Qué es Fascioliasis: Etapas, Síntomas, Tratamiento, Prevención

Fascioliasis es un Hígado Fluke Worm Disease causada por uno de los gusanos parásitos conocido como Fasciola hepatica; de ahí el nombre Fascioliasis. Hay varios tipos de gusanos parásitos que plagan el cuerpo humano. Muchos de nosotros somos conscientes de los gusanos que residen en nuestro intestino y nos alimentamos de los nutrientes presentes en la comida; sin embargo, no muchos de nosotros somos conscientes de que hay gusanos parásitos que también pueden vivir dentro del torrente sanguíneo o los órganos del cuerpo. Los gusanos planos son uno de esos tipos de gusanos parásitos que viven en el cuerpo humano y este gusano se conoce comúnmente con el término “trematodos”.

¿Qué es un Flujo hepático?

Un hígado Fluke es un helminto, es decir, un tipo de gusano parásito que reside en el hígado. Los trematodos o platelmintos son un tipo de gusano parásito que también se conoce con el término “Flukes”. El trematodo hepático es un tipo de trematodos y hay más tipos de este tipo. Fasciola hepatica es una de las especies de duela hepática, que comúnmente afecta a los humanos. Fasciola hepatica también infecta al ganado y, por lo tanto, también se lo conoce como duela del hígado de las ovejas. Fasciola gigantica es otra especie de trematodo hepático, que puede infectar a seres humanos.

Uno de los gusanos planos más grandes es la platija Fasciola hepatica. Tiene alrededor de 30 mm de largo. Los seres humanos se ven afectados por esta infección no solo por el consumo de carne, sino también por comer hierbas y vegetales de agua dulce a los que se adhieren las larvas. Este parásito entra al cuerpo cuando las plantas de agua dulce se comen crudas. El gusano no se puede propagar de un individuo a otro. El paciente puede experimentar síntomas leves o inespecíficos de fascioliasis; Sin embargo, esta condición también puede tomar la forma de una enfermedad grave en algunas personas. Este gusano también puede migrar a otras partes del cuerpo desde el hígado, como piel pulmones corazón y cerebro ; sin embargo, esto no es común.

Etapas de Fascioliasis

Hay 4 etapas de Fascioliasis en seres humanos:

Etapa 1 de Fascioliasis: Período de incubación: Esta es la fase, que comienza desde la ingestión de las larvas hasta la aparición inicial de los síntomas. El período de incubación tarda de unos pocos días a 3 meses y depende de la cantidad de larvas ingeridas y el estado inmune del paciente.

Etapa 2 de Fascioliasis: fase aguda o invasiva: Hay migración del trematodo a los conductos biliares. Esta etapa ocurre como resultado de la destrucción mecánica del peritoneo y del tejido hepático por la migración de las duelas juveniles, que produce reacciones alérgicas y tóxicas localizadas / generalizadas.

Etapa 3 de Fascioliasis: Fase latente: Esta etapa puede estar presente de meses a años. El paciente puede estar asintomático en esta etapa y la enfermedad se descubre comúnmente durante una prueba de detección.

Etapa 4: Fase crónica o obstructiva de Fascioliasis: Esta etapa puede desarrollarse meses o años después de la fase inicial de la infección . Los parásitos adultos presentes en los conductos biliares causan hiperplasia e inflamación del epitelio, lo que produce colecistitis y colangitis. Esto junto con el cuerpo grande de las duelas ocasiona la obstrucción mecánica del conducto biliar. En esta etapa, el paciente experimenta dolor epigástrico, cólico biliar, intolerancia a los alimentos grasos, ictericia náuseas, prurito, sensibilidad en el cuadrante superior derecho. Puede haber una ampliación del hígado junto con aumento del bazo o ascitis . Si hay una obstrucción, entonces la vesícula biliar a menudo está edematosa y agrandada con un engrosamiento de sus paredes. Las adherencias fibrosas de la vesícula biliar se encuentran comúnmente en los órganos adyacentes. Se produce litiasis de la vesícula biliar o el conducto biliar. Las piedras generalmente son múltiples y de pequeño tamaño.

¿Cómo se propaga el Flujo hepático a los humanos?

Tanto las ovejas como el ganado se infectan por Fasciola gigantica y Fasciola hepatica. Sin embargo, este parásito no necesariamente se debe transmitir a través de estos animales. Muchas personas se contagian accidentalmente al comer ciertas plantas de agua dulce crudas. Sin embargo, puede adquirirse un tipo diferente de fascioliasis cuando una persona ingiere hígados crudos de cabra, oveja, ganado, etc. Como este modo de transmisión es raro, el principal modo de transmisión es a través del consumo de plantas como el berro, la menta y la lechuga.

Ciclo de vida del Flujo hepático

Es importante comprender el ciclo de vida del trematodo hepático cuando se observa la propagación de estos gusanos. Los huevos del trematodo hepático están presentes en las heces del animal y entran en contacto con el agua. Miracidia, que son las larvas de Fasciola hepatica fluke, eclosionan dentro de los 9 días a 2 semanas, siempre que el agua esté tibia para calentarse. Estas larvas luego entran en los caracoles de agua dulce, donde maduran y salen como una larva diferente conocida como cercaria. Estas larvas que nadan libremente se apegan a las plantas de agua dulce. Un quiste encierra estas larvas y después del consumo de las plantas de agua dulce por los humanos, salen del quiste y viajan al duodeno (intestino delgado) donde luego penetran en la pared del intestino y finalmente llegan al hígado. Las larvas luego se mueven a través del hígado y maduran, lo que toma alrededor de 3 a 4 meses. Luego, las larvas finalmente se alojan en el conducto biliar común y el conducto hepático. A veces puede alojarse en la vesícula biliar también. Después de unos 4 a 6 meses, las lombrices adultas ponen huevos que viajan al intestino. Las lombrices adultas tienen la capacidad de vivir dentro de los conductos hepáticos y hepáticos durante muchos años. Estas larvas sobreviven alimentándose de los hepatocitos, que son las células del hígado del huésped y el epitelio de la pared del conducto. Decenas de miles de huevos pueden ser producidos por estas larvas durante su vida.

Signos y síntomas de la fascioliasis

Los síntomas de la fascioliasis pueden ser de naturaleza leve e inespecífica. En aproximadamente el 50% de los casos, estos síntomas no son definitivos de fascioliasis. La mayoría de los casos de pacientes con fascioliasis crónica son asintomáticos. El diagnóstico de infección se realiza a partir de la presencia de óvulos (huevos) en las heces. Los análisis de sangre no pueden dar resultados concluyentes para diagnosticar fascioliasis. Las pruebas de imagen, como la tomografía computarizada y la ecografía abdominal, pueden ayudar a revelar las huellas de las madrigueras en el tejido hepático producido por los gusanos. Los signos y síntomas comunes de la fascioliasis son:

• Dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen.
• Fiebre intermitente.
• Malestar en el que el paciente tiene una sensación general de no estar bien.
• Palidez de la piel .
• Pérdida de peso involuntaria.
• Hepatomegalia, que es agrandamiento del hígado. El paciente puede o no experimentar sensibilidad.
• También puede causar mareos y sudoración; sin embargo, esto se observa con mayor frecuencia en niños.
• Urticaria o urticaria se pueden ver en aproximadamente el 20% de los pacientes.
• Los nódulos subcutáneos y las sibilancias pueden ocurrir si los gusanos se alojan en otros órganos.
• El paciente puede experimentar hinchazón de la laringe y dolor de garganta agudo si han contraído la infección al consumir animales infectados o hígado crudo.
• Los pacientes que desarrollan complicaciones, como la colangitis, que es la infección del conducto biliar, experimentan dolor severo en el abdomen con fiebre persistente e ictericia.
• Si el paciente ha desarrollado una pancreatitis como complicación, entonces el paciente desarrolla síntomas graves, como fiebre, dolor abdominal agudo, náuseas y vómitos. Esto se observa principalmente en niños.

Tratamiento de Fascioliasis

Existen muchos medicamentos que se pueden usar para tratar la fascioliasis en humanos y también en animales domésticos. El triclabendazol es el principal fármaco de elección para tratar la fascioliasis. El triclabendazol pertenece a la familia de los antihelmínticos del benzimidazol. El tratamiento con praziquantel no es efectivo. Se ha informado que la nitazoxanida y el bitionol son efectivos en el tratamiento de la fascioliasis. Se puede prescribir un ciclo corto de corticosteroides para las etapas agudas en pacientes con síntomas graves.

Mirazid es un medicamento egipcio que se encuentra en investigación para el tratamiento de infecciones causadas por trematodos, incluida la fascioliasis.

Puede ser necesaria una cirugía en pacientes que sufren complicaciones como la colangitis.

Prevención de Fascioliasis

La fascioliasis o infección de trematodo hepático se puede prevenir fácilmente y tratar de manera efectiva. A continuación se detallan algunos pasos para prevenir Fascioliasis:

• Nunca coma hígado crudo de cabras, ovejas, ganado, etc.
• Evite comer verduras crudas y frutos molidos que se hayan cultivado cerca de pastos de pastoreo.
• Se debe tener cuidado teniendo en cuenta que el agua, que se usa para preparar alimentos y beber, está limpia.
• Las plantas de agua dulce siempre deben cocinarse bien antes de comer.
• Si las plantas de agua dulce se comen crudas, entonces deben remojarse durante 5 a 10 minutos en una solución de ácido acético al 6%.