Qué es la metamorfopsia, conocer sus causas, síntomas, tratamiento, fisiopatología, factores de riesgo

¿Qué es Metamorphopsia?

Cuando las personas no pueden percibir las imágenes visuales con claridad, comúnmente acompañadas de formas y tamaños distorsionados de los objetos, entonces tal condición se llama Metamorphopsia. Los límites periféricos del ojo que son responsables de la caracterización de alucinaciones se ven afectados en Metamorphopsia. La corteza cerebral se irrita debido a dos tipos de problemas en el ojo que son errores refractivos y alteraciones patológicas del aparato retinal dentro del ojo.

Los errores retinianos ocurren cuando la luz que entra a los ojos no puede enfocarse directamente en el retina. En el caso de Metamorphopsia, la cantidad de potencia óptica requerida para observar una imagen clara no está a la par con la distancia del ojo del objeto, lo que da como resultado una imagen distorsionada. La distorsión de la visión puede ser macropsia o micropsia. En caso de macropsia, la forma del objeto en la visión parece estar distorsionada, mientras que en el caso de la micropsia, el tamaño del objeto que se percibe no es correcto, puede parecer más grande o más pequeño.

En caso de patología Los cambios que suceden en el aparato receptor de la retina, la terminación del nervio óptico presente en la retina se inflama y, a veces, también se puede cicatrizar, dando como resultado una visión distorsionada.

Causas de metamorfopsia

Los factores causantes de Metamorphopsia son:

• Degeneración macular que causa metamorfopsia: Degeneración macular es el daño y la erosión de la parte central de la retina llamada mácula , lo que resulta en un deterioro de la visión central. Esta afección nunca da como resultado una ceguera total, pero causa un impedimento severo para realizar actividades diarias como leer, conducir, etc. Es más un trastorno relacionado con la edad, que generalmente afecta a personas mayores de cincuenta años.
• Migraña: La migraña es una afección neurológica en la que los vasos sanguíneos presentes en el cerebro tienden a dilatarse y liberar hormonas que provocan la activación de las recepciones del dolor. Esto causa adicionalmente dolores de cabeza recurrentes náuseas y vómitos . En muchos casos, la migraña también puede atribuirse a la aparición de problemas visuales como Metamorphopsia. La metamorfopsia se observa con bastante frecuencia en personas con migraña, aunque los síntomas de Metamorphopsia suelen ser temporales en estos casos.
• Agujeros maculares que conducen a metamorfopsia: La mácula contribuye ampliamente a tareas visuales como conducir, leer y concentrarse en los detalles. En caso de agujero macular, la mácula se rompe y altera la visión central del ojo al causar una visión borrosa y distorsionada y una mancha oscura en el área central de visión. Es otra condición que depende de la edad y afecta comúnmente a individuos pertenecientes al grupo de edad de sesenta años o más.
• Desprendimiento de Retina: El desprendimiento de retina es una situación médica urgente en la que las células de la retina se separa de la capa subyacente de vasos sanguíneos que proporcionan oxígeno y nutrición. La condición conlleva un grave riesgo de pérdida permanente de la visión y se caracteriza por la aparición repentina de flashes y flotadores, junto con una reducción significativa de la visión. Debe tenerse en cuenta que el riesgo de ceguera permanente aumenta con el aumento en el período de desapego.

Síntomas de Metamorfopsia

Los síntomas característicos que identifican Metamorphopsia son:

• Aspecto ondulado o rizado de las líneas rectas
• Aspecto curvado de las superficies planas cuando se enfoca en
• Al observar una grilla de líneas rectas, pueden aparecer en blanco u onduladas.

Fisiopatología de Metamorfopsia

La causa principal detrás de la aparición de Metamorphopsia es la alteración en los niveles de fotorreceptores, debido al engrosamiento de la capa nuclear interna y la capa de células ganglionares. Esto dificulta aún más el correcto funcionamiento de las uniones sinápticas, lo que conduce a una disminución de la sensibilidad de los fotorreceptores que contribuyen a Metamorphopsia.

Factores de riesgo de metamorfopsia

Los factores de riesgo comunes que representan una amenaza para Metamorphopsia son:

• Edad
• Coroiditis
• Miopía
• Síndrome de histoplasmosis ocular
• Antiangiogénico medicamentos
• Coroides rotas.

Tratamiento de metamorfopsia

El tratamiento para metamorfopsia se enfoca en tratar el factor causal detrás de la condición. El tratamiento se realiza de la siguiente manera:

• Fotocoagulación con láser para tratar metamorfopsia: Cuando la causa detrás de la metamorfopsia es la degeneración macular, se opta por la fotocoagulación con láser para destruir las células maculares retinianas anormales.
• Cirugía de retina para corregir metamorfopsia: Cuando se sufre de desprendimiento de retina, el tratamiento quirúrgico recibe la máxima prioridad. Algunas cirugías son vitrectomía, retinoplexy neumática y pandeo escleral.
• Crioterapia: En caso de desgarros retinianos y agujeros maculares, crioterapia se realiza para prevenir el desprendimiento de retina, formando una cicatriz adhesiva y sellado las células maculares.
• Medicamentos: Cuando la migraña causa Metamorphopsia, medicamentos para el dolor como AINE y paracetamol demuestran ser útiles.

Diagnóstico de metamorfopsia

La identificación de Metamorphopsia puede ser hecho a través de algunas pruebas:

• Oftalmoscopia directa: Esta técnica verifica las lesiones redondas y ovales en la mácula que están bastante bien definidas.
• Prueba con lámpara de hendidura para diagnosticar la metamorfopsia: Esta prueba utiliza un biomicroscopio para verificar cambios quísticos en la retina en la mácula.
• Tomografía de coherencia ocular: Esta técnica se usa para detectar los cambios en la retina y en el entorno.
• Prueba de Amsler: Es una evaluación oftalmológica completa del ojo. La tabla contiene líneas blancas con un punto blanco sobre un fondo negro. Se le pide al paciente que se concentre en el punto blanco y responda algunas preguntas relacionadas con la visibilidad del punto blanco, la apariencia de las líneas, las áreas en blanco, la borrosidad y los patrones visibles inusuales. Las respuestas del paciente ayudan en el diagnóstico de Metamorphopsia.

Conclusión

Metamorphopsia es una condición que produce una visión defectuosa que se caracteriza por la aparición de líneas onduladas y curvas junto con espacios en blanco cuando se ven superficies planas. La condición suele ser el resultado de dolencias prevalentes, como migrañas, agujeros maculares y degeneración y desprendimiento de retina. La condición se puede diagnosticar de manera eficiente mediante el análisis oftalmológico y las pruebas de Amsler. El tratamiento para Metamorphopsia tiene como objetivo tratar el factor causal subyacente. Sin embargo, si no se trata a tiempo, puede llevar a la pérdida de la visión.

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