Qué es el papiledema: causas, síntomas, tratamiento, diagnóstico

¿Qué es el edema de papila?

El edema de papila es una afección patológica del ojo en la que hay hinchazón de los nervios ópticos dentro del ojo como resultado del aumento de la presión dentro y alrededor del cerebro. Puede haber numerosas razones para que un individuo tenga una mayor presión alrededor del cerebro que va desde una lesión en la cabeza en un accidente de vehículo hasta una hipertensión severa no controlada.

En las etapas iniciales de Papiledema, el individuo afectado puede no experimenta ningún síntoma aparte de pérdida fugaz o alteración de la visión que progresa gradualmente hasta completar la pérdida de la visión en algunos casos además de náuseas persistentes y vómitos .

Un individuo con pérdida de visión pasajera que dura los segundos, cada vez más frecuentes, deben consultar a un oftalmólogo lo antes posible para evitar cualquier complicación grave del Papiledema. El oftalmólogo puede usar un oftalmoscopio para confirmar el diagnóstico de papiledema.

¿Qué causa el papiledema?

Como se dijo, el papiledema se debe principalmente a un aumento de la presión en el cerebro y sus alrededores. Puede haber numerosas razones de por qué puede haber un aumento de la presión dentro del cerebro. Estas causas pueden ser tan graves como un tumor cerebral a una lesión en la cabeza en un accidente automovilístico o ser golpeado por una pelota en la cabeza. La hemorragia interna en el cerebro también puede causar un aumento de la presión dentro y alrededor del cerebro que produce un edema de papila.

La encefalitis que es una afección médica en la que hay inflamación del cerebro es otra causa de aumento de la presión en y alrededor del cerebro causando papiledema. La hipertensión severa no controlada es otra causa de aumento de la presión alrededor del cerebro que da como resultado el edema de papila. Normalmente, estas afecciones hacen que ambos ojos desarrollen un edema de papila.

¿Cuáles son los síntomas del papiledema?

En las etapas iniciales, el papiledema puede no causar ningún síntoma, pero a medida que la enfermedad progresa y aumenta la inflamación del nervio óptico, la persona afectada puede comenzar a experimentar cambios en la visión que pueden venir y ir y durar unos segundos. El individuo también puede experimentar visión borrosa y doble. En algunos casos de edema de papila, un individuo puede sufrir una pérdida completa de la visión por unos momentos.

Además, el individuo también puede experimentar dolores de cabeza persistentes como resultado de una mayor presión en el cerebro junto con náuseas y vómitos. Cabe señalar aquí que el Papiledema no causa ningún dolor en la región del ojo o alrededor de esta y, por lo tanto, el diagnóstico de Papiledema es a veces difícil.

¿Cómo se diagnostica el papiledema?

Cuando un individuo presenta los síntomas mencionados anteriormente a un oftalmólogo, el médico tomará una historia y después se usará un oftalmoscopio para observar de cerca el ojo y el entorno. estructuras. Esto puede revelar hinchazón del nervio óptico, que es la presentación clásica de Papiledema.

Una vez que se sospecha un papiledema, se realizan más investigaciones para confirmar el diagnóstico y también determinar la causa del aumento de la presión dentro y alrededor del cerebro que resulta en Papiledema. Esto se puede hacer a través de estudios radiológicos avanzados como CT e IRM del cerebro. Entonces se puede realizar una punción lumbar para medir la presión del líquido cefalorraquídeo o del líquido cefalorraquídeo que se incrementará en caso de aumento de la presión alrededor del cerebro.

Este líquido CSF ​​puede luego enviarse para su análisis para identificar la causa del aumento presión que puede ser un tumor o una infección. También se puede realizar una ecografía del ojo para distinguir entre papiledema y otros trastornos del ojo que presentan características similares. Los resultados de todas las pruebas anteriores confirman virtualmente el diagnóstico de Papiledema.

¿Cómo se trata el edema de papila?

El tratamiento del edema de papila se realiza básicamente mediante el tratamiento de la causa. Debido a que el papiledema es causado por el aumento de la presión alrededor del cerebro, esto se convierte en una condición que requiere atención médica inmediata. Una vez que se identifica la causa del aumento de la presión alrededor del cerebro, se formula un plan de tratamiento.

Si el tumor cerebral es responsable del aumento de la presión alrededor del cerebro que produce el edema de papila, entonces la resección del tumor se vuelve necesaria para reducir la presión alrededor del cerebro y así tratar el edema de papila. Esto puede ir seguido de radiación y si el tumor es maligno, la quimioterapia se puede realizar después de la resección.

Si la hipertensión intracraneal es la causa del aumento de la presión alrededor del cerebro que causa el edema de papila, puede tratarse con la administración de diuréticos. En algunos casos, también se puede realizar cirugía para la hipertensión intracraneal para reducir la presión sobre el cerebro y así tratar el edema papilar.

El aumento de la presión dentro del cerebro causado por infecciones bacterianas o virales puede tratarse con antibióticos y antivirales, respectivamente, con el fin para tratar con éxito el Papiledema.
El aumento de la presión en el cerebro que da como resultado un papiledema causado por un absceso cerebral puede tratarse con éxito drenando el absceso que resulta en el tratamiento del edema de papila.

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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