¿Qué es la tendinopatía del manguito de los rotadores?

¿Qué es la tendinopatía del manguito rotador?

El manguito rotador es el nombre que se le da a un grupo de cuatro músculos que forman una parte vital de la articulación del hombro. Los músculos del manguito de los rotadores van desde el omóplato hasta la parte superior del hueso del brazo. Su función principal es mover y apoyar la articulación del hombro. Sin los músculos del manguito de los rotadores, será prácticamente imposible mover el hombro en cualquier dirección o levantarlo. Los músculos del manguito de los rotadores se unen al hueso del brazo mediante tendones. Si por alguna razón hay hinchazón e inflamación de alguno de estos tendones, se denomina Tendinopatía del manguito rotador. Esto generalmente causa dolor, sensibilidad y un rango de movilidad restringido del hombro con hinchazón palpable. La terapia física es quizás la mejor manera de tratar la tendinopatía del manguito rotador.

¿Qué causa la tendinopatía del manguito rotador?

El uso excesivo es quizás el principal factor responsable de causar Rotator La tendinopatía del manguito, aunque también puede ser causada por una lesión o trauma en el hombro como resultado de una caída o de ser empujado mientras juega deportes de contacto como fútbol y rugby.

El músculo supraespinoso es la parte del músculo del manguito rotador que es lo más comúnmente afectado. La función principal de este músculo es ayudar a los otros músculos del grupo a mover el hombro hacia los lados. El músculo supraespinoso pasa realmente a través de un espacio muy pequeño entre la parte superior del hueso del brazo y el hombro, lo que lo hace susceptible al desgaste y lesiones posteriores.

Con el uso repetitivo del hombro, los tendones pueden rozar contra los huesos causando inflamación e irritación de los tendones que producen la tendinopatía del manguito rotador.

¿Cuáles son los síntomas de la tendinopatía del manguito de los rotadores?

La principal característica de la tendinopatía del manguito de los rotadores es el dolor en la parte superior del brazo. La aparición del dolor es gradual y generalmente se siente al levantar el brazo por encima de la cabeza. Durante la fase inicial de la lesión, el dolor se sentirá con el ejercicio y la actividad y se relajará en reposo, pero a medida que avance la condición, el dolor también se sentirá en reposo. También habrá tensión y rigidez asociadas con el dolor como resultado de la tendinitis del manguito de los rotadores.

Con la progresión de la afección, la gravedad y la intensidad del dolor empeoran y se reduce la capacidad para usar el brazo y la inhabilidad casi completa de levantar el brazo hacia un lado o arriba de la cabeza. Algunos de los otros síntomas de esta afección son entumecimiento y hormigueo a lo largo del área del hombro como resultado de la tendinopatía del manguito rotador.

¿Cómo se diagnostica la tendinopatía del manguito rotador?

El diagnóstico de la tendinopatía del manguito rotador generalmente se basa en los síntomas con que el paciente presenta El médico primero comenzará tomando una historia detallada de si el paciente sufrió una caída en el último aterrizaje en el hombro o si ha estado participando en deportes de contacto que pueden haber provocado una lesión en el hombro.

con la historia, el médico realizará un examen físico detallado del hombro afectado comenzando con la evaluación del rango de movimiento del hombro y la capacidad del paciente para levantar el brazo por encima del nivel de la cabeza. La incapacidad del paciente para hacerlo indicará la patología del manguito de los rotadores.

El médico ordenará estudios radiológicos en forma de radiografías e imágenes avanzadas en forma de TC y MRI scans del hombro. Esto mostrará claramente la inflamación de los tendones que confirmará el diagnóstico de tendinopatía del manguito rotador.

¿Cómo se trata la tendinopatía del manguito rotador?

El tratamiento de primera línea para la tendinopatía del manguito rotador es aplicar hielo y apoyar el hombro. Se le pedirá al paciente que descanse el hombro durante unos días y evite cualquier actividad agravante que pueda potencialmente irritar más el tendón y empeorar la afección.

Se recomendará al paciente que hiele el área con envolturas de hielo o compresas de hielo 15 a 20 minutos dos o tres veces por día hasta el momento en que se resuelvan los síntomas. En algunos casos, el hombro afectado puede colocarse en un cabestrillo para evitar cualquier movilización que pueda empeorar la afección.

Una vez que la inflamación se resuelve un poco y el dolor causado por la tendinopatía del manguito rotador está bajo control, el paciente será referido a un fisioterapeuta que formulará un régimen de ejercicio más adecuado para el paciente.

Terapia física para la tendinopatía del manguito rotador puede incluir ejercicio para estirarse, fortalecerse, rango de movimiento. Durante las sesiones de terapia física también se determinará por qué se desarrolló la tendinitis y las formas de prevenir recurrencias futuras de la tendinopatía del manguito rotador.

¿Qué es lo que no debe hacer la tendinopatía del manguito de los rotadores?

Si una persona ha sufrido una lesión en el hombro y sospecha que puede tener tendinitis del manguito de los rotadores, lo mejor es acudir a un médico de inmediato. el tratamiento como ignorar esta condición puede causar daño adicional al tendón hasta el punto de que pueda necesitar corrección quirúrgica.

Algunos de los factores prohibitivos de la tendinopatía del manguito rotador son:

  • Nunca intente elevar el brazo afectado por encima.
  • Intente evitar cualquier actividad agravante que pueda empeorar la afección.
  • Intente y evite participar en cualquier tipo de deportes de contacto, ya que puede empeorar la afección.

Una vez finalizada la terapia física, siempre regrese a la rutina normal cuando el médico tratante y el fisioterapeuta dan el visto bueno para regresar a las actividades deportivas y normales posteriores al tratamiento de una tendinopatía del manguito de los rotadores.

 

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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