El proceso de colocación de stents se ha vuelto bastante común. En el mundo de hoy, la mayoría de los procedimientos de angioplastia se realizan con stents. En algunos pacientes, los stents reducen el estrechamiento de las arterias que a veces ocurre después de la angioplastia con balón u otros métodos de proceso de cateterismo. Los pacientes que se someten a angioplastia junto con la colocación de un stent se recuperan de estos procedimientos mucho más rápido que los pacientes que tienen cirugía de revascularización coronaria (CABG, por sus siglas en inglés). La incomodidad es también mínima en comparación con una cirugía de bypass hecha y derecha.
¿Por qué necesitaría un stent en su corazón?
Las endoprótesis se requieren esencialmente para abrir vasos sanguíneos bloqueados que no pueden enviar sangre a los órganos del cuerpo. Un stent es un pequeño tubo de malla que se inserta en la arteria para eliminar el bloqueo y se deja allí permanentemente para mantener el flujo sanguíneo constante. De acuerdo con las normas médicas, se requiere un stent para ensanchar la arteria bloqueada cuando se detecta al menos un 70% de obstrucción.
Se coloca un stent coronario en un catéter con globo. Se dirige al área de bloqueo a través de una incisión realizada en el área o el brazo de la ingle del paciente. Al alcanzar el área bloqueada, el globo se infla. Debido a la inflación, el stent se expande, se traba en su lugar y forma un andamio. Esto ayuda a mantener la arteria abierta. El stent se deja en la arteria permanentemente porque mantiene la arteria abierta. Esto mejora el flujo sanguíneo al músculo cardíaco al eliminar la restricción formada debido a la deposición de la placa. Alivia al paciente de los síntomas de la enfermedad de la arteria coronaria (generalmente dolor de pecho). Se usan varios tipos de Stents dependiendo de ciertas características del bloqueo de la arteria. Pocos factores que afectan si se puede usar un stent incluyen el tamaño de la arteria y dónde está el bloqueo.
¿Cómo cuidar después de la colocación del stent?
La angioplastia y la colocación del stent es un procedimiento invasivo y por lo tanto la observación adecuada de el paciente es obligatorio El paciente probablemente tenga que permanecer hospitalizado por un día mientras se controla su corazón y se planean y ajustan sus medicamentos. En general, el paciente debería poder regresar al trabajo o volver a su rutina normal una semana después de la angioplastia. Si el paciente tuvo que someterse a una angioplastia junto con un stent durante un ataque cardíaco, su estadía en el hospital y el período de recuperación probablemente serían más largos. Después del alta del paciente desde el hospital, deben seguirse algunos procedimientos:
- Se le pide al paciente que beba mucha agua para que el medio de contraste que es el tinte de yodo se enjuague a través de la orina.
- No se recomienda al paciente consienta en actividades extenuantes hasta que la incisión sane correctamente.
- Al paciente se le pueden dar medicamentos anticoagulantes y debe recibirlos regularmente según lo indicado.
¿Cuáles son los tipos de stents coronarios disponibles?
- Stent de metal desnudo- Dichos stents están hechos de acero inoxidable sin recubrimientos como tales. Simplemente ayudan a abrir la arteria bloqueada.
- Stent liberador de fármacos (DES) – Estos stents están recubiertos con medicamentos que se liberan una vez que el stent se coloca en la arteria bloqueada. Ayudan a prevenir el nuevo bloqueo de la arteria.
- Stent biodiseñado- Estos stents facilitan un proceso de curación rápido que reduce el riesgo de coágulos sanguíneos. Dichos stents están recubiertos con algunos anticuerpos.
- Andamio vascular bioabsorbible- Tal es un tipo especial de DES que está cubierto con un medicamento que es absorbido por el cuerpo y desaparece con el tiempo.
- Stent de doble terapia (DTS) – Este es el último tipo de stent coronario que no solo reduce el riesgo de obstrucción de la arteria sino que también ayuda con el proceso de curación de la arteria. DTS está recubierto por dentro y por fuera, lo que reduce la formación de coágulos de sangre y ayuda en el proceso de curación.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.