Mi dolor abdominal es insoportable, ¿estoy sufriendo pancreatitis?
La pancreatitis causa dolor abdominal intenso . El dolor pancreático se localiza sobre el área epigástrica.
La palpación y la percusión del proceso xifoides epigástrico causa dolor abdominal insoportable en pacientes que sufren de pancreatitis aguda. Esta prueba se conoce como el signo de Kamenchik. También puede sentir dolor intenso con el examen de la espalda por debajo de la 12ª costilla cerca de la columna vertebral. El signo se conoce como el signo de Mayo-Robson.
¿Qué es la pancreatitis aguda?
La pancreatitis es aguda o crónica. Si tiene un dolor abdominal severo la primera vez debido a la inflamación del páncreas, está sufriendo de pancreatitis aguda . La pancreatitis aguda es una inflamación del páncreas.
¿Qué es la pancreatitis crónica?
La pancreatitis crónica es una enfermedad que causa episodios frecuentes y repetidos de pancreatitis.
¿Cuáles son las causas más comunes de pancreatitis aguda?
La inflamación del páncreas suele ocurrir después del alcoholismo, cálculos biliares después de una CPRE 1 abdominal trauma, úlceras gástricas o duodenales penetrantes, malignidad, infecciones virales, un reflejo neural duodeno-pancreático 2 y medicamentos.
¿Qué infección viral causa pancreatitis aguda?
Las paperas hepatitis viral virus de la varicela y el citomegalovirus pueden causar inflamación del páncreas.
¿Qué medicamentos pueden causar pancreatitis aguda?
Se sabe que los diuréticos como las tiazidas y la furosemida, la tetraciclina, las sulfonamidas, los estrógenos, la azatioprina y la mercaptopurina causan pancreatitis aguda.
¿Cuál es la causa más común de pancreatitis aguda?
El alcoholismo es la causa más común de pancreatitis y malformación pancreatobiliar.
¿Cuáles son los otros síntomas de la pancreatitis aguda?
Hay otros síntomas que pueden estar asociados con dolor como náuseas, vómitos, diarrea, fiebre y escalofríos.
¿Existe algún signo clásico de pancreatitis aguda que pueda diagnosticar pancreatitis durante el examen clínico?
Es posible que tenga decoloración en el flanco debido a una hemorragia retroperitoneal. El signo específico se conoce como signo de Gray-Turner. Ocasionalmente, es posible que vea una decoloración hemorrágica alrededor del ombligo conocida como el signo de Cullen.
¿Por qué hay una hemorragia durante la pancreatitis aguda?
La inflamación del páncreas causa la activación de la enzima pancreática. La enzima lipasa pancreática causa necrosis de grasa y vasos sanguíneos. La necrosis de los vasos sanguíneos produce hemorragia. El páncreas no está encerrado por una cápsula como la mayoría de los órganos abdominales. La falta de cápsula hace que la sangre drene en el tejido retroperitoneal circundante, los músculos y el tejido subcutáneo.
¿Cuál es la prueba de diagnóstico confiable para la pancreatitis aguda?
La prueba de diagnóstico confiable es la elevación de la lipasa y la amilasa en el suero sanguíneo. El nivel de amilasa a menudo aumenta en otras enfermedades abdominales. La pancreatitis se diagnostica cuando el nivel de lipasa es 2.5 a 3 veces mayor que el nivel de amilasa. La lipasa sérica es normal cuando la amilasa aumenta en otras enfermedades abdominales que causan dolor abdominal.
¿Existe una prueba que pueda ayudar a diferenciar entre la pancreatitis aguda leve y la pancreatitis severa?
El estudio de tomografía axial computerizada puede diferenciar la pancreatitis aguda leve de la pancreatitis grave. El estudio triple de TC abdominal es un estudio especial y se considera el estándar de oro para evaluar la pancreatitis aguda.
¿Por qué es importante diagnosticar la pancreatitis aguda antes?
La pancreatitis aguda puede convertirse en pancreatitis crónica si no se trata antes. La pancreatitis crónica es una terrible enfermedad que causa varios episodios de dolor crónico intratable.
¿Cuál es el tratamiento para la pancreatitis aguda?
La pancreatitis aguda es de naturaleza necrótica o no necrótica. La pancreatitis leve aguda no necrótica se trata con I.V. en ayunas y agresivos. fluido 5 . La pancreatitis aguda aguda se trata con ingreso en la UCI, I.V. fluid, nutritions 6 y puede incluso ser una cirugía.
El tratamiento del dolor de la pancreatitis aguda implica un tratamiento con morfina en lugar de meperidina. La morfina estaba contraindicada en el pasado debido a un espasmo de esfínter de oddi inducido por la morfina. Estudios recientes indican que la morfina es un mejor analgésico que la meperidina y se recomienda para el tratamiento de la pancreatitis aguda. La mayoría de los pacientes que sufren pancreatitis aguda son tratados con antibióticos. La mayoría de los pacientes también reciben tratamiento con colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE).
¿Qué es la CPRE (colangiopancreatografía retrógrada endoscópica)?
CPRE 1 (Pancreatografía de colangio retrógrada endoscópica) es una cirugía endoscópica. Si el paciente que padece pancreatitis aguda no muestra ninguna mejoría dentro de las 24 a 48 horas posteriores al tratamiento inicial, se recomienda la CPRE. La CPRE se realiza dentro de las 48 a 72 horas posteriores al diagnóstico de pancreatitis.
¿Cuáles son las indicaciones para la CPRE (colangiopancreatografía retrógrada endoscópica) en pacientes que padecen pancreatitis aguda?
La CPRE está indicada si las investigaciones indican la presencia de cálculos en el conducto biliar común y el conducto intrahepático o extrahepático está dilatado.
¿Cuáles son las posibilidades de recuperación completa de la pancreatitis aguda?
La mayoría de los pacientes con pancreatitis leve se recuperan por completo. La recuperación depende de la gravedad de la inflamación pancreática. La pancreatitis severa causa necrosis severa y daño pancreático. El veinte por ciento de la pancreatitis aguda es grave y la tasa de mortalidad es del 20% en este grupo.
¿Cuáles son las complicaciones de la pancreatitis aguda?
Las complicaciones son raras en pacientes que sufren de pancreatitis aguda. Las complicaciones observadas son las siguientes:
Absceso pancreático, pseudoquiste, obstrucción duodenal, SDRA (síndrome de dificultad respiratoria aguda), CID (coagulación intravascular diseminada) y anomalías metabólicas.
¿Cuáles son las anormalidades metabólicas en pacientes que sufren de pancreatitis aguda?
Las anormalidades metabólicas son baja en calcio en la sangre (hipocalcemia), hiperglucemia (alto nivel de azúcar en la sangre) y diabetes mellitus dependiente de la insulina causada por el daño de las células beta. Las células beta secretan insulina y el daño a las células beta da como resultado una baja secreción de insulina que da como resultado la diabetes.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.
