Hígado

Hepatitis Viral: A, B, C, Definición, Causas, Síntomas, Fases de Manifestaciones Clínicas, Diagnóstico, Tratamiento

La hepatitis viral significa la inflamación del hígado . El hígado puede inflamarse debido a diversas causas, como el uso excesivo de alcohol, las causas infecciosas y la infección viral del hígado. En este artículo, discutiremos sobre la hepatitis viral, que constituye más de la mitad de los casos de hepatitis. También discutiremos sobre las diversas causas, síntomas y tratamientos para la hepatitis viral.

Las tres formas básicas de hepatitis viral que analizaremos en este artículo son:

¿Cómo se define la hepatitis viral? ?

  • Enfermedad inflamatoria- El término médico Hepatitis viral sugiere una enfermedad inflamatoria del hígado causada por una infección viral.
  • Enfermedad autolimitada- Una infección aguda como resultado del virus de la hepatitis puede resultar en condiciones patológicas, que pueden ir desde la enfermedad sintomática autolimitada hasta insuficiencia hepática .
  • Hepatitis Virus A, B y C- La inflamación del hígado se identifica como hepatitis A, B y C, causada por virus de la hepatitis A, B y C, respectivamente.
  • Presentación clínica- Las personas con formas agudas de hepatitis A o B son generalmente sintomáticas, pero las personas con hepatitis C pueden ser tanto sintomáticas como asintomáticas.
  • Diagnóstico Resultados ic- Algunos de los síntomas generales de la hepatitis viral son fatiga, anorexia, náuseas con vómitos, valores extremadamente elevados de aminotransferasas junto con hiper-bilirrubinemia (aumento de la bilirrubina en sangre).
  • Insuficiencia hepática- Casos extremadamente severos de la hepatitis viral puede avanzar para completar la insuficiencia hepática.

Causas de la hepatitis viral

Las causas de la hepatitis viral son las siguientes-

  • Hepatitis Virus-
    • Hepatitis A
    • Hepatitis B
    • Hepatitis C
    • Hepatitis D
    • Hepatitis E
  • Citomegalovirus
  • Virus de Epstein Barr
  • Herpes simple

Acerca del virus de la hepatitis A 1

  • Transmisión del virus de la hepatitis A –
    • El virus también se conoce como Picornavirus.
    • La ruta oral transmite el virus.
    • El agua contaminada es la fuente principal.
    • El virus se vierte en las heces.
    • Contaminación de agua o alimentos cuando entra en contacto con la descarga fecal provoca la transmisión de las enfermedades y la propagación endémica.
    • Es muy raro que este virus se transmita por transfusión.
    • Esta infección es causada principalmente por la ingestión de alimentos o agua contaminados.
  • Anticuerpos-
    • Los anticuerpos se forman después de la infección y protegen contra futuras infecciones virales.
  • Área geográfica común de infección por el virus de la hepatitis A –
    • La infección causada por el virus de la Hepatitis A prevalece principalmente en los países de Medio Oriente, África, Asia y América del Sur.
  • Período infeccioso y sintomático del virus de la hepatitis A –
    • Dura de 4 a 6 semanas.
    • La forma aguda de infección dura de 2 semanas a 6 semanas.
    • No se observa la forma crónica.
    • La infección es autolimitada. 1
  • Recaída del virus de la hepatitis A –
    • Observado en 15 a 20% de los pacientes. La mayoría de las recaídas ocurren dentro del primer año.
  • Prevención del virus de la hepatitis A-
    • La mejora en los estándares de saneamiento ha ayudado a reducir la infección en países con epidemias. En los últimos años, la infección causada por este virus ha disminuido considerablemente.

Sobre el virus de la hepatitis B

  • Transmisión del virus de la hepatitis B:
    • Transmisión perinatal- El virus de la hepatitis B se transmite por vía perinatal. La infección generalmente aparece en el período intraparto.
    • Transmisión sexual 2 : El virus de la hepatitis B se puede transmitir fácilmente a través del contacto sexual. Este modo de transmisión del virus de la hepatitis B representa al menos el 50% de las infecciones relacionadas con la hepatitis B en los Estados Unidos.
    • Transmisión por vía parenteral: Las personas con hemofilia y las personas sometidas a diálisis o las personas que tienen tuvieron un trasplante de órgano son más propensos a desarrollar una infección por hepatitis B. El consumo de drogas intravenosas también es un factor de riesgo importante para el desarrollo de infección relacionada con la hepatitis B en los Estados Unidos.
  • Anticuerpos
    • Los anticuerpos a menudo no previenen la recaída de la infección de hepatitis B.
    • Los anticuerpos son a menudo inadecuados y no causan la desinfección total de virus.
    • La vacuna de hepatitis B previene la infección de hepatitis B y la recaída.
  • Área geográfica común del virus de la hepatitis B –
  • Período infeccioso y sintomático del virus de la hepatitis B –
    • 3 a 6 meses.
    • El virus de la hepatitis B puede permanecer inactivo en el hígado durante la vida de un paciente y puede causar una enfermedad inmune compleja.
  • Recaída del virus de la hepatitis B –
    • La recaída puede ocurrir debido a anticuerpos bajos.
    • La infección causa cerca de 1 millón de muertes por año.
    • La recaída puede resultar en cirrosis y carcinoma hepatocelular.
  • Prevención del virus de la hepatitis B –
    • Evite el contacto sexual con pacientes infectados
    • Evite la aguja contaminada.
    • Asegúrese de no beber agua del grifo en áreas endémicas o epidémicas.

Acerca del virus de la hepatitis C

Las personas con hemofilia son más propensas a tener la infección de la hepatitis C.

  • Transmisión del virus de la hepatitis C –
    • Este virus se conoce como Flaviviridae y se transmite al feto a través de placenta . También se sabe que el virus causa infección por el uso de aguja contaminada como se ve en el abuso de drogas IV 2 y en la práctica hospitalaria en el mundo subdesarrollado.
  • Anticuerpos-
    • Los anticuerpos se forman después de la infección y protegen la infección viral futura de la Hepatitis C.
    • El paciente es susceptible de desarrollar hepatitis A o infección B.
    • Hepatitis C Los anticuerpos no protegen la infección causada por el virus de la Hepatitis A o B.
    • El paciente está inmunizado contra la hepatitis A y B para prevenir la hepatitis A o B.
  • Área geográfica común de infección del virus de la hepatitis C –
    • La infección causada por este virus se observa en casi todos los países del mundo.
  • Período infeccioso y sintomático del virus de la hepatitis C –
  • Recaída del virus de la hepatitis C –
  • Prevención del virus de la hepatitis C
    • No comparta la aguja ni
    • Evite la aguja, que se vuelve a esterilizar.

Síntomas de la hepatitis viral

Hepatitis viral asintomática-

  • La hepatitis C y A pueden no mostrar ningún síntoma específico o inespecífico.
  • El síntoma inicial de la hepatitis infecciosa es diferente en diferentes individuos
  • Algunas personas pueden estar completamente asintomáticas en la presentación, mientras que otras pueden presentar insuficiencia hepática aguda.

Hepatitis viral sintomática-

  • Síntomas inespecíficos de la hepatitis viral-
  • Síntomas específicos de la hepatitis viral-
    • Síntomas similares a la gripe
      • Fiebre
      • Dolor en el cuerpo
      • Somnolencia
    • Dolor abdominal en la parte superior derecha del abdomen
    • Síntomas de ictericia-
      • Orina: color oscuro
      • Heces: color pálido
      • Ojos amarillos (conjuntiva)

Fases de las manifestaciones clínicas de la hepatitis viral

  • Fase I:
    • Replicación viral- La fase I también se conoce como fase de replicación viral.
    • Asintomática- En esta fase, los individuos generalmente son asintomáticos.
    • Positivo Prueba de laboratorio- Los hallazgos positivos de laboratorio en estos individuos son indicativos de hepatitis.
  • Fase II:
    • Fase prodrómica- Esta fase también se denomina fase prodrómica.
    • Síntomas-
      • Anorexia
      • Náuseas con vómitos
      • Alteraciones del gusto
      • Se siente dolor en la parte superior derecha del abdomen y debajo de las costillas.
      • Articulación y dolor muscular
    • Prueba de laboratorio- Positivo para hepatitis viral
  • Fase III:
    • Fase ictérica- Esta fase también se denomina Fase ictérica.
    • Hígado agrandado- El hígado está agrandado (es de mayor tamaño) y con frecuencia se palpa durante los exámenes abdominales.
    • Colestasis- La condición médica ocasiona una reducción en el flujo biliar. Los síntomas de colestasis son los siguientes-
      • Ictericia
      • Orina oscura
      • Heces pálidas
      • Prurito
  • Fase IV:
    • Fase de Convalecencia-
      • La fase es una fase de recuperación.
      • La mayoría de los síntomas se resuelven y el paciente se encuentra en fase de recuperación.
      • Los resultados de laboratorio son normales.

Diagnóstico de hepatitis viral

Examen de sangre-

  • Prueba de panel de anticuerpos contra hepatitis viral
    • Anticuerpo contra la hepatitis A: la IgM aumenta después de 2 a 3 semanas de infección y permanece alta hasta 6 meses.
    • Anticuerpo contra la hepatitis B IgM: el nivel de anticuerpos se detecta después de 2 semanas y permanece durante varios años o la vida de un paciente resultando en la enfermedad de la hepatitis B crónica.
    • Hepatitis B Surface Ag- La proteína de superficie detectada sobre la superficie del virus durante la fase aguda y crónica.
    • Hepatitis C Antibody- La prueba es específica para detectar anticuerpos después de la infección de hepatitis C.
  • Prueba de función hepática-
    • AST (aspartato transaminasa) enzima elevada
    • ALT (alanina transaminasa) enzima elevada
    • Bilirrubina sérica elevada

Tratamiento de la hepatitis viral

Tratamiento conservador para la hepatitis viral-

  • Reposo en cama
  • Hidratación normal
  • Prevención de la desnutrición

Medicamentos antivirales para la hepatitis viral –

  • Hepatitis B-
    • Peginterferon 3
    • Lamivudina
    • Adefovir Dipivoxil.
  • Hepatitis C 4
    • Peginterferon y
    • Ribovarin.

Insuficiencia hepática-

  • Tratamiento de la encefalopatía hepática
  • Trasplante hepático

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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