¿Qué es el defecto septal ventricular?
El defecto septal ventricular (VSD) es una afección cardíaca congénita común que se caracteriza por un orificio en la pared o tabique, que separa los ventrículos del corazón y permite que la sangre pase desde el lado izquierdo al lado derecho del corazón. La sangre oxigenada se bombea de regreso a los pulmones, en lugar de pasar al cuerpo, lo que causa estrés en el corazón. Un pequeño defecto del tabique ventricular generalmente no es problemático y a menudo se cierra por sí mismo. Sin embargo, defectos septales ventriculares medianos o más grandes pueden requerir una reparación quirúrgica temprano en la vida para evitar complicaciones.
¿Cuáles son los síntomas del defecto septal ventricular?
Los signos y síntomas de defectos cardíacos graves aparecen en los primeros días, semanas o meses de la vida de un niño. Los bebés con defectos del tabique ventricular se cansan fácilmente, tienen poco apetito, experimentan dificultad para respirar y no tienen un crecimiento y desarrollo óptimos. Los signos de un defecto del tabique ventricular son evidentes al nacer. Los síntomas varían de acuerdo con el tamaño del orificio y otros defectos cardíacos relacionados. Si el defecto del tabique ventricular es pequeño, los síntomas no aparecen hasta más tarde en la infancia. El médico puede sospechar un defecto cardíaco durante un control regular si escuchan un soplo mientras escuchan el corazón del bebé con un estetoscopio. En ocasiones, los defectos del tabique ventricular también se pueden identificar mediante un ultrasonido incluso antes del nacimiento del bebé. A veces, un defecto del tabique ventricular permanece sin detectar hasta que el bebé llega a la edad adulta. El individuo puede experimentar fatiga debilidad, ritmo cardíaco irregular y rápido y dificultad para respirar mientras está acostado o ejerciendo.
¿Cuáles son las causas del defecto del tabique ventricular?
Problemas que ocurren temprano en el desarrollo del corazón fetal dan lugar a defectos cardíacos congénitos, pero generalmente no se puede identificar una causa clara para el defecto del tabique ventricular. Se cree que los factores ambientales y genéticos juegan un papel vital en la causa de esta enfermedad. Los defectos del tabique ventricular pueden ocurrir solos o ocurrir junto con otros defectos cardíacos congénitos. Durante el desarrollo fetal, cuando el tabique, es decir, la pared muscular que separa el corazón en las cámaras izquierda y derecha, no se forma completamente entre los ventrículos, se produce un defecto del tabique ventricular. En circunstancias normales, el lado derecho del corazón bombea sangre desoxigenada a los pulmones con el objetivo de la oxigenación, mientras que el lado izquierdo bombea la sangre oxigenada al resto del cuerpo. Un defecto septal ventricular permite que la sangre oxigenada se mezcle con la sangre desoxigenada, haciendo que el corazón trabaje más para suministrar suficiente oxígeno a los tejidos del cuerpo. Los defectos del tabique ventricular pueden variar en tamaño y pueden estar presentes en múltiples lugares en el tabique del corazón. Una persona puede tener más de un defecto del tabique ventricular o VSD. El defecto septal ventricular también se puede adquirir más tarde en la vida, generalmente después de un ataque cardíaco o como una complicación después de ciertos procedimientos cardíacos.
Diagnóstico y tratamiento del defecto septal ventricular
Mientras se examina a un paciente, si el médico escucha un soplo cardíaco y detecta otros síntomas de comunicación interventricular, pueden solicitar varias pruebas como un ecocardiograma ECG tórax radiografía cateterismo cardíaco y oximetría de pulso para confirmar un diagnóstico de defecto del tabique ventricular. La mayoría de los bebés que nacen con un defecto del tabique ventricular no requieren una cirugía para cerrar el orificio de su corazón. El médico puede mantener al bebé bajo observación y tratar los síntomas mientras espera que el defecto del tabique ventricular se cierre por sí solo. Los médicos pueden recetar medicamentos como diuréticos, como furosemida; y bloqueadores beta como metoprolol y propranolol para tratar defectos del tabique ventricular. La mayoría de las personas con pequeños defectos del tabique ventricular viven vidas productivas con pocos problemas relacionados. Los niños y adultos con defectos del tabique ventricular medianos o grandes o uno que está causando síntomas significativos necesitarían cirugía para cerrar el defecto del tabique ventricular. Se pueden utilizar procedimientos como la cirugía a corazón abierto, el cateterismo y las técnicas quirúrgicas y híbridas basadas en catéteres para reparar y cerrar el defecto del tabique ventricular. Los bebés que requieren reparación quirúrgica, a menudo se someten al procedimiento en su primer año.
Complicaciones del defecto septal ventricular
Un pequeño defecto del tabique ventricular rara vez causa problemas. Pero los defectos del tabique ventricular medianos o grandes pueden causar discapacidades leves o potencialmente mortales. El tratamiento adecuado y oportuno puede ayudar a prevenir muchas complicaciones graves como insuficiencia cardíaca endocarditis hipertensión pulmonar, problemas valvulares y ritmos cardíacos anormales.
Prevención del defecto septal ventricular
Los defectos del tabique ventricular pueden ser hereditarios y algunas veces pueden ocurrir con otros trastornos genéticos como el síndrome de Down. No se puede hacer nada para evitar que una mujer tenga un bebé con una VSD. Sin embargo, es muy importante que las mujeres tomen todas las medidas posibles para tener un embarazo y un bebé saludables. Las futuras madres deben recibir atención prenatal temprana, incluso antes de concebir. Las futuras madres deben llevar una dieta equilibrada, saludable y nutritiva, hacer ejercicio regularmente, evitar el consumo de alcohol, evitar el consumo de drogas y tabaco, vacunarse contra las infecciones y mantener bajo control los niveles de azúcar en la sangre. Las mujeres con antecedentes familiares de defectos cardíacos u otros trastornos genéticos deben consultar a un asesor genético antes de quedar embarazadas.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.