La catarata hipermadura es un tipo especial de catarata que se produce cuando una catarata senil madura se deja in situ durante un período de tiempo debido a que comienza la etapa de hipermadurez. Antes de definir la catarata hipermadura se debe tener en claro la catarata senil madura.
Una catarata senil madura es aquella etapa en la que está presente la opacificación de toda la lente. La lente es de color blanco perlado y también se conoce como catarata madura. Esta opacificación implica mecanismos bioquímicos como la disminución de las proteínas de la lente cristalina, el potasio y varios aminoácidos, mientras que hay un aumento en la concentración de sodio que conduce a una hidratación marcada de la lente que conduce a la desnaturalización de las proteínas de la lente. Cuando esta forma de MSC permanece tal como está durante algún tiempo en el ojo, se convierte en catarata hipermadura.
La catarata hipermadura es generalmente de dos tipos:
Catarata hipermática morgagniana: en algunos casos, la madurez de la corteza entera se licua y la lente se convierte en una bolsa de líquido lechoso. El núcleo aparece de color marrón, se vuelve más pequeño y se establece en la parte inferior debido a esto, la posición del núcleo se altera cada vez que hay un cambio en la posición de la lente.
Rara vez en la catarata morgagniana puede haber deposición de calcio en la materia de la lente.
Catarata hipermadura de tipo esclerótico: en este caso, después de la etapa de catarata senil madura, la corteza se degeneró y la lente se contrajo debido a la fuga de agua. La cápsula anterior aparece arrugada y hay un engrosamiento presente ya que hay proliferación de las células anteriores, debido a esto se puede formar una densa catarata capsular blanca en el área pupilar. Debido a la lente contraída, la cámara anterior se vuelve más profunda de lo normal y hay presencia de iridodonesis (hay temblores en el iris).
Características clínicas de la catarata hipermadura
Los síntomas
Los síntomas observados son similares a la catarata senil madura normal. Estos se discuten en breve.
Deslumbramiento – uno de los primeros síntomas vistos. En esto, la persona es intolerante a la luz brillante como un faro o directamente mirando la luz del sol precipita esto.
Polyopia – Es de naturaleza unilocular. Polyopia significa que la visión se duplica o se triplica. Esto se ve debido a la variabilidad en el índice de refracción.
Halos de colores: cuando hay gotas de agua presentes, puede haber una división de la luz que puede percibirse en forma de halos de colores.
Desenfoque de las imágenes
Distorsión de Imágenes
Visión brumosa
Manchas negras: a veces, los pacientes que tienen una naturaleza estacionaria también ven manchas negras.
Deterioro de la visión: por último, la característica de la catarata es la pérdida de la visión. Puede comenzar de forma central o periférica según el tipo.
Señales
Cuando se realizan pruebas de agudeza visual en ambas variantes de catarata hipermadura, solo se observa percepción de positividad a la luz.
Prueba de Iris Shadow – No se ve la sombra del iris
Oftalmoscopia directa distante con pupila dilatada: en este caso no se ve un brillo rojo en ambos tipos, pero se observa una pupila blanca lechosa en morgagniano y una pupila blanca sucia de tipo esclerótico
Examen con lámpara de hendidura: en morgagnia, se ve un núcleo blanco lechoso con un núcleo pardusco y en esclerosis, hay una lente catarata encogida con una cápsula anterior engrosada. Sobre la base del examen con lámpara de hendidura, la clasificación del arnés del núcleo se realiza desde el grado I hasta el grado V.
administración
Esto implica medidas tanto quirúrgicas como no quirúrgicas. Las medidas no quirúrgicas no son de mucha importancia para tratar la catarata hipermadura ya que el daño ya ha ocurrido.
Las medidas quirúrgicas incluyen varios tipos de cirugías que pueden llevarse a cabo. Actualmente la facoemulsificación es la intervención quirúrgica de elección. Otras cirugías disponibles incluyen la cirugía de cataratas de incisión pequeña y la ECCE convencional (extracción extracapsular de cataratas).
En la catarata hipermática morgagniana, la lente se licua mientras se encoge y degenera en el tipo esclerótico. Deslumbramiento, halos de colores y poliopia son los síntomas más comunes. El tratamiento es completamente quirúrgico y la facoemulsificación es la cirugía de elección.
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Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.