Tratamiento para el dolor de ombligo causado por 12 condiciones médicas diferentes

A continuación se enumeran las opciones de tratamiento para el dolor de ombligo o el dolor umbilical causado por 12 condiciones médicas diferentes:

• Tratamiento conservador-
  • Lavar frecuentemente con jabón.
  • Mantener la piel y la herida limpia
  • Aplicación tópica de crema antibiótica que contiene clindamicina o eritromicina.
• Medicamentos-
  • Medicamentos antiinflamatorios: la inflamación se trata con los siguientes AINE
    • Tylenol
    • Motrin
    • Naproxeno
  • Tipos de infección de la piel umbilical
    • Infección bacteriana – La infección de la piel, incluida la piel sobre el ombligo, es causada por estafilococos. ¹ Antibióticos como lo sugieren los hemocultivos y la prueba de sensibilidad a los antibióticos.
    • Infección por hongos – medicamentos anti hongos
    • Infección viral – infección antiviral

Cirugía

• Escisión de furúnculo
• Incisión y drenaje de abscesos o pus.

• Tratamiento para el traumatismo contuso alrededor de la región del ombligo
  • Tratamiento conservador-
    • Desgarro de la piel
      • Limpieza frecuente
      • Aplicación de crema antibiótica dos veces al día.
      • Compresión fría sobre el ombligo para el dolor.
  • Medicamentos-
    • Analgésicos-
      • Medicamentos para el dolor para el dolor
      • AINE – Tylenol o Motrin

Antibióticos-

• Si la herida esta infectada
• ¿Cómo se trata la lesión penetrante alrededor del ombligo o la región umbilical?
  • Tratamiento conservador-
    • Limpieza frecuente
    • Aplicación de crema antibiótica dos veces al día.
    • Compresión fría sobre el ombligo para el dolor.
  • Medicamentos-
    • Analgésicos-
      • Medicamentos para el dolor para el dolor
      • AINE – Tylenol o Motrin
      • Los opioides: el dolor intenso se trata con hidrocodona u oxicodona

Antibióticos-

• Si la herida esta infectada
• Cirugía
  • Cierre de la herida: la herida superficial se cierra con suturas.
  • Exploración del abdomen: una herida que penetra más profundamente puede causar laceración del intestino delgado, riñón, hígado, páncreas y otros tejidos blandos como resultado del daño de un órgano retroperitoneal. ^{2 La} herida más profunda y sangrante se trata con cirugía abdominal exploratoria.

• Tratamiento conservador-
  • Fiebre: Fiebre por encima de 1020 F tratada con golpecitos en la frente con agua helada o un paño húmedo.
• Medicamentos-
  • Antibioticos
    • Clindamicina, Vancomicina
  • Analgésicos
    • Opioides
• Cirugía
  • Tratamiento del Apéndice Rupturado
    • Endoscopia (laparoscopia): ayuda a eliminar el pus a través del laparoscopio e irriga el apéndice.
    • Extirpación quirúrgica del apéndice después de 4 a 6 semanas.
  • Tratamiento del apéndice que no está roto
    • Extirpación quirúrgica del apéndice

• Tratamiento para la hernia umbilical estrangulada (obstruida)
  • Medicamentos-
    • Antibióticos-
      • Para la infección antes o después de la cirugía.
    • Analgésicos-
      • AINE – Tylenol o Motrin
      • Opioides- Hidrocodona
  • Cirugía
    • Cirugía exploratoria abierta
      • Escisión de hernia y colocación de malla. ⁴
• Tratamiento para la hernia de ombligo no obstruido
  • Tratamiento conservador-
    • Reducción manual de la hinchazón.
    • Bolsa de hielo de aplicación local para el dolor.
  • Medicamentos-
    • AINE – Tylenol o Motrin
    • Opioides- Hidrocodona
  • Cirugía
    • Cirugía laparoscópica
    • Cirugía exploratoria abierta

• Tratamiento conservador-
• Medicamentos-
  • Analgésicos-
    • AINE- contraindicados
    • Opioides- Hidrocodona u oxicodona
  • Infección por H. Pylori
  • Antiácidos
    • Antagonistas del receptor de histamina ² (H2RA): por ejemplo, ranitidina, cimetidina, famotidina y nizatidina.
    • Inhibidores de la bomba de protones (IBP): por ejemplo, omeprazol, pantoprazol, lansoprazol y rabeprazol.
• Cirugía
  • Cirugía vascular-
    • Embolización de la hemorragia arterial por úlcera duodenal. ⁵
  • Cirugía endoscópica para la úlcera sangrante
    • Terapia de inyección: norepinefrina inyectada alrededor de la membrana mucosa del duodeno o el estómago a través del endoscopio.
    • Terapia de coagulación: se utiliza para detener el sangrado.
    • Clips homeostáticos: los clips se aplican a la úlcera sangrante
    • Endoscopia térmica: el calor se aplica a la úlcera sangrante para detener la hemorragia.
  • Cirugía exploratoria abierta
    • Vagotomía (escisión del nervio vago) y piloroplastia,
    • Vagotomía y antrectomía con reconstrucción gastroduodenal.
    • Reconstrucción gastroyeyunal
    • Vagotomía selectiva.

• Medicamentos-
  • Analgésicos
    • Opioides: el dolor intenso se trata con opioides como la hidrocodona o la oxicodona.
• Cirugía
  • Cirugía exploratoria ⁶
    • Extirpación del intestino gangrenado y colon.
  • Procedimiento vascular-
    • Embolectomia

• Tratamiento conservador-
  • Dieta
    • Bajo en carbohidratos
    • Evitar la fructosa y la lactosa.
  • La dieta de alto contenido de fibra forma un taburete voluminoso que ayuda a regularizar la función intestinal.
  • Acupuntura- Ayuda a regularizar la función intestinal.
  • Terapia cognitiva conductual
  • Yoga- Ayuda a controlar los movimientos intestinales y el alivio del estrés.
• Medicamentos-
  • Antiemético
  • Antidiarreico
    • Opiáceos- opioides y codeína
  • Laxante-
    • Tratar el estreñimiento
    • Laxantes ricos en fibra
    • Glicol
  • Antiespasmodicos-
    • Donnatal
    • Fenobarbital
    • Mebeverine
  • Antidepresivos Tricíclicos
  • Silcato De Aluminio Y Magnesio
  • Probióticos-
    • Ayuda a mantener la flora bacteriana del intestino.

• Tratamiento conservador-
  • Dieta-
    • Dieta liquida clara
• Medicamentos-
  • Analgésicos
    • Opioides- Hidrocodona, morfina y oxicodona
    • AINE-
      • Tylenol
      • Evite todos los demás AINE que puedan causar la perforación intestinal.
  • Fluido Intravenoso
    • Tratar la deshidratación
    • Acceso para antibióticos intravenosos.
  • Antibioticos
    • Ciprofloxacina
    • Metronidazol
    • Amoxicilina
    • Levofloxacina
• Cirugía
  • Indicación para la cirugía
    • Perforación
    • Peritonitis-infeccion peritoneal
    • Infección bacteriana no controlada.
    • Formacion de fistula
    • Obstrucción intestinal
    • Sangrado profuso
  • Opciones quirúrgicas
    • Resección del segmento de enfermedad del intestino o colon.
    • Varias otras técnicas quirúrgicas se utilizan para reducir las complicaciones.

• Tratamiento conservador-
  • El gluten que contiene alimentos ⁹ –
    • Evite el gluten que contiene alimentos como trigo, centeno, cebada y avena.
    • Evitar las pastas y los cereales.
    • Lista de otros alimentos que pueden contener etiqueta de control de gluten
      • Alimentos enlatados- sopa, verduras y pastas
      • Aderezos para ensaladas
      • Helados
      • Barras de chocolate
      • café
      • Yogur
      • Alcohol: evite la cerveza y otras bebidas alcohólicas hechas de cebada.
  • Evite la lactosa – Leche o productos lácteos.
  • Las verduras y frutas frescas son buenas.
• Medicamentos-
  • Suplemento vitaminico-
    • La malabsorción causa deficiencia de vitaminas; tome pastillas orales de vitaminas.
    • Vitamina esencial B12, D, E y K

• Tratamiento conservador-
  • Dieta-
    • Dieta de fibra
    • Frutas y vegetales
• Medicamentos-
  • Analgésicos
  • Laxantes
  • Quimioterapia-
    • Fluorouracilo
    • Capecitabina
• Tratamiento de radiación
  • El tratamiento solitario de radiación de tumores es a menudo una terapia curable.
  • Tumor no operable: se usa como terapia paliativa antes de la quimioterapia
• Cirugía
  • Escisión laparoscópica: segmento del intestino y del colon con el laparoscopio
  • Escisión de Laparotomía Exploratoria Abierta: el segmento de cáncer, los ganglios linfáticos y el tejido circundante infiltrado por las células cancerosas se extirpan bajo visión directa después de una cirugía abdominal abierta.

• Tratamiento conservador-
  • Absceso perianal: mantener la herida limpia.
  • Fístula- Mantener la herida limpia.
  • Uso del tabaco: evite y deje de fumar y masticar.
• Medicamentos-
  • Medicamentos contra la diarrea
    • Medicamentos-
      • Loperamida
      • Difenoxilato con atropina
      • Tintura de opio.
    • Causas de la diarrea
      • Infección
      • Síndrome del intestino delgado
      • Deficiencia de lactasa
      • La válvula ileocecal no funciona
  • Medicamentos antiespasmódicos
    • Propantelina
    • Diciclomina
    • Hiosciamina
  • Factores necróticos antitumorales
    • Infliximab
    • Adalimumab
    • CertolizumabPegol
    • Natalizumab
  • Inmunosupresor
  • Corticosteroides
    • Prednisolona
  • Inmunosupresor
    • Mercaptopurina (6-MP) / azatioprina
    • Metotrexato
  • Antibióticos intravenosos
    • Indicación de antibióticos
      • Obstrucción parcial del intestino delgado
      • Absceso intraabdominal
  • Nutrición Parenteral Total (TPN)
  • Analgésicos-
  • Los opioides también ayudan a controlar los movimientos intestinales.
• Cirugía
  • Indicaciones para la cirugía
    • Hemorragia sostenida o recurrente.
    • Perforacion intestinal
    • Absceso peritoneal o intestinal
    • Mega colon tóxico
  • Procedimiento quirúrgico
    • Colostomía: se reseca parte del intestino y se transporta el extremo del intestino normal a través de la piel hacia las heces drenadas hasta que la herida se cure.
    • Hemicolectomía: extirpación parcial del segmento de la enfermedad del intestino.

• Tratamiento conservador-
  • Dieta alta en fibra
• Medicamentos-
  • Analgésicos
  • Medicamentos contra la diarrea
    • Loperamida,
    • Difenoxilato con atropina
    • Tintura de opio.
  • Medicamentos antiespasmódicos
    • Propantelina,
    • Diciclomina
    • Hyoscyamine.
  • Aminosalicilatos
    • Mesalazine- usado en síntomas leves
  • Inmunosupresor
    • Corticosteroides
      • Prednisona
      • Se usa cuando los síntomas son frecuentes y severos.
  • Inmunosupresor
    • La azatioprina y su metabolito activo 6-mercaptopurina están indicados si el paciente no puede tomar corticosteroides
    • Ciclosporina- Inicio rápido de la acción.
    • Infliximab: colitis ulcerosa de moderada a grave, cuya enfermedad es refractaria al tratamiento convencional con corticosteroides y / o agentes inmunosupresores.
• Leucoforesis
  • La sangre se extrae del paciente y se extraen los glóbulos blancos.
  • Muy pocos centros ofrecen este tratamiento.
  • Terapia efectiva en pocos casos.
• Cirugía
  • Indicación para cirugía
    • Síntomas que no responden al tratamiento médico.
    • Sangría
    • Mega colon no responde al tratamiento
    • Baja hemoglobina
    • Baja en proteínas
• Procedimiento quirúrgico
  • Colostomía: parte del intestino resecado y el extremo del intestino normal que pasa por la piel hacia afuera para drenar las heces hasta que la herida se cure.
  • Hemicolectomía: extirpación parcial del segmento de la enfermedad del intestino.

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Dr.Prof. Ernesto Delgado Cidranes

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.