Mittelschmerz es el dolor que siente una mujer durante la mitad de su menstrual en la región inferior del abdomen y la pelvis. Es experimentado por casi el 20% de las mujeres. La intensidad del dolor experimentado varía de persona a persona. Puede variar de leve a grave y puede durar desde unos pocos días hasta varias semanas. También se conoce como dolor de ovulación o dolor de medio ciclo.
El dolor de Mittelschmerz ocurre repentinamente y generalmente desaparecerá en 1 a 2 horas. Pero a veces en casos severos puede durar más de unos pocos días. Algunas mujeres también experimentan Mittelschmerz a lo largo del ciclo menstrual y los síntomas persistirán hasta el próximo período. Es importante obtener asesoramiento médico en casos en que el dolor exceda algunos días y esté acompañado de fiebre. El dolor abdominal bajo y la incomodidad también pueden ser un signo de una enfermedad subyacente. El lado donde se produce el dolor depende de qué lado se libera el óvulo del ovario. Mittelschmerz puede cambiar cada mes porque la ovulación se produce a partir de una liberación aleatoria de óvulos del folículo en ambos lados.
Causas y síntomas de Mittelschmerz
Mittelschmerz causado durante la ovulación puede ocurrir debido a la hinchazón folicular justo antes de que tenga lugar la ovulación. Durante el ciclo menstrual de una mujer, varios óvulos madurarán hasta el punto de liberación, pero de estos, solo se libera un óvulo del ovario mientras que el resto se atrofia. Esto lleva a la hinchazón de los folículos y puede provocar dolor simultáneamente en ambos lados del abdomen inferior. La otra causa es la ruptura de la pared ovárica durante el tiempo de la ovulación. Como los ovarios no tienen aberturas cuando el óvulo atraviesa la pared del ovario, puede ser doloroso en algunas mujeres. Para empujar este huevo hacia el útero, la trompa de Falopio se contraerá de manera peristáltica y en algunos casos puede causar dolor. Durante la ovulación puede haber contracción en las células musculares lisas del ovario y sus ligamentos que conducen al dolor, lo que ocurre cuando hay, aumento del nivel de prostaglandinas f2-alfa. Esto está mediado por niveles crecientes de hormonas luteinizantes en el cuerpo. Otra razón para el dolor de la ovulación es la irritación del revestimiento de la cavidad abdominal y pélvica por el líquido y la sangre que se filtra a través de la ruptura del folículo ovárico.
Los síntomas de Mittelschmerz incluyen dolor agudo repentino que puede ser de leve a severo en uno o ambos lados del abdomen inferior y la región pélvica, malestar abdominal y calambres, junto con sangrado menor y secreción de la vagina. El dolor que se produce todos los meses durante la mitad del ciclo menstrual es Mittleschmerz y se debe descartar cualquier otra causa para el dolor a fin de prevenir más complicaciones.
Manejo del dolor medio
Mittelschmerz no suele requerir atención médica. Sin embargo, en los casos graves, cuando el dolor no cede, es posible que desee visitar a un médico. El médico confirmará el diagnóstico de mittelschmerz sobre la base de la historia y mediante la realización de ciertas pruebas para descartar otras posibles condiciones de dolor abdominal inferior y malestar. Cuando el dolor es intenso y no desaparece por sí solo, se administran analgésicos recetados para aliviar el dolor y las molestias como el ibuprofeno, el naproxeno sódico y el paracetamol. En algunos casos, cuando los analgésicos alivian el dolor, el médico puede prescribir píldoras anticonceptivas orales para prevenir la ovulación. Cuando no hay ovulación, no se produce dolor. Algunos remedios caseros para aliviar el dolor incluyen el uso de almohadillas térmicas y compresas calientes en la región abdominal y pélvica. Ayudan a la relajación de los músculos y por lo tanto alivian el dolor. Adoptar un estilo de vida activo y saludable junto con el abandono del hábito de fumar y el abuso del alcohol es beneficioso para el sistema reproductivo femenino y la salud general de la mujer. El estrés es otro factor que puede conducir a desequilibrios hormonales y debe evitarse para mejorar la salud reproductiva.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.