¿Qué es el tinnitus pulsátil?
Para entender el tinnitus pulsátil, primero hay que entender qué significa exactamente tinnitus. El tinnitus es el nombre que se le da a una condición en la que un individuo escucha un sonido en el oído, por lo general un sonido de timbre o silbido, sin ninguna fuente para el sonido. A veces, el sonido puede parecerse al de los pájaros o al latido de tu corazón. Este sonido puede aparecer y desaparecer, pero cuando está presente, tiende a ser bastante molesto y molesto. Ahora viene a Pulsatile Tinnitus, es una forma de tinnitus en la que el individuo afectado escucha un sonido rítmico similar al de un latido del corazón. Esta forma de tinnitus se puede identificar fácilmente que las otras formas de tinnitus y lo mismo es cierto para la causa de la misma. Las personas afectadas pueden experimentar tinnitus pulsátil o latido del corazón en ambos oídos o, en algunos casos, solo un oído. Pueden experimentar latidos del corazón en el oído mientras están acostados o durmiendo en un lado.
¿Qué puede causar tinnitus pulsátil o latido del corazón en los oídos?
Tinnitus pulsátil o latido del corazón en los oídos generalmente es causada debido a un cambio aparente en el flujo sanguíneo a los vasos que están presentes cerca de las orejas. Algunos de los vasos que pueden causar un Tinnitus pulsátil son las grandes arterias y venas en el cuello y la base del cráneo y los vasos más pequeños en el oído mismo. Esta alteración en el flujo sanguíneo puede deberse a los siguientes factores:
Flujo sanguíneo aumentado generalizado: Se observa que la sangre que fluye más rápido tiende a hacer más ruido que la sangre que tiende a fluir un poco lentamente. La velocidad del flujo de sangre puede aumentar debido a muchas causas, como las actividades extenuantes o durante el embarazo. El flujo sanguíneo también puede aumentar en individuos que tienen afecciones médicas como anemia o tiroides hiperactiva.
Flujo sanguíneo aumentado localizado: En ocasiones, el flujo sanguíneo es más rápido solo en un vaso único que en forma generalizada. Esto se puede explicar citando un ejemplo en el que durante el desarrollo de un feto hay una arteria en el oído medio llamada arteria estapedial que se cierra a medida que avanza el embarazo, pero en algunos casos esto no sucede y en tales casos fluye sangre adyacente a las estructuras del oído pueden producir Tinnitus pulsátil. Otra causa de Tinnitus Pulsátil puede ser tumores benignos de la cabeza y el cuello.
Flujo de sangre turbulento que causa Tinnitus pulsátil: Esto ocurre cuando la parte interna de los vasos sanguíneos se vuelve irregular causando turbulencia durante el flujo sanguíneo que produce de un sonido que causa Tinnitus pulsátil. Los vasos generalmente se vuelven irregulares debido a una afección llamada aterosclerosis en la que las arterias se vuelven duras.
Conciencia alterada: En caso de que un individuo tenga condiciones como un tímpano perforado, ese individuo tenderá a escuchar más sonidos desde adentro del cuerpo ya que la audición externa se deteriora. También una mayor sensibilidad en la vía auditiva tiende a alertar al cerebro sobre los sonidos de los vasos sanguíneos.
Otras causas de acúfeno pulsátil: Hay otras causas de Tinnitus pulsátil o del latido del corazón en los oídos, así como hay una condición médica llamada hipertensión intracraneal idiopática en la que hay frecuentes dolores de cabeza y discapacidad visual junto con Tinnitus pulsátil. Esta condición se encuentra generalmente en personas con sobrepeso. La causa raíz de esta condición aún permanece desconocida.
¿Cómo se diagnostica el tinnitus pulsátil?
Para diagnosticar el tinnitus pulsátil, el médico tratante comenzará tomando una historia del individuo en cuanto a la duración de estas sensaciones. El médico también preguntará acerca de cualquier otra condición médica que el individuo pueda tener. Lo siguiente será llevar a cabo un examen físico detallado examinando particularmente las orejas y el cuello. El médico puede usar un estetoscopio para escuchar cualquier sonido que emane de la oreja o el cuello. Después de esto, se realizará una prueba de audición para buscar cualquier anomalía en la capacidad auditiva del individuo. El médico también puede ordenar algunos estudios de imágenes en forma de ultrasonido para observar el flujo sanguíneo dentro de los vasos del cuello. También se puede realizar una resonancia magnética de la cabeza y el cuello para observar mejor las estructuras internas del cuello y también las orejas para detectar cualquier tipo de anormalidad. Aparte de esto, también se puede realizar una MRA para observar las venas y las arterias con el fin de detectar cualquier tipo de irregularidad o endurecimiento de las arterias que causan Tinnitus pulsátil. Un angiograma de CT también se puede hacer para este propósito. Algunos de los otros estudios que se pueden realizar para investigar la causa del Tinnitus pulsátil son los análisis de sangre para descartar enfermedades como la anemia o el hipertiroidismo, que son causas bastante comunes de Tinnitus pulsátil. En caso de que el médico sospeche una hipertensión intracraneal idiopática, es posible que deba derivar a otros especialistas, como oftalmólogos o neurólogos, quienes luego pueden investigar esto con su propio grupo de estudios de investigación.
¿Qué son los tratamientos para el tinnitus pulsátil? ?
El tratamiento para el tinnitus pulsátil o el latido del corazón en los oídos se basa en la causa subyacente de la afección. En caso de que si el Tinnitus pulsátil es causado debido a la anemia, las transfusiones de sangre y los medicamentos dirigidos al tratamiento de la anemia sean lo suficientemente buenos para tratar el Tinnitus pulsátil. En caso de tiroides hiperactiva que causa esta condición, entonces el tratamiento puede tratar el Tinnitus pulsátil. Si el tinnitus es causado por un tímpano perforado, entonces estas perforaciones deben cerrarse utilizando injertos. Si se sospecha que el flujo sanguíneo turbulento debido al endurecimiento de las arterias causa el Tinnitus pulsátil, entonces se requiere la reparación de estas arterias estrechas y endurecidas para que el flujo sanguíneo vuelva a ser uniforme y el Tinnitus pulsátil se cure. En algunos casos, a pesar de conocer la causa, el tratamiento puede no curar el tinnitus, como en el caso de un vaso sanguíneo específico que causa Tinnitus pulsátil que no puede repararse solo por la ubicación del vaso. En algunos casos donde no hay una causa identificable para el Tinnitus Pulsátil, las siguientes terapias pueden ser útiles para controlar el tinnitus: Terapia de Sonido, técnicas de relajación, terapia cognitivo conductual, consejería psicológica, meditación, yoga y en algunos casos de terapia de reingreso de tinnitus que se ha encontrado que son útiles para controlar los síntomas causados por el tinnitus pulsátil.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.