Problemas de la piel

Úlcera por presión o llagas en la cama: causas, etapas, síntomas, tratamiento

¿Qué es una úlcera por presión o úlceras de decúbito?

Úlcera por presión que también se conocen comúnmente como llagas en la cama es el nombre dado a las lesiones sufridas en la piel y los tejidos subyacentes debido a la presión prolongada sobre la piel. Estas úlceras normalmente se desarrollan en las áreas óseas del cuerpo como los talones, los tobillos o las caderas. Las personas que están en mayor riesgo de úlceras por presión o llagas son aquellas personas que no tienen la capacidad de ambular o cambiar de posición debido a afecciones médicas o la vejez y la mayor parte del tiempo están confinadas a la cama. Las úlceras por presión o las úlceras por presión tienden a desarrollarse rápidamente y, a menudo, a veces son muy difíciles de tratar. Hay bastantes medidas disponibles para tratar úlceras por presión o llagas o ayudar a curarlas.

¿Qué causa las úlceras por presión o las úlceras por presión?

Las úlceras por presión o las llagas en la cama son causadas por exceso de presión en la piel debido a que hay un flujo sanguíneo restringido a la piel y los tejidos adyacentes. También hay otros factores que desempeñan un papel y predisponen a un individuo al desarrollo de úlceras por presión o llagas como la inmovilidad durante mucho tiempo o estar confinado en la cama durante mucho tiempo. Algunos de los factores que contribuyen al desarrollo de úlceras por presión o llagas son:

Presión implacable: En esto, la piel y el tejido subyacente quedan atrapados entre el hueso y una superficie sólida, como una cama o una silla de ruedas. La presión debida a esto es mucho más que el flujo de la sangre en los capilares, lo que hace que la sangre no pueda suministrar nutrientes adecuados a los tejidos, lo que hace que las células en estas regiones se dañen y finalmente mueran. Estas áreas son áreas que no tienen mucho músculo o grasa a su alrededor como la columna vertebral, las caderas, los codos, etc.

Fricción: La fricción también es una causa de úlceras por presión o llagas. La fricción puede ser causada debido al movimiento o arrastre a través de una superficie, como cuando se cambia de posición mientras está parado. La fricción sostenida puede hacer que la piel se vuelva aún más frágil y predisponerla a lesiones.

¿Cuáles son los factores de riesgo de úlceras por presión o úlceras por presión?

Las úlceras por presión o las úlceras por presión se desarrollan en personas que no pueden moverse de una colocar a otro y en su mayoría están confinados a la cama o silla de ruedas. Los siguientes son algunos de los factores de riesgo para úlceras por presión o llagas:

  • Mal estado general de salud
  • Parálisis
  • Lesión que hace que un individuo postrado en cama
  • Tiempo de recuperación después de la lesión
  • Sedación prolongada
  • Coma .

Algunos de los otros factores que pueden predisponer a un individuo a úlceras por presión o llagas son:

Edad: Debido a la vejez, la piel de un individuo se vuelve más sensible y frágil predispone dañarlos fácilmente.

Falta de sensación: Las lesiones de la médula espinal, ciertas condiciones neurológicas pueden causar la pérdida de la percepción sensorial. Esto puede causar que el paciente no esté al tanto de las úlceras de decúbito o la necesidad de cambiar de posición.

Pérdida de peso: La pérdida de peso debido a una afección médica también es un factor que contribuye al desarrollo de úlceras por presión o llagas.

Desnutrición: Las personas que no pueden alimentarse lo suficiente también corren riesgo de desarrollar úlceras por presión o úlceras por presión.

¿Cuáles son las etapas y los síntomas de las úlceras por presión o las úlceras por presión?

Úlceras por presión o cama Las úlceras se dividen en cuatro etapas y los síntomas dependen de la etapa y la gravedad de la afección.

Etapa I de úlcera por presión o llagas en la cama: Esta es la etapa inicial o de inicio del desarrollo de úlceras por presión o llagas. En esta etapa de dolor de la cama, no hay degradación de la piel. Puede haber decoloración de la piel. El área puede ser sensible y dolorosa de tocar.

Etapa II de la úlcera por presión o llagas en la cama: En las personas que sufren de la etapa 2 de llagas en la cama, la capa externa de la piel se daña. Habrá formación de una herida que será de color rosa o rojo. La herida puede parecerse a una ampolla.

Etapa III de úlcera por presión o llagas en la cama: En esta etapa de la úlcera, la úlcera toma la forma de una herida profunda. También puede haber algo de grasa expuesta debido a la pérdida de la piel. Justo en la parte inferior de la herida puede verse algo de tejido muerto.

Etapa IV de úlcera por presión o llagas en la cama: En la etapa IV de la llaga, hay una gran pérdida de piel. La herida de la úlcera puede ser lo suficientemente profunda como para exponer el hueso o los músculos. La parte inferior de la herida contiene tejido muerto.

¿Cómo se diagnostican las úlceras por presión o las úlceras por presión?

Para evaluar una úlcera por presión o llagas en la cama, el médico tratante examinará lo siguiente:

  • El tamaño del úlcera por presión o dolor en la cama y su profundidad
  • Busque cualquier área de sangrado, drenaje de cualquier líquido o signos de infección.
  • Busque cualquier olor fétido que indique una infección del tejido muerto
  • Busque cualquier otras áreas donde la úlcera por presión puede estar desarrollándose.

El médico luego hará las siguientes preguntas para confirmar el diagnóstico de úlcera por presión o llagas en la cama.

  • ¿Cuándo apareció la llaga en la cama primero?
  • Si la llaga en la cama es ¿doloroso o no?
  • ¿Hay algún antecedente de úlceras por presión o úlceras por presión?
  • ¿Cambia el paciente con frecuencia mientras está en la cama o en la silla de ruedas?

Además de esto, el médico ordenará las siguientes pruebas:

Análisis de sangre para observar el estado de the health

  • Cultivos tisulares para detectar cualquier signo de infección viral o bacteriana

 

¿Cómo se tratan las úlceras por presión o las úlceras por presión?

Cuando se trata de úlceras por presión o úlceras por presión, las úlceras en etapa I y II son leves y pueden tratarse en pocas semanas con el cuidado adecuado de la herida y otras medidas conservadoras . Las úlceras en estadio III y IV son más difíciles de tratar.

Algunas de las formas de tratar las úlceras por presión o las llagas son:

Presión decreciente: Algunas de las formas de disminuir la presión sobre la piel son:

Reposicionamiento del cuerpo en la cama o silla de ruedas para tratar y / o prevenir la úlcera por presión o llagas en la cama: El cambio frecuente de las posiciones es una de las maneras de reducir la presión sobre la piel. Si el paciente está en silla de ruedas, será útil reposicionar el peso cada 10 minutos más o menos. Si el paciente no puede hacer esto, entonces el cuidador debe hacerlo. Para pacientes encamados, cambiar las posiciones cada dos horas es beneficioso para cuidar las úlceras por presión o las úlceras por presión o para prevenirla.

Superficies adecuadas: es beneficioso usar superficies blandas y ayudar a presión decreciente en la piel. Para pacientes en silla de ruedas, se puede usar un cojín. Para un paciente encamado, se recomienda usar cama de agua para tratar y prevenir la úlcera por presión o las úlceras por decúbito.

Cuidado de la herida por úlcera por presión o llagas: El siguiente paso para tratar las úlceras por presión o las úlceras es cuidando las heridas Esto implica una limpieza profunda de las heridas para evitar que se desarrolle una infección. Para las úlceras por presión en etapa I y II o llagas en la cama, basta con limpiar el área con agua y jabón. Las llagas abiertas pueden limpiarse con solución salina cada vez que haya un cambio de vendaje. El vendaje también es un aspecto importante de la curación de heridas, ya que promueve una cicatrización más rápida.

Extracción del tejido dañado: Este es el siguiente paso para el tratamiento de las úlceras por presión o las llagas. Esto es esencial para que la herida se cure rápidamente y no haya riesgo de infección debido a tejido muerto o dañado. Esto se puede realizar quirúrgicamente quitando el tejido por completo.

Algunas de las otras formas de tratar las úlceras por presión o las llagas son:

Medicamentos para el dolor por úlcera por presión o llagas: Medicamentos para el dolor como Advil o Aleve pueden ser utilizado para dolores dolorosos. Los medicamentos para el dolor tópico también son útiles para revivir el dolor y se pueden aplicar durante los cambios del apósito.

Antibióticos: La infección relacionada con úlceras por presión o llagas que no responden a otras intervenciones se puede tratar con antibióticos.

Equilibrado Dieta: Una dieta sana y equilibrada es importante para promover una curación más rápida de la úlcera por presión y la llaga.

Cirugía: En algunos casos, si ningún tratamiento es eficaz en el tratamiento de úlceras por presión o llagas, la cirugía es una manera de tratar las úlceras por presión o las llagas de la cama. El objetivo de la cirugía es mejorar la apariencia del dolor y tratar la infección. La cirugía se realiza según la ubicación de la herida y la gravedad de las úlceras por presión o las llagas.

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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