulo
  • Intususcepción.

¿Cuáles son las complicaciones de la obstrucción intestinal?

Si no se trata la obstrucción intestinal, puede causar complicaciones potencialmente graves y potencialmente mortales, algunas de las cuales se ilustran a continuación:

Muerte tisular: Como se indicó anteriormente, la obstrucción intestinal puede causar deterioro del suministro de sangre a la parte obstruida del intestino que produce la necrosis completa de los tejidos en esa región. Esta muerte del tejido debido a la falta de suministro de sangre puede causar la ruptura de la pared intestinal que predispone al cuerpo a infecciones

Infección: La infección más común causada por la obstrucción intestinal se denomina peritonitis. Esta infección es extremadamente grave y pone en peligro la vida, lo que requiere atención médica urgente e incluso a veces cirugía.

¿Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar obstrucción intestinal?

Algunas de las afecciones médicas que pueden causar obstrucción intestinal son:

  • Procedimientos quirúrgicos en el abdomen o la pelvis que a veces ocasionan adherencias, que es una forma común de obstrucción intestinal
  • La enfermedad de Crohn puede causar engrosamiento de las paredes intestinales, lo que impide el paso por el cual las heces pasan al recto
  • El cáncer abdominal también es una causa de obstrucción intestinal, especialmente si un individuo se somete a cirugía para extirpar el tumor o los tratamientos de radiación.

¿Cuáles son los síntomas de la obstrucción intestinal?

Algunos de los síntomas de la obstrucción intestinal son:

  • Dolor de calambres en el abdomen que aumenta y disminuye
  • Náuseas
  • Vómitos
  • Diarrea
  • Estreñimiento
  • Hav dificultad para pasar las heces
  • distensión abdominal.

¿Cómo se diagnostica la obstrucción intestinal?

Para diagnosticar la obstrucción intestinal, el médico tratante hará lo siguiente:

Examen físico: El médico tomará una historial detallado y pregunte en detalle sobre los síntomas experimentados. También se realizará un examen físico detallado. Observe la obstrucción intestinal si el médico observa distensión abdominal o si hay sensibilidad abdominal. El médico también escuchará los ruidos intestinales para asegurarse de que sean normoactivos

Estudios de imágenes: Si se sospecha una obstrucción intestinal, el médico tratante puede ordenar estudios de imágenes para confirmar el diagnóstico, que puede incluir una radiografía o una tomografía computarizada del abdomen, que proporcionará un diagnóstico confirmatorio de una obstrucción y también revelará la fuente de la obstrucción.

¿Qué son los tratamientos para la obstrucción intestinal?

El tratamiento para la obstrucción intestinal generalmente se realiza en un entorno hospitalario y depende de la causa de la obstrucción.

Para empezar, se colocará una vía intravenosa para administrar líquidos en el cuerpo. El siguiente paso en la atención es colocar un tubo NG para eliminar el aire del estómago y ayudar a aliviar la hinchazón del abdomen.

Obstrucción intestinal parcial: Si un individuo tiene una obstrucción parcial del intestino, entonces no se requerirá un tratamiento particular aparte de la estabilización explicada anteriormente. Puede recomendarse una dieta baja en fibra para que la comida pueda pasar a través del intestino parcialmente obstruido. Es posible que se requiera cirugía en caso de que esta obstrucción intestinal parcial no desaparezca por sí sola.

Cirugía para obstrucción intestinal completa: Si hay una obstrucción completa del intestino, se requerirá un procedimiento quirúrgico para despejar la obstrucción. El tipo de procedimiento realizado depende de la causa de la obstrucción. El procedimiento quirúrgico eliminará la obstrucción junto con cualquier estructura dañada o enferma junto con ella.

Como alternativa, el médico puede recomendar el tratamiento de la obstrucción con un stent autoexpansible. El stent se inserta en el colon. Este stent obliga al colon a abrirse, despejando así la obstrucción. Este método de tratamiento generalmente se realiza en individuos que tienen cáncer de colon o personas que necesitan alivio inmediato antes de la cirugía, pero en última instancia se requiere cirugía para despejar la obstrucción intestinal.

¿Cuál es el pronóstico general para la obstrucción intestinal?

Si es intestinal La obstrucción no se trata, puede causar necrosis de la región afectada del intestino debido a la falta de riego sanguíneo que puede causar la rotura de las paredes intestinales, infección y shock.

El pronóstico general de la obstrucción intestinal depende de la causa de eso. Aunque la mayoría de los casos de obstrucción intestinal son perfectamente tratables, las obstrucciones causadas por cáncer con mucha frecuencia requieren monitorización y tratamiento a largo plazo.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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