Pruebas y procedimientos

¿Puede sacarse un stent?

Un stent es una estructura tubular hecha de metal o cerámica, a veces recubierta con medicamentos, se usa para mantener abierta la arteria de su músculo cardíaco cuando se estrecha debido a la acumulación de grasa o placa. Esta estructura similar a un cable se conoce como stent. Los depósitos de grasa dentro de las paredes del resultado de la arteria son la coagulación de la sangre y la prevención del flujo sanguíneo que causa dolor en el pecho y, a veces, un ataque al corazón. Con el procedimiento de angioplastia y angiografía cardíaca, se coloca un stent en la arteria coronaria de su corazón para que el flujo sanguíneo vuelva a la normalidad y no haya riesgo de insuficiencia cardíaca.

¿Se puede extirpar un stent?

Por lo general, se dice que una vez que se implanta un stent en los músculos de su corazón, no se puede eliminar. Después de que se implanta un stent y comienza su terapia médica, el stent comienza a formar parte de su cuerpo. El stent comienza a actuar como un órgano y el corazón se adapta a él teniendo en cuenta que el stent es parte de él. Cuando se implanta un stent, se está incrustando permanentemente en la pared de la arteria. No se puede eliminar de la arteria sin causar daño a la arteria. En caso de que el stent implantado no funcione correctamente puede causar obstrucción nuevamente, se puede plantar un nuevo stent dentro del stent anterior volviendo a abrirlo. Los tejidos comienzan a crecer alrededor del stent colocado en su arteria tan pronto como el stent sea aceptado por su cuerpo. Por lo tanto, se recomienda encarecidamente que no se elimine ni reemplace un stent. La mayoría de los doctores dicen que la implantación de un stent es permanente y, por lo tanto, antes de implantar un stent, consulte con su cardiólogo acerca del tipo de stent que le será útil y cuáles son los pros y los contras de un stent.

Si es necesario, cómo ¿Se puede extirpar un stent?

El procedimiento para extraer un stent en circunstancias muy graves se denomina endarterectomía. Tal cirugía se realiza cuando la arteria se stentiza de tallo a tallo, que es como unir una chaqueta metálica completa a la arteria. Bajo tal condición, reaparece el bloqueo y no hay posibilidad de realizar una cirugía de derivación ya que el stent (uno de metal o un fármaco eluyó) ya está respondiendo mal y una cirugía de derivación puede causar insuficiencia cardíaca permanente. Casi no hay posibilidad de retirar un stent donde se puede evitar una incisión en el tórax.

La reestenosis intra-stent es uno de los problemas o una limitación que puede sufrir cualquier tipo de stent. Dicha limitación es más notoria si se realiza una stent en la arteria coronaria. Si la longitud del stent es extensa, la anastomosis para el injerto distal de la arteria coronaria también será muy desafiante. Aunque los casos son muy raros, a veces se nota una angina recurrente en el LAD. La angiografía coronaria (el resultado del angiograma) confirma una oclusión completa de la arteria descendente anterior izquierda. La endarterectomía se realiza junto con la cirugía de derivación coronaria sin bomba en una circunstancia tan crítica. Para que se realice un bypass sin bomba, la arteria con stent con problemas debe estar frente al corazón. El stent se diseca cuidadosamente del endotelio junto con el material de endarterectomía. Sin la circulación extracorpórea se lleva a cabo una cirugía tan delicada.

Tanto las técnicas de extracción de stent son procedimientos quirúrgicos técnicamente exigentes y solo muy pocos pueden realizarlos. No solo estas cirugías son muy raras, sino que también la tasa de mortalidad del paciente aumenta al menos en un 40%. Otro procedimiento de extracción de stent ocasional para hacer que el flujo sanguíneo vuelva a fluir es el injerto de derivación de arteria coronaria o CARG.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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